Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Paastoa jäljittelevä ruokavalio (FMD) yhdessä kemoterapian kanssa edenneen munasarjasyövän hoidossa

sunnuntai 5. toukokuuta 2024 päivittänyt: Tilley Jenkins-Vogel, NorthShore University HealthSystem

Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus paastoa jäljittelevästä ruokavaliosta (FMD) yhdessä karboplatiinin ja paklitakselin yhdistelmän kanssa potilaiden hoidossa, joilla on pitkälle edennyt tai uusiutuva munasarjasyöpä, munanjohtimien syöpä ja primaarinen vatsakalvosyöpä

Karboplatiinin ja paklitakselin kemoterapian asteen 3–4 toksisuusaste vaihtelee 26–84 %. Tarvitaan toimenpiteitä myrkyllisyyden vähentämiseksi.

Lyhytaikainen paasto suojaa kemoterapian myrkyllisiltä vaikutuksilta tehoa heikentämättä. Prospektiivisessa kliinisessä tutkimuksessa rintasyöpäpotilailla, jotka satunnaistettiin saamaan suu- ja sorkkatautia tai säännöllistä ruokavaliota kemoterapian aikana, suu- ja sorkkatautiryhmässä tarvittiin vähemmän antiemeettiä; radiografiset ja patologiset vasteet olivat parempia tässä ryhmässä.

Tässä tutkimuksessa testataan, liittyykö platinataksaanikemoterapia yhdistettynä suu- ja sorkkatautiin pitkälle edenneillä ja toistuvilla munasarja-, munanjohdin- ja primaarisella vatsakalvosyöpäpotilailla toksisuuden vähenemiseen ja/tai parantuneeseen kasvainvasteeseen hoitoon.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

170

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Illinois
      • Evanston, Illinois, Yhdysvallat, 60201
        • Northshore University Healthsystem
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Mary T Jenkins Vogel, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ikä ≥ 18 vuotta
  2. Kaikki potilaat, joilla oli pitkälle edennyt munasarja-, munanjohtimien ja primaarinen vatsakalvon karsinooma, katsottiin sopiviksi ehdokkaiksi neoadjuvanttikemoterapiaan ja potilaat, joilla oli uusiutuva, platinaherkkä sairaus (määritelty vähintään 6 kuukauden välein viimeisen platinapohjaisen kemoterapian päättymisestä ennen taudin uusiutumista tai eteneminen)
  3. ECOG-suorituskykytila ​​0, 1 tai 2.
  4. Riittävä luuydinreservi (absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥1,5 x 109/l ja verihiutaleiden määrä ≥100 x 109/l).
  5. Riittävä munuaisten toiminta määritellään kreatiniiniksi ≤ 1,5 x laboratorionormaalin yläraja (ULN).
  6. Riittävä maksan toiminta määritellään seuraavasti:

    Bilirubiini ≤ 1,5 x ULN ALT ja ASAT ≤ 3 x ULN

  7. BMI ≥19 kg/m2

Poissulkemiskriteerit:

  1. Potilaat, joilla on aliravitsemus ja/tai BMI <19
  2. Potilaat, joilla on aktiivisia syömishäiriöitä (joka on tunnistettu rekisteröintiä edeltävän ravitsemusseulonnan perusteella)
  3. Lääkityshoitoa vaativa diabetes mellitus (sekä insuliinia vaativa että ei-insuliinia vaativa). Potilaat, joilla on diabetes mellitus hallinnassa pelkällä ruokavaliolla (esim. potilaat, jotka eivät tarvitse antiglykeemisiä lääkkeitä) EIVÄT suljeta pois ja ovat oikeutettuja osallistumaan.
  4. Allergia paastoa jäljittelevän ruokavalion komponentille (FMD)
  5. Potilaat, joilla on uusiutuvia munasarja-, munanjohtimien ja primaarisia vatsakalvon karsinoomia, jotka uusiutuvat 6 kuukauden sisällä viimeisen platinapohjaisen kemoterapia-ohjelman päättymisestä (ts. potilaat, joilla on platinaresistentti sairaus)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Karboplatiini ja paklitakseli vakioruokavaliolla
Potilaat saavat paklitakselia IV 3 tunnin ajan ja karboplatiini IV 30 minuutin ajan kunkin syklin ensimmäisenä päivänä. Hoito toistetaan 3 viikon välein 6-10 syklin ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta. Normaalia ruokavaliota kulutetaan jokaisen hoitojakson ajan.
Koska IV
Koska IV
Normaali ruokavalio
Kokeellinen: Karboplatiini ja paklitakseli paastoa matkivalla ruokavaliolla (FMD)
Potilaat saavat paklitakselia IV 3 tunnin ajan ja karboplatiini IV 30 minuutin ajan kunkin syklin ensimmäisenä päivänä. Hoito toistetaan 3 viikon välein 6-10 syklin ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta. Paastoa jäljittelevää ruokavaliota (FMD) nautitaan alkaen 3 päivää ennen solunsalpaajahoitoa ja kemoterapiapäivänä (kunkin syklin päivät -2, -1, 0 ja 1).
Koska IV
Koska IV
L-Nutra Xentigen on tuote, joka tarjoaa koehenkilöille kaiken ravinnon 3 päivää ennen solunsalpaajahoitoa ja 24 tunnin ajan kemoterapian jälkeen. Xentigen on kasvipohjainen ruokavalio-ohjelma, joka on suunniteltu saavuttamaan paaston kaltaisia ​​vaikutuksia samalla kun se tarjoaa sekä makro- että mikroravinteita paaston ja haittavaikutusten minimoimiseksi. Suu- ja sorkkatauti koostuu 100 % ainesosista, joita pidetään yleisesti turvallisina (GRAS), ja se sisältää kasvipohjaisia ​​keittoja ja liemiä, energiapatukoita, energiajuomia, keksejä, yrttiteetä ja lisäravinteita. Suu- ja sorkkatauti koostuu 4 päivän hoito-ohjelmasta, joka tarjoaa noin 1100 kilokaloria ensimmäisenä päivänä ja noin 500 kilokaloria päivässä toisesta neljänteen päivään. Sen jälkeen annetaan 5. päivä siirtymäruokavaliota (noin 800 kilokaloria) ruokintaoireyhtymän välttämiseksi.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sen selvittämiseksi, liittyykö tavanomaisen hoidon platina-taksaanikemoterapian ja suu- ja sorkkataudin yhdistelmä tavalliseen ruokavalioon verrattuna maha-suolikanavan (GI) toksisuuden vähenemiseen pitkälle edenneillä ja uusiutuvilla munasarjasyöpäpotilailla.
Aikaikkuna: 6 kuukautta

Toksiteetit ja haittatapahtumat luokitellaan ja niistä tehdään yhteenveto National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0:n mukaisesti, ja niitä verrataan kahden tutkimusryhmän välillä. Seuraavia toksisuusyhteenvetoja käytetään ruokavalion ja ei-ruokavalioryhmän vertaamiseen:

Mikä tahansa seuraavista asteen 2+ GI-oireisista toksisista vaikutuksista (pahoinvointi ja oksentelu, ruokahaluttomuus, ummetus tai ripuli, mukosiitti, suutulehdus).

NCI CTCAE:ssä on erityinen asteikko (luokat 1–5) kullekin myrkyllisyydelle, jota voidaan käyttää objektiivisesti vertailtaessa erilaisia ​​lääketoksisuutta.

6 kuukautta
Sen selvittämiseksi, liittyykö tavanomaisen hoidon platina-taksaanikemoterapian ja suu- ja sorkkataudin yhdistelmä tavalliseen ruokavalioon verrattuna neurotoksisuuden vähenemiseen pitkälle edenneillä ja toistuvilla munasarjasyöpäpotilailla.
Aikaikkuna: 6 kuukautta

Toksiteetit ja haittatapahtumat luokitellaan ja niistä tehdään yhteenveto National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0:n mukaisesti, ja niitä verrataan kahden tutkimusryhmän välillä. Seuraavia toksisuusyhteenvetoja käytetään ruokavalion ja ei-ruokavalioryhmän vertaamiseen:

Mikä tahansa asteen 2+ neuropatia. NCI CTCAE:ssä on erityinen asteikko (luokat 1–5) kullekin myrkyllisyydelle, jota voidaan käyttää objektiivisesti vertailtaessa erilaisia ​​lääketoksisuutta.

6 kuukautta
Sen selvittämiseksi, liittyykö tavanomaisen hoidon platina-taksaanikemoterapian ja suu- ja sorkkataudin yhdistelmä tavalliseen ruokavalioon verrattuna hematologisen toksisuuden vähenemiseen pitkälle edenneillä ja toistuvilla munasarjasyöpäpotilailla.
Aikaikkuna: 6 kuukautta

Toksiteetit ja haittatapahtumat luokitellaan ja niistä tehdään yhteenveto National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0:n mukaisesti, ja niitä verrataan kahden tutkimusryhmän välillä. Seuraavia toksisuusyhteenvetoja käytetään ruokavalion ja ei-ruokavalioryhmän vertaamiseen:

Mitä tahansa asteen 3+ hematologista toksisuutta. NCI CTCAE:ssä on erityinen asteikko (luokat 1–5) kullekin myrkyllisyydelle, jota voidaan käyttää objektiivisesti vertailtaessa erilaisia ​​lääketoksisuutta.

6 kuukautta
Sen selvittämiseksi, liittyykö tavanomaisen hoidon platina-taksaanikemoterapian ja suu- ja sorkkataudin yhdistelmä tavanomaiseen ruokavalioon verrattuna parantuneeseen elämänlaatuun (QOL) pitkälle edenneillä ja uusiutuvilla munasarjasyöpäpotilailla
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Ensisijainen QOL-kysymys tutkii, liittyykö kemoterapiaan ja suu- ja sorkkatautiin fyysisen toiminnan paraneminen ja kemoterapiaan liittyvien sivuvaikutusten/oireiden väheneminen verrattuna tavallisen ruokavalion yhteydessä annettuun kemoterapiaan. QOL ja kemoterapian sivuvaikutukset/oireet kirjataan käyttämällä FACT-munasarjasyöpäkyselyä ja niitä verrataan tutkimusryhmien välillä.
6 kuukautta
Sen selvittämiseksi, liittyykö tavanomaisen hoidon platina-taksaanikemoterapian yhdistelmä suu- ja sorkkatautiin verrattuna tavanomaiseen ruokavalioon parempaan elämänlaatuun erityisesti edistyneiden ja uusiutuvien munasarjasyöpäpotilaiden neuropatian vähentämisessä.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Tämä erityinen QOL-kysymys tutkii, liittyykö kemoterapiaan ja suu- ja sorkkatautiin parantunut fyysinen toiminta ja vähentynyt kemoterapiaan liittyvä neuropatia verrattuna kemoterapiaan, jota annetaan tavallisen ruokavalion kanssa. QOL, johon neuropatia vaikuttaa, kirjataan erityisesti käyttämällä FACT/Gynecologic Oncology Group (GOG)-Neurotoksisuus (Ntx) 4-kohdan alaskaalaa ja sitä verrataan kahden tutkimusryhmän välillä.
6 kuukautta
Sen selvittämiseksi, liittyykö tavanomaisen hoidon platina-taksaanikemoterapian ja suu- ja sorkkataudin yhdistelmä tavalliseen ruokavalioon verrattuna parempaan elämänlaatuun erityisesti edistyneiden ja uusiutuvien munasarjasyöpäpotilaiden väsymyksen vähentämisessä.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Tämä erityinen QOL-kysymys tutkii, liittyykö kemoterapiaan ja suu- ja sorkkatautiin parantunut fyysinen toiminta ja vähentynyt väsymys verrattuna tavallisen ruokavalion yhteydessä annettuun kemoterapiaan. Erityisesti väsymyksen vaikutusta elämänlaatua arvioidaan käyttämällä 7-kohtaista potilaiden raportoimien tulosten mittaustietojärjestelmän (PROMIS) väsymyslyhytlomaketta ja sitä verrataan kahden tutkimusryhmän välillä.
6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kuvailla samanaikaisen suu- ja sorkkataudin turvallisuutta ja siedettävyyttä, mukaan lukien potilaiden ruokavaliomyöntyvyys platinataksaanikemoterapian kanssa pitkälle edenneillä ja toistuvilla munasarjasyöpäpotilailla.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Turvallisuus arvioidaan mittaamalla ja vertaamalla potilaiden kokemia haittavaikutuksia kussakin tutkimusryhmässä. Tässä tutkimuksessa käytetään NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) -versiota 5.0 tutkittavien haittatapahtumien kuvaamiseen ja kvantifiointiin. Lisäksi kirjataan niiden potilaiden määrä, jotka eivät suorita suu- ja sorkkatautia loppuun kemoterapian aikana. Suu- ja sorkkatautiryhmän kullekin potilaalle suoritettujen suu- ja sorkkatautijaksojen määrä kirjataan, jotta voidaan määrittää hoito-ohjelman noudattaminen.
6 kuukautta
Vertaamaan radiologista kasvainvastetta hoitoon pitkälle edenneillä ja uusiutuneilla munasarjasyöpäpotilailla, joita hoidetaan platina-taksaanikemoterapian ja suu- ja sorkkataudin yhdistelmällä, verrattuna tavalliseen ruokavalioon.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Kasvainvaste mitataan radiografisesti RECIST 1.1:n avulla.
6 kuukautta
Vertaamaan kasvaimen vastetta hoitoon seerumin biomarkkeria käyttämällä edenneillä ja uusiutuneilla munasarjasyöpäpotilailla, joita hoidetaan platina-taksaanikemoterapian ja suu- ja sorkkataudin yhdistelmällä verrattuna tavalliseen ruokavalioon.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Seerumin biomarkkerin muutokseen perustuva kasvainvaste mitataan käyttämällä CA 125 -veritasoja.
6 kuukautta
Vertailla kasvaimen patologista vastetta hoitoon pitkälle edenneillä munasarjasyöpäpotilailla, joita hoidetaan platina-taksaanikemoterapian ja suu- ja sorkkataudin yhdistelmällä, verrattuna tavalliseen ruokavalioon.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Tuumorin patologinen vaste ensisijaisessa (neoadjuvantti-) hoitoryhmässä mitataan käyttämällä 3-portaista kemoterapiavastepistettä (CRS). CRS jaetaan asteikolla 1–3, jossa 3 edustaa täydellisintä hoitovastetta (eli parasta vastetta) ja 1 edustaa vähiten vahvaa vastetta hoitoon (eli huonoin vaste).
6 kuukautta
Etenemisvapaan eloonjäämisen (PFS) mittaamiseksi kussakin ryhmässä 2 ja 5 vuoden kohdalla.
Aikaikkuna: 2 ja 5 vuotta
2 ja 5 vuotta
Kokonaiseloonjäämisen (OS) mittaamiseksi kussakin ryhmässä.
Aikaikkuna: 5 vuotta
5 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Mary T Jenkins Vogel, MD, Northshore University Healthsystem

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Lauantai 25. toukokuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. kesäkuuta 2028

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. kesäkuuta 2031

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 23. huhtikuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 25. kesäkuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 27. kesäkuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 7. toukokuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 5. toukokuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. toukokuuta 2024

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa