Hypokloorihapon ja klooriheksidiinin tehokkuuden vertailu leikkauksen jälkeisenä antimikrobisena aineena (HOCl-Post-AA)

HOCl-tehokkuustutkimuksessa rinnakkaisia ​​ryhmiä verrattiin hypokloorihapon kliinisen ja mikrobiologisen tehokkuuden määrittämiseksi arvioimalla plakkiindeksin, ienindeksin ja kliinisen insertion tason alenemista ensisijaisena tuloksena klooriheksidiinin kanssa ajanjaksolla 7, 21 ja 90 päivää. Valitut potilaat jaetaan satunnaisesti kahteen 16 hengen ryhmään. Koehenkilöt ryhmässä I: 16 koehenkilöä hilseilyyn ja kirurgiseen juuren höyläykseen (kirurginen tekniikka modifioitu Widman) ja HOCl 0,05 % 7 päivän ajan ja HOCl 0,025 % päivään 21 asti ja ryhmän II kohteet: 16 koehenkilöä hilseilyyn ja kirurgiseen juuren höyläykseen (kirurginen tekniikka) Muokattu Widman) ja CHX 0,2 % 7 päivän ajan ja 0,12 % CHX päivään 21 asti. Tutkimuksen alussa (päivä 0) kaikille potilaille arvioidaan plakkiindeksi, ienindeksi, parodontaalikartta, sylkinäytteenotto ja subgingivaalinen mikrobiologinen testi, kaikki saavat kirurgisen parodontaalihoidon (hilseily ja juurien höyläyskirurginen tekniikka Modified Widman) jälkeen. leikkausta kehotetaan huuhtelemaan 15 ml:lla kahdesti päivässä 30 sekuntia aamulla 30 minuuttia aamiaisen ja hampaiden harjauksen jälkeen ja illalla ennen nukkumaanmenoa toisella huuhtelusta: HOCl 0,05 % ensimmäisten seitsemän päivän ajan. ja 0,025 % päivästä 8 päivään 21 ja CHX 0,2 % ensimmäisten seitsemän päivän aikana ja 0,12 % päivästä 8 päivään 21. Huuhtelut koodattiin vääristymien välttämiseksi, eikä koodeja rikota ennen tutkimuksen päättymistä. Potilaat jaetaan satunnaisesti, jokainen saa huuhtelupullon, joka on merkitty liuokseksi "A" tai "B". Nämä pullot ovat muodoltaan, väriltään ja materiaaliltaan samanlaisia. Ryhmätehtävästä ei tiedoteta tutkittavalle eikä hammaslääkäreille. Päätutkijalla, joka ei osallistu hoitoon tai tiedonkeruuun, on pääsy suljettuun kirjekuoreen, jossa on allokointitiedot. Jokaiselle osallistujalle on selvää, että alueen, jossa leikkaus tulee suorittaa, tulee olla harjaamatta 21 päivän ajan. 21 päivän kuluttua kaikille henkilöille annetaan erityinen hammasharja leikkauksen jälkeistä aikaa ja indikaatioita leikatun alueen harjaukseen. Haittavaikutukset arvioitiin sekä mikrobiologisesti, että varmistettiin suuvesien käyttöön liittyvän opportunistisen kasviston puuttuminen tai esiintyminen sekä hampaisiin ja limakalvoihin kohdistuvat vaikutukset tutkimuksen ja kliinisen arvioinnin avulla.

Tiedot kerätään seuraavasti:

Päivä nolla arvioi plakin ja ienindeksin, periodontaalisen taskun syvyyden al koetustyössä, kliinisen lisäyksen tason, syljen kertymisen ja gingivaalisen näytteenoton mikrobiologista analyysiä varten. Päivänä 7 arvioitiin ompeleen poisto ja plakin ja ienindeksi, sylkinäytteenotto ja subgingivaaliset näytteet mikrobiologista analyysiä varten. Päivänä 21 arvioidaan plakki- ja ienindeksi, sylkinäytteenotto ja subgingivaaliset näytteet mikrobiologista analyysiä varten. Ja päivänä 90 plakki- ja ienindeksi, periodontaalisen taskun syvyys koetusvaiheessa, kliininen lisäystaso, sylkinäytteenotto ja ienalaisesta näytteenotto mikrobiologista analyysiä varten.

Testiä varten arvioidaan seuraavat parametrit: Gingival Index ja Plaque Index. Muokattu ienindeksi ja muuntunut näkyvä plakkiindeksi arvioidaan. Tehdään neljä arviointia: yksi tutkimuksen alussa, toinen päivänä 7, 21 ja viimeinen päivänä 90 ja käytetään näkyvän plakin indeksiä ja ienindeksiä (Modified Silness & Loe). Koetussyvyys ja kliinisen insertion taso mitataan kuudessa kohdassa per hammas (mesiobukkaalinen, bukkaalinen, distobukkaalinen, distolinguaalinen, linguaalinen ja mesiolinguaalinen) kolmannen poskihampaan poissulkeminen päivinä 0 ja 90. Mittaukset kirjataan periodontaaliseen karttaan ja käytetään North Carolina parodontaalianturia (Hu-Friedy, Chicago, IL, USA). Sylkinäytteenotto ja mikrobimäärä: Mikrobiologiset näytteet syljestä ja ienalaisesta kerätään ennen leikkausta (päivä 0) ja leikkauksen jälkeen päivinä 7, 21 ja 90. Subgingivaalisten bakteerien näytteenottoa varten valitut kohdat puhdistettiin (steriilit kyretit) ennen näytteenottoa, puuvillarullalla kenttä eristetään ja kuivataan huolellisesti kontaminoitumisen välttämiseksi, bakteerinäytteet kerätään endodontian paperikärjeillä steriileillä (koko 55 imukykyinen paperi, Dentsply, Maillefer). Näytteet asetetaan yksittäin merkittyihin Eppendorf-putkiin, jotka sisältävät puskuria, säilytetään -70 °C:ssa ja lähetetään sitten laboratorioon. Käsitellään Universidad el Bosquen suun mikrobiologian laboratoriossa. Näytteet analysoidaan käyttäen reaaliaikaista PCR-tekniikkaa.