Wczesne biomarkery cyfrowe, analityczne i neurologiczne ostrych i przewlekłych uszkodzeń mózgu oraz rekonwalescencji u instruktorów SFARTAETC

Wykazano, że powtarzająca się ekspozycja na wybuch prowadzi do poważniejszych zaburzeń neurobehawioralnych w porównaniu z pojedynczą ekspozycją (np. Gao i in., 2017). W rezultacie ważne jest monitorowanie członków służby, którzy są narażeni na wiele mTBI generowanych przez wybuchy, aby umożliwić najwcześniejszą identyfikację ostrego lub przewlekłego urazu mózgu i ciała oraz zapewnić zindywidualizowane pomiary czasu do wyzdrowienia. Chociaż decyzje dotyczące czasu do wyzdrowienia i powrotu do pracy mają kluczowe znaczenie dla gotowości jednostki, obecnie przewidywanie wyniku po mTBI jest trudne, niezależnie od tego, czy wynik jest mierzony czasem do wyzdrowienia, utrzymywaniem się objawów, czy też rozwojem zespołu po wstrząśnieniu mózgu (szt.).

TBI wywołane wybuchem może prowadzić do krótko- i długoterminowych niekorzystnych skutków. Wiele osób z TBI doświadcza poważnych objawów bezpośrednio po urazie fizycznym, przy czym 26,1% zgłasza utratę przytomności, a 22,4% traci pamięć wydarzeń przed lub po urazie. Jednak objawy są różne (tj. trudności z koncentracją, upośledzenie funkcji wykonawczych, ból głowy, splątanie, amnezja, przewlekły ból, stany psychiczne itp.) i może objawiać się miesiące lub lata po urazie, przy czym aż 53% osób cierpiących na TBI doświadcza objawów rok lub więcej po urazach). Długoterminowe skutki są poważne, a nawet zwiększają ryzyko przewlekłego pogorszenia, takiego jak demencja i choroba Parkinsona. Chociaż TBI można rozpoznać klinicznie, metody diagnozy były dotychczas zazwyczaj drogie i niemobilne, a leczenie i interwencje były rzadkie.

Badacze mają nadzieję dowiedzieć się, czy codzienne, ciągłe i długoterminowe informacje o stanie fizycznym i psychicznym wojowników, gromadzone przez czujniki do noszenia i aplikację mobilną, mogą dokładnie monitorować i przewidywać sprawność fizyczną i psychiczną, a także zwiększać samoświadomość wojowników oraz osobistą świadomość najlepszych metod monitorowania i maksymalizacji sprawności fizycznej i umysłowej. Badania te są finansowane przez Agencję Zdrowia Obrony w ramach Programów Badań Medycznych kierowanych przez Kongres (CDMRP).

Uczestnicy będą uczestniczyć w badaniu przez okres od 9 tygodni do 18 miesięcy w ramach prowadzonych przez siebie zajęć. Zostaną poproszeni o wypełnienie podstawowych ankiet w aplikacji dotyczących danych demograficznych, osobowości, psychologii, stylu życia i funkcji mózgu. Badawcza aplikacja mobilna jest głównym ośrodkiem badania i będzie gromadzić dane z czujników do noszenia (np. Apple Watch) w badaniu badawczym, a także mieć ankiety do wypełnienia i inne zasoby, takie jak informacje na temat odżywiania, snu i medytacji . Mogą również zostać poproszeni o wypełnienie codziennych i tygodniowych ankiet w trakcie badania. Pod koniec badania otrzymają dodatkowe ankiety za pośrednictwem aplikacji mobilnej, które mogą obejmować ankiety dotyczące doświadczeń z czujnikami do noszenia i aplikacją mobilną, a także inne ankiety uzupełniające.

Urządzenia do noszenia: Apple Watch będzie zbierać dane dotyczące aktywności, w tym tętno, całkowitą liczbę kroków dziennie, szacowany wydatek energetyczny, przebytą odległość, minuty aktywności i sen, synchronizowane z aplikacją mobilną do badań i przechowywane w bazie danych w celu analizy badawczej przez zespół badawczy

Uczestnicy otrzymają ciągły monitor glukozy (CGM), który będzie zbierał dane o poziomie glukozy.

Krew zostanie pobrana w celu zbadania biomarkerów krwi (UCH-L1 i GFAP) ekspozycji na wybuch 2 razy w tygodniu przez większość 9-tygodniowego czasu trwania zajęć szkoleniowych. Jedynym wyjątkiem będzie piąty tydzień zajęć, kiedy to kadra doświadcza przewagi nadciśnienia podmuchowego podczas szkolenia przełamującego. W 5. tygodniu krew będzie pobierana 2 razy dziennie.