Sammenligning af effektiviteten af ​​hypoklorsyre og klorhexidin som et postkirurgisk antimikrobielt middel (HOCl-Post-AA)

Til HOCl-effektivitetsundersøgelsen blev parallelle grupper sammenlignet for at bestemme den kliniske og mikrobiologiske effektivitet af hypoklorsyre ved at evaluere reduktionen af ​​plakindeks, gingivalindeks og klinisk indsættelsesniveau som et primært resultat med klorhexidin i en periode på 7, 21 og 90 dage. De udvalgte patienter vil blive tilfældigt opdelt i to grupper på 16 hver. Forsøgspersoner i gruppe I: 16 forsøgspersoner til afskalning og kirurgisk rodplaning (kirurgisk teknik Modified Widman) og HOCl 0,05% i 7 dage og HOCl 0,025% indtil dag 21 og forsøgspersoner i gruppe II: 16 forsøgspersoner til afskalning og kirurgisk rodhøvling (kirurgisk teknik) Modificeret Widman) og CHX 0,2 % i 7 dage og 0,12 % CHX indtil dag 21. Ved begyndelsen af ​​undersøgelsen (dag0) vil alle patienter blive evalueret plakindeks, tandkødsindeks, parodontaldiagram, spytprøveopsamling og subgingival mikrobiologisk test, alle vil modtage kirurgisk parodontal behandling (afskalning og kirurgisk rodplaning kirurgisk teknik Modificeret Widman) efter operationen vil blive instrueret i at skylle med 15 ml to gange dagligt i 30 sekunder om morgenen 30 minutter efter morgenmad og tandbørstning, og om natten, før du går i seng med en af ​​de to skylninger: HOCl 0,05 % i de første syv dage og 0,025 % fra dag otte til dag 21 og CHX 0,2 % for de første syv dage og 0,12 % fra dag otte til dag 21. Skylningerne blev kodet for at undgå skævhed, og koderne vil ikke blive brudt, før undersøgelsen slutter. Patienter vil blive tildelt tilfældigt, hver vil modtage en skyllekolbe identificeret som løsning "A" eller "B". Disse flasker vil være identiske med hensyn til form, farve og materiale. Hverken forsøgspersonen eller tandlægerne vil blive informeret om gruppeopgaven. Den hovedinvestigator, der ikke deltager i behandlingen eller dataindsamlingen, vil have adgang til en lukket kuvert med allokeringsoplysningerne. Hver af deltagerne vil være klar over, at området, hvor det kirurgiske indgreb skal udføres, skal forblive ubørstet i 21 dage. Efter 21 dage får alle personer en speciel tandbørste til efter operationen, og der gives indikationer for børstning af det opererede område. Bivirkninger blev evalueret både mikrobiologisk for at verificere fraværet eller tilstedeværelsen af ​​opportunistisk flora forbundet med brugen af ​​mundskyllevand og effekter på tænder og slimhinder ved hjælp af en undersøgelse og klinisk vurdering.

Dataene vil blive indsamlet som følger:

Dag nul vil evaluere plaque og gingivalindeks, parodontal lommedybde al-probing, klinisk indsættelsesniveau, spytoptagelse og subgingival prøvetagning til mikrobiologisk analyse. På dag 7 blev suturfjernelse og plak og gingivalindeks, spytprøvetagning og subgingival prøvetagning til mikrobiologisk analyse evalueret. På dag 21 vil plak og gingivalindeks, spytprøvetagning og subgingival prøvetagning blive evalueret til mikrobiologisk analyse. Og på dag 90, plaque og gingivalindeks, periodontal lommedybde ved sondering, klinisk indsættelsesniveau, spytprøvetagning og subgingival prøvetagning til mikrobiologisk analyse.

Til testen vil følgende parametre blive evalueret: Gingival Index og Plaque Index. Det modificerede tandkødsindeks og det modificerede synlige plakindeks vil blive evalueret. Fire evalueringer vil blive udført: en i begyndelsen af ​​undersøgelsen, en anden på dag 7, 21 og den sidste på dag 90 og Index of visible plaque og Gingival index (Modified Silness & Loe) vil blive brugt. Sonderingsdybden og niveauet af klinisk indsættelse vil blive målt på seks steder pr. tand (mesiobukkal, bukkal, distobukkal, distolingual, lingual og mesiolingual) udelukkelse af den tredje molar på dag 0 og 90. Målinger vil blive registreret i det parodontale diagram, og en North Carolina periodontal sonde (Hu-Friedy, Chicago, IL, USA) vil blive brugt. Prøveudtagning af spyt og mikrobiel tælling: Mikrobiologiske prøver i spyt og subgingival vil blive indsamlet før operation (dag 0) og efter operation på dag 7, 21 og 90. Til prøveudtagning af subgingivale bakterier blev de udvalgte steder renset (sterile curetter) før prøvetagning, med en bomuldsrulle isoleres og tørres feltet forsigtigt for at undgå kontaminering, bakterieprøver vil blive opsamlet med papirspidser af endodonti sterilt (størrelse 55 absorberende papir, Dentsply, Maillefer). Prøver placeres individuelt i mærkede Eppendorf-rør indeholdende buffer, opbevares ved -70°C og sendes derefter til laboratoriet. Vil blive behandlet i laboratoriet for oral mikrobiologi på Universidad el Bosque. Prøver vil blive analyseret ved hjælp af real-time PCR teknik.