Ethibond Suture vs Vessel Loop tyhjennyssetonina monimutkaisille peräaukon fisteleille

Setonin käytön fistuloussairauden kirurgisena hoitona kuvasi ensimmäisen kerran Hippokrates vuonna 430 eaa. Siitä lähtien useat kirjoittajat ovat käyttäneet CAF:n hoitoon joko leikkausta tai kuivatusta. Setonina on käytetty erilaisia ​​materiaaleja, mukaan lukien ompeleet, ruostumattomat teräslangat, katetrit, kaapelit, silikoni ja kuminauhat. Samalla kun drenaatiosetonin päätavoitteena on yksinkertaisesti tyhjentää sepsis ja hallita oireita pitkällä aikavälillä, leikkaussetoneja käytetään pääasiassa fistelipatologian hävittämiseen leikkaamalla fistelikanavan ja peräaukon sulkijalihasten läpi, mutta lisääntyneen ulosteen inkontinenssin riski (FI).

Koska vedenpoistosetonin tarkoituksena on tarjota pitkäaikainen ja kestävä välikalvon sepsiksen poisto ja oireiden eli erittymisen hallinta, settimateriaalilla voi olla vaikutusta sen toimintaan ja kestävyyteen. Setontyyppien ja -materiaalien vaihtelujen tarkastelu osoitti, että ommelsetonin (silkki-, proleeni- tai nailonompeleen) onnistumisprosentit ovat korkeammat kuin Penrosen dreenit ja katetrit. Setonmateriaalin vaikutuksesta setonin kestävyyteen ja elämänlaatuun (QoL) on kuitenkin vähän tietoa.

Tyhjennyssetonia sijoitetaan yleensä oireiden pitkäaikaiseen hallintaan, ja siksi sen on oltava tehokas infektion poistamisessa, kestävä ja mukava potilaille. Tässä tutkimuksessa oletetaan, että eri setonimateriaalit saavuttaisivat erilaisen vedenpoistokapasiteetin, vaihtelevan kestävyyden ja vaikutuksen elämänlaatuun. Siksi tutkimuksen tavoitteena on vertailla kahta yleisesti käytettyä setonmateriaalia; Ethibond-ompelu ja verisuonisilmukka CAF:n hallinnassa mitattuna tehokkuuden suhteen infektion tyhjentämisessä, prosentuaalisena setonin katkeamisena ja sen ajoituksena sekä potilaiden elämänlaadun muutoksena validoidulla kyselylomakkeella mitattuna.