Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Paaston vaikutus hypoglykeemiseen vastasääntelyyn tyypin 1 diabeteksessa

torstai 29. elokuuta 2024 päivittänyt: Jason Winnick, University of Cincinnati
Iatrogeenistä hypoglykemiaa pidetään edelleen ykkösesteenä tehokkaalle sokeritasapainolle potilailla, joilla on tyypin 1 diabetes (T1D). Aiemmassa tutkimuksessa ihmisillä, joilla ei ole diabetesta, havaittiin, että paasto voi olla haitallista hormonaalisille ja maksavasteille insuliinin aiheuttaman hypoglykemian suhteen. Tässä kuvatuissa kokeissa määritetään paaston vaikutus hypoglykeemiseen vastasäätelyyn ihmisillä, joilla on T1D.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Yksityiskohtainen kuvaus

Koska tyypin 1 diabetesta (T1D) sairastavien potilaiden on arvioitava ja annettava oma insuliinitarpeensa, he yliarvioivat usein tarpeensa. Tämä johtaa usein heikentävään insuliinin aiheuttamaan hypoglykemiaan, joka on tärkein este glykemian turvalliselle ja tehokkaalle hallitukselle tässä populaatiossa. Sen lisäksi, että oman insuliinintarpeen arvioiminen aterian jälkeen on vaikeaa, T1D-potilaiden hypoglykemian vastahormonivasteet heikkenevät, mikä vähentää maksan glukoosin tuotantoa (HGP) ja lisää hypoglykemiajakson syvyyttä ja kestoa.

Ensisijainen tavoite on löytää tapoja, joilla hypoglykemian vastaisia ​​​​vasteita voidaan parantaa ihmisillä, joilla on T1D. Aiemmissa kokeissa havaittiin, että paasto vähentää hormonien vasta-asteen eritystä terveillä ihmisillä insuliinin aiheuttaman hypoglykemian aikana, mikä vähentää maksan glukoosin tuotantoa (HGP). Siksi tässä ehdotetut tutkimukset määrittävät paaston vaikutuksen hypoglykeemiseen vastasääntelyyn ihmisillä, joilla on T1D. Oletuksena on, että paasto vähentää hormonaalisia ja maksavasteita insuliinin aiheuttamaan hypoglykemiaan.

Jokainen koehenkilö käy läpi kaksi koetta; yksi, jossa he syövät isokalorisen aamiaisen ja lounaan ennen insuliinin aiheuttamaa hypoglykeemistä altistusta, ja toisen, jonka aikana he ovat paastonneet ennen hypoglykeemistä altistusta. Tämä tutkimussuunnitelma mahdollistaa paaston ja insuliinin aiheuttaman hypoglykemian vastaisten vasteiden välisen suhteen arvioinnin populaatiossa, joka on erityisen herkkä matalalle verensokerille.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

10

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45267-0547
        • Rekrytointi
        • University of Cincinnati
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

miehillä ja naisilla mistä tahansa rodusta tai etnisestä ei-lihavia (BMI < tai = 30) on diagnoosi tyypin 1 diabetes C-peptidi negatiivinen

Poissulkemiskriteerit:

raskaana olevat naiset tupakointi Tulehdukseen kohdistavien steroidien (esim. prednisoni) ottaminen. Adrenergiseen signalointiin kohdistuvien lääkkeiden ottaminen (esim. beetasalpaajat, keuhkoputkia laajentavat lääkkeet).

Hematokriitti alle 33 %. HIV tai hepatiitti (niiden maksalle haitallisten vaikutusten vuoksi). Sydän- tai perifeeristen verisuonitautien esiintyminen. Neuropatian, retinopatian tai nefropatian esiintyminen. Jokin tutkimuslääkäri havaitsee minkä tahansa muun sairauden tai tilan, jonka oletetaan sekoittavan vasteet insuliinin aiheuttamaan hypoglykemiaan tai tekevän tutkimukseen osallistumisen vaaralliseksi yksilölle.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Paasto
Koehenkilöt pysyvät paastossa ennen insuliinin aiheuttamaa hypoglykemiaa.
Koehenkilöt pysyvät paastossa ennen insuliinin aiheuttamaa hypoglykemiaa.
Kokeellinen: Ruokinta
Koehenkilöt syövät normaalin aamiaisen ja lounaan ennen insuliinin aiheuttamaa hypoglykemiaa.
Koehenkilöt syövät normaalin aamiaisen ja lounaan ennen insuliinin aiheuttamaa hypoglykemiaa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Glukagoni
Aikaikkuna: Toimenpiteen aikana jopa 2,5 tuntia
Plasmasta
Toimenpiteen aikana jopa 2,5 tuntia
Maksan glukoosin tuotanto
Aikaikkuna: Toimenpiteen aikana jopa 2,5 tuntia
Plasmasta
Toimenpiteen aikana jopa 2,5 tuntia
Glukoosin infuusionopeus
Aikaikkuna: Toimenpiteen aikana jopa 2,5 tuntia
Glykemian ylläpitämiseen tarvittava glukoosimäärä ~55 mg/dl.
Toimenpiteen aikana jopa 2,5 tuntia

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Epinefriini
Aikaikkuna: Toimenpiteen aikana jopa 2,5 tuntia
Plasmasta
Toimenpiteen aikana jopa 2,5 tuntia
Perifeerinen glukoosinotto
Aikaikkuna: Toimenpiteen aikana jopa 2,5 tuntia
Plasmasta
Toimenpiteen aikana jopa 2,5 tuntia

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kortisoli
Aikaikkuna: Toimenpiteen aikana jopa 2,5 tuntia
Plasmasta
Toimenpiteen aikana jopa 2,5 tuntia
Kasvuhormoni
Aikaikkuna: Toimenpiteen aikana jopa 2,5 tuntia
Plasmasta
Toimenpiteen aikana jopa 2,5 tuntia

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 10. lokakuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 31. joulukuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 31. joulukuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 12. heinäkuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 25. heinäkuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 3. elokuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 3. syyskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 29. elokuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. elokuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa