Eficácia de cartões gamificados educativos sobre a síndrome nefrótica

A Síndrome Nefrótica (SN) é o distúrbio glomerular mais comum em crianças, globalmente. Oitenta por cento dos casos de SN ocorrem em crianças em idade pré-escolar (menos de 6 anos de idade). A proporção entre meninos e meninas é de aproximadamente 2 para 1. Requer tratamento a longo prazo e pode ser recorrente. A responsividade aos esteróides é um dos determinantes críticos do curso da doença. Foi relatado que é de 5% para NS sensível a esteroides e 40% a 50% para NS resistente a esteroides. Embora até aproximadamente 85% da SN pediátrica, os pacientes sejam sensíveis a esteróides, a maioria dos casos recai, com cerca de metade tendo recaídas frequentes ou tornando-se dependentes de esteróides. A SN não apenas compromete a saúde física dos pacientes, mas também afeta sua saúde psicológica, funcionamento diário, bem-estar geral e funcionamento social. Crianças com SN não são felizes e não estão satisfeitas com suas vidas quando comparadas com seus pares saudáveis. Além disso, a terapia com corticosteroides (CS) pode causar anormalidades comportamentais em crianças com SN. Houve uma forte correlação positiva entre o uso de terapia CS por um longo período e o desenvolvimento de transtornos psiquiátricos, como agressão, ansiedade e depressão.

Crianças com SN têm necessidades únicas de suporte nutricional. As crianças devem seguir uma dieta saudável e adequada à idade para atender às necessidades energéticas e à ingestão diária recomendada de proteínas. Recomenda-se continuar a limitar o sódio, gordura saturada e trans-saturada; uma vez que estes têm sido associados à inflamação. Recomendações dietéticas padronizadas são necessárias para a regulação da ingestão diária de energia, sódio, cálcio e vitamina D. Além disso, o manejo das condições associadas e efeitos colaterais do tratamento com corticosteroides deve ser considerado. Estudos sobre autocuidado na SN infantil são muito poucos, especialmente em países em desenvolvimento (Eid et al, 2020; Rousselet al., 2019). A educação infantil e o empoderamento do autocuidado são fundamentais, o que envolve tanto a capacidade de cuidar de si mesmo quanto as atividades necessárias para alcançar, manter ou promover a saúde ideal. Por meio do autocuidado, vários resultados podem ser alcançados; por exemplo, melhor controle dos sintomas, enfrentamento da doença e qualidade de vida (QoL).

Nos últimos anos, muita atenção tem sido dada à tendência de incluir elementos de jogos em instalações que não sejam de jogos. O uso da gamificação na educação é um grande benefício para motivação, interação do usuário e efeitos sociais. A gamificação é reconhecida e implementada em diversas áreas, como marketing, política, indústria, tecnologia da informação, exercícios físicos e saúde. Pesquisadores e provedores de saúde começaram a usar aplicativos de gamificação para fornecer educação médica online e por meio de aplicativos móveis. Muitos estudos definiram o termo técnico "gamificação", é um mecanismo pelo qual componentes de design de jogos são implementados em ambientes não relacionados a jogos. Existem diferentes estudos sobre programas educacionais que comprovam a eficácia do uso de tecnologias e gamificação com crianças para promover hábitos saudáveis ​​em curto prazo. Usando a educação baseada em jogos, as crianças experimentam oportunidades para resolver problemas por meio do pensamento analítico e melhorar habilidades específicas por meio de treinamento e feedback adequado. O envolvimento também é essencial para programas destinados a promover comportamentos saudáveis.

A atuação da enfermagem na criança com SN inclui alívio do edema, melhora do estado nutricional, conservação de energia, fornecimento de informações suficientes sobre a doença, considerando a importância da adesão à medicação e terapia nutricional, prevenção de infecção e recidiva. O conhecimento insuficiente da enfermagem, a baixa adesão aos medicamentos e os conselhos relacionados à saúde têm diversos efeitos em crianças com SN, incluindo recaídas frequentes, toxicidade de medicamentos, taxas mais altas de complicações, aumento dos custos de saúde da SN e altas taxas de morbidade e mortalidade. Neste estudo, usamos a capacitação de crianças em idade escolar e seus cuidadores por meio da gamificação para apoiar o autocuidado das crianças.