Varhaiset digitaaliset, analyyttiset ja neurologiset biomarkkerit akuutista ja kroonisesta aivovauriosta ja toipumisesta SFARTAETC-ohjaajilla

Toistuvan räjähdysaltistuksen on osoitettu johtavan vakavampiin hermokäyttäytymishäiriöihin verrattuna yksittäiseen altistumiseen (esim. Gao et al, 2017). Tämän seurauksena on tärkeää seurata palvelun jäseniä, jotka ovat alttiina useille räjähdysten aiheuttamille mTBI:ille, jotta akuutit tai krooniset aivo- ja kehovauriot voidaan tunnistaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja tarjota yksilöllisiä toipumisaikaa. Vaikka toipumisaika ja työhönpaluupäätökset ovat kriittisiä yksikön valmiudelle, tällä hetkellä lopputuloksen ennustaminen mTBI:n jälkeen on vaikeaa, mitataanpa lopputulos toipumiseen kuluvalla ajalla, oireiden jatkuvuudella tai aivotärähdyksen jälkeisen oireyhtymän kehittymisellä. (PCS).

Blast-indusoitu TBI voi johtaa lyhyen ja pitkän aikavälin haittavaikutuksiin. Monet TBI-potilaat kokevat vakavia oireita välittömästi fyysisen trauman jälkeen, 26,1 % ilmoitti tajunnan menetyksen ja 22,4 % menettäneensä muistin tapahtumista ennen tai jälkeen vamman. Oireet ovat kuitenkin erilaisia ​​(esim. keskittymisvaikeudet, heikentynyt toimeenpanotoiminta, päänsärky, sekavuus, muistinmenetys, krooninen kipu, mielenterveysongelmat jne.) ja voi ilmaantua kuukausia tai vuosia vamman jälkeen, ja jopa 53 % TBI:stä kärsivistä kokee oireita vuodessa tai enemmän vamman jälkeen). Pitkäaikaiset vaikutukset ovat vakavia ja jopa lisäävät kroonisen rappeutumisen, kuten dementian ja Parkinsonin taudin, riskiä. Vaikka TBI on kliinisesti diagnosoitavissa, diagnoosimenetelmät ovat tähän asti olleet tyypillisesti kalliita ja liikkumattomia ja hoidot ja interventiot harvat.

Tutkijat toivovat saavansa selville, pystyykö puettavien antureiden ja mobiilisovelluksen keräämä päivittäin jatkuva ja pitkäaikainen tieto taistelijoiden fyysisestä ja henkisestä tilasta tarkkaan tarkkailemaan ja ennustamaan fyysistä ja henkistä suorituskykyä sekä lisäämään sotilaiden itsetuntemusta. ja henkilökohtainen tietoisuus parhaista tavoista seurata ja maksimoida fyysistä ja henkistä suorituskykyä. Tätä tutkimusta rahoittaa puolustusministeriön terveysvirasto Congressionally Directed Medical Research Programs (CDMRP) kautta.

Osallistujat osallistuvat tutkimukseen 9 viikosta 18 kuukauteen ohjaamiensa luokkien aikana. Heitä pyydetään täyttämään sovelluksen perustutkimukset, jotka koskevat väestötietoja, persoonallisuutta, psykologiaa, elämäntapaa ja aivojen toimintaa. Tutkimusmobiilisovellus on tutkimuksen pääkeskus, ja se kerää tutkimustutkimuksessa tietoja puetettavista sensoreista (eli Apple Watchista) sekä sisältää kyselyitä täytettäväksi ja muita resursseja, kuten tietoa ravinnosta, unesta ja meditaatiosta. . Heitä voidaan myös pyytää täyttämään päivittäiset ja viikoittaiset kyselyt tutkimuksen aikana. Tutkimuksen päätteeksi heille jaetaan mobiilisovelluksen kautta lisää opintojen loppukyselyitä, joihin voi sisältyä kyselyitä käyttökokemuksista puettavista sensoreista ja mobiilisovelluksesta sekä muita seurantatutkimuksia.

Puettavat laitteet: Apple Watch kerää aktiivisuustietoja, kuten sykkeen, päivittäisten askelten kokonaismäärän, arvioidut energiankulutukset, liikkumamatkan, aktiivisuusminuutit ja unen, synkronoidaan tutkimusmobiilisovelluksen kanssa ja tallentaa tietokantaan tutkimustiimin suorittamaa tutkimusanalyysiä varten.

Osallistujille tarjotaan jatkuvaa glukoosimittaria (CGM), joka kerää tietoja glukoositasoista.

Veri otetaan räjähdysaltistuksen veren biomarkkereiden (UCH-L1 ja GFAP) testaamiseksi 2 kertaa viikossa suurimman osan 9 viikon harjoitustunnin kestosta. Ainoana poikkeuksena on harjoitusviikko 5, jolloin räjähdyspaineen ylipaine kokee murtoharjoittelun aikana. Viikon 5 aikana verta otetaan 2 kertaa päivässä.