신증후군에 대한 교육용 게임화 카드의 효과

신증후군(NS)은 전 세계적으로 어린이에게 가장 흔한 사구체 장애입니다. NS 사례의 80%는 미취학 아동(6세 미만)에서 발생합니다. 남학생과 여학생의 비율은 약 2대 1입니다. 장기간의 치료가 필요하며 재발할 수 있습니다. 스테로이드 반응성은 질병 과정의 중요한 결정 요인 중 하나입니다. 스테로이드에 민감한 NS의 경우 5%, 스테로이드 내성 NS의 경우 40~50%인 것으로 보고되었습니다. 소아 NS 환자의 약 85%가 스테로이드에 민감한 것으로 알려졌지만 대부분의 경우 재발하며 약 절반이 빈번한 재발을 경험하거나 스테로이드 의존성이 됩니다. NS는 환자의 신체 건강을 손상시킬 뿐만 아니라 심리적 건강, 일상 기능, 전반적인 웰빙 및 사회적 기능에도 영향을 미칩니다. NS를 가진 아이들은 건강한 또래들과 비교할 때 그들의 삶이 행복하지 않고 만족스럽지 않습니다. 또한, 코르티코스테로이드(CS) 요법은 NS가 있는 소아에서 행동 이상을 유발할 수 있습니다. CS 요법을 장기간 사용하는 것과 공격성, 불안 및 우울증과 같은 정신 질환의 발달 사이에는 강한 양의 상관관계가 있었습니다.

NS가 있는 어린이에게는 고유한 영양 지원이 필요합니다. 어린이는 에너지 요구 사항과 일일 권장 단백질 섭취량을 충족하기 위해 건강하고 연령에 적합한 식단을 따라야 합니다. 나트륨, 포화 및 트랜스 포화 지방을 계속 제한하는 것이 좋습니다. 염증과 관련이 있기 때문입니다. 일일 에너지, 나트륨, 칼슘 및 비타민 D 섭취량을 조절하려면 표준화된 식단 권장 사항이 필요합니다. 또한 코르티코스테로이드 치료와 관련된 상태 및 부작용의 관리도 고려해야 합니다. 어린 시절 NS의 자가 관리에 대한 연구는 특히 개발도상국에서 매우 적습니다(Eid et al, 2020; Rousselet al., 2019). 아동 교육 및 자기 관리 권한 부여가 핵심이며, 여기에는 자신을 돌볼 수 있는 능력과 최적의 건강을 달성, 유지 또는 증진하는 데 필요한 활동이 모두 포함됩니다. 자기 관리를 통해 다양한 결과를 얻을 수 있습니다. 예를 들어 증상 조절 개선, 질병 대처, 삶의 질(QoL) 등이 있습니다.

최근에는 비게임 시설에 게임 요소를 포함시키는 추세에 많은 관심이 쏠리고 있다. 교육에서 게임화를 사용하면 동기 부여, 사용자 상호 작용 및 사회적 효과에 막대한 이점이 있습니다. 게임화는 마케팅, 정치, 산업, 정보 기술, 피트니스 운동, 건강 등 다양한 분야에서 인식되고 구현됩니다. 건강 연구자와 제공자는 게임화 앱을 사용하여 온라인 및 모바일 앱을 통해 의학 교육을 제공하기 시작했습니다. 많은 연구에서 "게임화"라는 기술 용어를 정의했으며 이는 게임 디자인 구성 요소가 게임이 아닌 환경에서 구현되는 메커니즘입니다. 단기적으로 건강한 습관을 증진하기 위해 아이들과 함께 기술 및 게임화를 사용하는 효과를 입증하는 교육 프로그램에 대한 다양한 연구가 있습니다. 게임 기반 교육을 통해 아이들은 분석적 사고를 통해 문제를 해결하고 훈련과 적절한 피드백을 통해 특정 기술을 향상시킬 수 있는 기회를 경험합니다. 참여는 건강한 행동을 촉진하도록 고안된 프로그램에도 필수적입니다.

NS 소아의 간호 역할에는 부종 완화, 영양 상태 향상, 에너지 보존, 질병에 대한 충분한 정보 제공, 약물 및 영양 요법 준수의 중요성 고려, 감염 및 재발 방지가 포함됩니다. 간호 불충분한 지식, 약물에 대한 순응도 부족, 건강 관련 조언은 빈번한 재발, 약물 독성, 더 높은 합병증 비율, NS의 의료 비용 증가, 높은 이환율 및 사망률을 포함하여 NS를 가진 어린이에게 다양한 영향을 미칩니다. 이 연구에서는 게임화를 통해 학령기 아동과 보호자의 교육을 강화하여 아동의 자기 관리를 지원합니다.