Ранние цифровые, аналитические и неврологические биомаркеры острого и хронического повреждения головного мозга и восстановления у инструкторов SFARTAETC

Было показано, что повторное воздействие взрыва приводит к более серьезным нейроповеденческим нарушениям по сравнению с однократным воздействием (например, Gao, et al, 2017). В результате важно наблюдать за военнослужащими, подвергшимися множественным мЧМТ, вызванным взрывной волной, чтобы как можно раньше идентифицировать острое или хроническое повреждение головного мозга и тела и обеспечить индивидуальные измерения времени до выздоровления. Хотя время до выздоровления и принятие решений о возвращении на работу имеют решающее значение для готовности отделения, в настоящее время прогнозирование исхода после mTBI затруднено, независимо от того, измеряется ли исход временем до выздоровления, сохранением симптомов или развитием постконтузионного синдрома. (ПКС).

Индуцированная взрывом ЧМТ может привести к краткосрочным и долгосрочным неблагоприятным последствиям. Многие с ЧМТ испытывают тяжелые симптомы сразу после физической травмы: 26,1% сообщают о потере сознания и 22,4% теряют память о событиях до или после травмы. Однако симптомы разнообразны (т. трудности с концентрацией внимания, нарушение исполнительной функции, головная боль, спутанность сознания, амнезия, хроническая боль, психические расстройства и т. д.) и могут проявляться через месяцы или годы после травмы, при этом у 53% людей, страдающих от ЧМТ, симптомы проявляются через год или более. больше после травмы). Долгосрочные последствия серьезны и даже увеличивают риск хронического ухудшения, такого как деменция и болезнь Паркинсона. Хотя ЧМТ поддается клинической диагностике, методы диагностики до сих пор, как правило, были дорогими и немобильными, а методы лечения и вмешательства редки.

Исследователи надеются узнать, может ли ежедневная непрерывная и долгосрочная информация о физическом и психическом состоянии бойцов, собираемая носимыми датчиками и мобильным приложением, точно отслеживать и прогнозировать физическую и умственную работоспособность, а также повышать самопознание бойца. и личная осведомленность о лучших методах мониторинга и максимизации физической и умственной работоспособности. Это исследование финансируется Агентством Министерства обороны США через Программу медицинских исследований под руководством Конгресса (CDMRP).

Участники будут участвовать в исследовании от 9 недель до 18 месяцев во время занятий, которые они проводят. Им будет предложено пройти базовые опросы в приложении, касающиеся демографии, личности, психологии, образа жизни и функции мозга. Мобильное приложение для исследований является основным центром исследования и будет собирать данные с носимых датчиков (например, Apple Watch) в ходе исследования, а также будет содержать опросы для заполнения и другие ресурсы, такие как информация о питании, сне и медитации. . Их также могут попросить заполнить ежедневные и еженедельные опросы во время исследования. В конце исследования им будут предоставлены дополнительные опросы в конце исследования через мобильное приложение, которые могут включать опросы об опыте работы с носимыми датчиками и мобильным приложением, а также другие последующие опросы.

Носимые устройства: Apple Watch будут собирать данные об активности, включая частоту сердечных сокращений, общее количество шагов за день, расчетный расход энергии, пройденное расстояние, минуты активности и сон, синхронизировать с исследовательским мобильным приложением и сохранять в базе данных для анализа исследования исследовательской группой.

Участникам будет предложен непрерывный монитор глюкозы (CGM), который будет собирать данные об уровне глюкозы.

Кровь будет браться для тестирования на биомаркеры крови (UCH-L1 и GFAP) воздействия бласта 2 раза в неделю в течение большей части 9-недельной продолжительности тренировочного занятия. Единственным исключением будет 5-я неделя занятий, когда кадры испытывают преобладающее избыточное давление взрыва во время обучения прорыву. В течение 5-й недели кровь будет браться 2 раза в день.