Effektiviteten til pedagogiske gamified-kort om nefrotisk syndrom

Nefrotisk syndrom (NS) er den vanligste glomerulære lidelsen hos barn globalt. 80 prosent av NS-tilfellene forekommer hos barn i førskolealder (under 6 år). Forholdet mellom gutter og jenter er omtrent 2 til 1. Det krever langvarig behandling og kan være tilbakevendende. Steroidrespons er en av de kritiske determinantene for sykdomsforløpet. Det er rapportert å være 5 % for steroid-sensitive NS og 40 %-50 % for steroid-resistente NS. Selv om opptil ca. 85 % av pediatriske NS, pasienter er rapportert sensitive for steroider, de fleste tilfeller får tilbakefall, med rundt halvparten av hyppige tilbakefall eller blir steroidavhengige. NS kompromitterer ikke bare den fysiske helsen til pasientene, men påvirker også deres psykologiske helse, daglige funksjon, generell velvære og sosial funksjon. Barn med NS er ikke fornøyde og ikke fornøyde med livet sammenlignet med sine friske jevnaldrende. Videre kan kortikosteroidbehandling (CS) forårsake atferdsavvik hos barn med NS. Det var en sterk positiv sammenheng mellom bruk av CS-terapi over en lang periode og utvikling av psykiatriske lidelser som aggresjon, angst og depresjon.

Barn med NS har unike behov for ernæringsstøtte. Barn bør følge et sunt, alderstilpasset kosthold for å møte energibehovet og det daglige anbefalte inntaket av protein. Det anbefales å fortsette å begrense natrium, mettet og transmettet fett; da disse har vært knyttet til betennelse. Standardiserte kostholdsanbefalinger er nødvendig for regulering av daglig energi-, natrium-, kalsium- og vitamin D-inntak. Håndtering av de tilknyttede tilstandene og bivirkningene av kortikosteroidbehandling bør også vurderes. Studier på egenomsorg i barndoms NS er svært få, spesielt i utviklingsland (Eid et al, 2020; Rousselet al., 2019). Barneutdanning og empowerment av egenomsorg er nøkkelen, som involverer både evnen til å ta vare på seg selv og aktivitetene som er nødvendige for å oppnå, opprettholde eller fremme ens optimale helse. Gjennom egenomsorg kan ulike resultater oppnås; for eksempel forbedret symptomkontroll, mestring av sykdommen og livskvalitet (QoL).

De siste årene har det vært mye oppmerksomhet mot trenden med å inkludere spillelementer i ikke-spillanlegg. Bruken av gamification i utdanning er en enorm fordel for motivasjon, brukerinteraksjon og sosiale effekter. Gamification er anerkjent og implementert på forskjellige områder som markedsføring, politikk, industri, informasjonsteknologi, trening og helse. Helseforskere og leverandører har begynt å bruke gamification-apper for å levere medisinsk utdanning online og gjennom mobilapper. Mange studier definerte det tekniske begrepet "gamification", det er en mekanisme der spilldesignkomponenter implementeres i ikke-spillmiljøer. Det finnes forskjellige studier på utdanningsprogrammer som beviser effektiviteten av å bruke teknologier og gamification med barn for å fremme sunne vaner på kort sikt. Ved å bruke spillbasert opplæring opplever barn muligheter til å løse problemer gjennom analytisk tenkning og forbedre spesifikke ferdigheter gjennom opplæring og tilstrekkelig tilbakemelding. Engasjement er også avgjørende for programmer utviklet for å fremme sunn atferd.

Pleierollen til et barn med NS inkluderer lindring av ødem, forbedret ernæringsstatus, energisparing, å gi tilstrekkelig informasjon om sykdommen, med tanke på viktigheten av overholdelse av medisiner og ernæringsterapi, og forebygging av infeksjon samt tilbakefall. Sykepleien Utilstrekkelig kunnskap, dårlig etterlevelse av medisiner og helserelaterte råd har ulike effekter på barn med NS, inkludert hyppige tilbakefall, legemiddeltoksisitet, høyere forekomst av komplikasjoner, økte helsekostnader ved NS og høye sykelighets- og dødelighetsrater. I denne studien bruker vi myndiggjøring av barn i skolealder og deres omsorgspersoners utdanning gjennom gamification for å støtte barns egenomsorg.