Časné digitální, analytické a neurologické biomarkery akutního a chronického poranění mozku a zotavení u instruktorů SFARTAETC

Ukázalo se, že opakovaná expozice výbuchu vede k závažnějším neurobehaviorálním poruchám ve srovnání s jednou expozicí (např. Gao, et al, 2017). V důsledku toho je důležité monitorovat servisní pracovníky, kteří jsou vystaveni vícenásobným výbuchům generovaným mTBI, aby bylo možné co nejdříve identifikovat akutní nebo chronické poškození mozku a těla a poskytnout individuální měření doby do zotavení. I když je čas do zotavení a rozhodnutí o návratu do práce kritický pro připravenost jednotky, v současnosti je predikce výsledku po mTBI obtížná, ať už je výsledek měřen dobou do zotavení, přetrváváním příznaků nebo rozvojem postotřesového syndromu. (PCS).

TBI vyvolané výbuchem může vést ke krátkodobým i dlouhodobým nepříznivým výsledkům. Mnozí s TBI pociťují vážné příznaky bezprostředně po fyzickém traumatu, přičemž 26,1 % uvádí ztrátu vědomí a 22,4 % ztrácí paměť na události před nebo po zranění. Příznaky jsou však různé (např. potíže se soustředěním, zhoršená výkonná funkce, bolest hlavy, zmatenost, amnézie, chronická bolest, stavy duševního zdraví atd.) a mohou se objevit měsíce nebo roky po zranění, přičemž až 53 % těch, kteří trpí TBI, pociťuje příznaky ročně nebo více po zranění). Dlouhodobé účinky jsou závažné a dokonce zvyšují riziko chronického poklesu, jako je demence a Parkinsonova choroba. Zatímco TBI je klinicky diagnostikovatelný, diagnostické metody byly až dosud typicky drahé a nepohyblivé a léčby a intervence řídké.

Vyšetřovatelé doufají, že zjistí, zda každodenní nepřetržité a dlouhodobé informace o fyzickém a duševním stavu válečníků, které shromažďují nositelné senzory a mobilní aplikace, mohou přesně monitorovat a předpovídat fyzický a duševní výkon a také zvýšit sebepoznání válečníků. a osobní povědomí o nejlepších metodách monitorování a maximalizace fyzického a duševního výkonu. Tento výzkum je financován Agenturou pro obranu obrany prostřednictvím Kongresem řízených lékařských výzkumných programů (CDMRP).

Účastníci se budou účastnit studie po dobu 9 týdnů až 18 měsíců během výuky, kterou vedou. Budou požádáni, aby provedli základní průzkumy aplikace týkající se demografie, osobnosti, psychologie, životního stylu a mozkových funkcí. Výzkumná mobilní aplikace je hlavním centrem studie a bude shromažďovat data z nositelných senzorů (tj. Apple Watch) ve výzkumné studii, stejně jako bude mít průzkumy k vyplnění a další zdroje, jako jsou informace o výživě, spánku a meditaci. . Mohou být také požádáni, aby během studie vyplnili denní a týdenní průzkumy. Na konci studie jim budou poskytnuty další závěrečné průzkumy prostřednictvím mobilní aplikace, které mohou zahrnovat průzkumy o zkušenostech s nositelnými senzory a mobilní aplikací, stejně jako další navazující průzkumy.

Nositelná zařízení: Apple Watch budou shromažďovat údaje o aktivitě včetně srdeční frekvence, celkových denních kroků, odhadovaného energetického výdeje, ušlé vzdálenosti, minut aktivity a spánku, synchronizovány s mobilní aplikací pro výzkum a ukládány do databáze pro výzkumnou analýzu výzkumným týmem.

Účastníkům bude nabídnut kontinuální monitor glukózy (CGM), který bude sbírat data o hladinách glukózy.

Krev bude odebírána za účelem testování krevních biomarkerů (UCH-L1 a GFAP) expozice výbuchu 2krát týdně po většinu 9týdenního trvání tréninkové třídy. Jedinou výjimkou bude 5. týden hodiny, kdy převahu tlakového přetlaku pociťuje kádr při tréninku porušení. Během 5. týdne bude krev odebírána 2krát denně.