Effektiviteten av pedagogiska spelkort om nefrotiskt syndrom

Nefrotiskt syndrom (NS) är den vanligaste glomerulära störningen hos barn globalt. 80 procent av NS-fallen inträffar hos barn i förskoleåldern (under 6 år). Förhållandet mellan pojkar och flickor är ungefär 2 till 1. Det kräver långvarig behandling och kan vara återkommande. Steroidkänslighet är en av de kritiska bestämningsfaktorerna för sjukdomsförloppet. Det har rapporterats vara 5 % för steroidkänsligt NS och 40 %-50 % för steroidresistent NS. Även om upp till cirka 85 % av pediatriska NS, rapporteras patienter vara känsliga för steroider, de flesta fall återfaller, med ungefär hälften som har frekventa skov eller blir steroidberoende. NS äventyrar inte bara patienternas fysiska hälsa utan påverkar också deras psykologiska hälsa, dagliga funktion, allmänna välbefinnande och sociala funktion. Barn med NS är inte nöjda och inte nöjda med sina liv jämfört med sina friska kamrater. Dessutom kan kortikosteroidbehandling (CS) orsaka beteendeavvikelser hos barn med NS. Det fanns en stark positiv korrelation mellan att använda CS-terapi under en lång period och utvecklingen av psykiatriska störningar som aggression, ångest och depression.

Barn med NS har unika behov av näringsstöd. Barn bör följa en hälsosam, åldersanpassad kost för att möta energibehovet och det dagliga rekommenderade intaget av protein. Det rekommenderas att fortsätta att begränsa natrium, mättat och trans-mättat fett; eftersom dessa har kopplats till inflammation. Standardiserade kostrekommendationer behövs för att reglera det dagliga intaget av energi, natrium, kalcium och D-vitamin. Hanteringen av de associerade tillstånden och biverkningarna av kortikosteroidbehandling bör också övervägas. Studier om egenvård i barndomens NS är mycket få, särskilt i utvecklingsländer (Eid et al, 2020; Rousselet al., 2019). Barnutbildning och egenvård är nyckeln, vilket involverar både förmågan att ta hand om sig själv och de aktiviteter som är nödvändiga för att uppnå, upprätthålla eller främja ens optimala hälsa. Genom egenvård kan olika resultat uppnås; till exempel förbättrad symtomkontroll, hantering av sjukdomen och livskvalitet (QoL).

Under de senaste åren har det ägnats mycket uppmärksamhet åt trenden att inkludera spelelement i icke-spelanläggningar. Användningen av gamification inom utbildning är en enorm fördel för motivation, användarinteraktion och sociala effekter. Gamification är erkänt och implementerat inom olika områden som marknadsföring, politik, industri, informationsteknologi, fitnessträning och hälsa. Hälsoforskare och leverantörer har börjat använda gamification-appar för att leverera medicinsk utbildning online och via mobilappar. Många studier definierade den tekniska termen "gamification", det är en mekanism genom vilken speldesignkomponenter implementeras i icke-spelmiljöer. Det finns olika studier om utbildningsprogram som bevisar effektiviteten av att använda teknologier och gamification med barn för att främja hälsosamma vanor på kort sikt. Med hjälp av spelbaserad utbildning upplever barn möjligheter att lösa problem genom analytiskt tänkande och förbättra specifika färdigheter genom träning och adekvat feedback. Engagemang är också viktigt för program utformade för att främja hälsosamt beteende.

Omvårdnadsrollen för ett barn med NS inkluderar lindring av ödem, förbättrad näringsstatus, energibevarande, tillhandahållande av tillräcklig information om sjukdomen, med tanke på vikten av att följa medicinering och näringsterapi, och förebyggande av infektion samt återfall. Omvårdnad Otillräcklig kunskap, dålig följsamhet till mediciner och hälsorelaterade råd har olika effekter på barn med NS inklusive frekventa återfall, läkemedelstoxicitet, högre frekvens av komplikationer, ökade vårdkostnader för NS och höga sjuklighets- och dödlighetsfrekvenser. I denna studie använder vi stärkande av barn i skolåldern och deras vårdgivares utbildning genom gamification för att stödja barns egenvård.