Tidlige digitale, analytiske og neurologiske biomarkører for akut og kronisk hjerneskade og restitution hos SFARTAETC-instruktører

Gentagen blasteksponering har vist sig at føre til mere alvorlige neuroadfærdsmæssige svækkelser i forhold til en enkelt eksponering (f.eks. Gao, et al, 2017). Som et resultat er det vigtigt at overvåge servicemedlemmer, der er udsat for flere blast-genererede mTBI'er for at tillade den tidligste identifikation af akutte eller kroniske hjerne- og kropsfornærmelser og give individualiserede mål for tid til genopretning. Selvom tid til genopretning og tilbagevenden til arbejde er afgørende for enhedens parathed, er forudsigelsen af ​​resultatet efter mTBI i øjeblikket vanskelig, uanset om resultatet måles ved tiden til bedring, vedvarende symptomer eller udviklingen af ​​et post-hjernerystelse syndrom (STK).

Blast-induceret TBI kan føre til kort- og langsigtede negative resultater. Mange med TBI oplever alvorlige symptomer umiddelbart efter det fysiske traume, hvor 26,1 % rapporterer tab af bevidsthed og 22,4 % mister hukommelsen om begivenheder før eller efter skaden. Symptomerne er dog forskellige (dvs. koncentrationsbesvær, kompromitteret eksekutiv funktion, hovedpine, forvirring, hukommelsestab, kroniske smerter, psykiske lidelser osv.) og kan opstå måneder eller år efter skaden, hvor så mange som 53 % af dem, der lider af TBI, oplever symptomer om året eller mere efter skade). Langtidsvirkninger er alvorlige og øger endda risikoen for kronisk tilbagegang, såsom demens og Parkinsons sygdom. Mens TBI kan diagnosticeres klinisk, har diagnosticeringsmetoderne hidtil typisk været dyre og immobile, og behandlinger og indgreb sparsomme.

Efterforskerne håber at finde ud af, om daglig kontinuerlig og langsigtet information om krigskæmperes fysiske og mentale status, som indsamles af bærbare sensorer og en mobilapp, nøjagtigt kan overvåge og forudsige fysisk og mental ydeevne, samt at øge krigskæmperens selvkendskab og personlig bevidsthed om de bedste metoder til at overvåge og maksimere fysisk og mental ydeevne. Denne forskning bliver finansieret af Defense Health Agency gennem Congressionally Directed Medical Research Programs (CDMRP).

Deltagerne vil deltage i undersøgelsen i 9 uger til 18 måneder i de timer, som de instruerer. De vil blive bedt om at udfylde basisundersøgelser på appen relateret til demografi, personlighed, psykologi, livsstil og hjernefunktion. Forskningsmobilappen er studiets hovedhub og vil indsamle data fra bærbare sensorer (dvs. Apple Watch) i forskningsundersøgelsen, samt have undersøgelser til at udfylde og andre ressourcer såsom information om ernæring, søvn og meditation . De kan også blive bedt om at udfylde daglige og ugentlige undersøgelser under undersøgelsen. Ved afslutningen af ​​undersøgelsen vil de få yderligere undersøgelser til afslutning via mobilappen, som kan omfatte undersøgelser om erfaringer med de bærbare sensorer og mobilappen, samt andre opfølgende undersøgelser.

Wearables: Apple Watch vil indsamle aktivitetsdata, herunder puls, daglige skridt i alt, estimeret energiforbrug, flyttet distance, minutters aktivitet og søvn, synkroniseret med forskningsmobilappen og gemt i en database til forskningsanalyse af forskerholdet

Deltagerne vil blive tilbudt den kontinuerlige glukosemonitor (CGM), som vil indsamle data om glukoseniveauer.

Der vil blive udtaget blod for at teste for blodbiomarkører (UCH-L1 og GFAP) for blasteksponering 2 gange om ugen i det meste af den 9-ugers varighed af en træningstime. Den eneste undtagelse vil være i klassens uge 5, hvor overvægten af ​​sprængningsovertryk opleves af kadreren under brudtræning. I løbet af uge 5 vil der blive udtaget blod 2 gange om dagen.