Влияние голодания на гипогликемическую контррегуляцию при диабете 1 типа

Поскольку пациенты с сахарным диабетом 1 типа (СД1) должны самостоятельно оценивать и управлять своей потребностью в инсулине, они часто переоценивают свои потребности. Это часто приводит к изнурительной гипогликемии, вызванной инсулином, которая является барьером номер один для безопасного и эффективного лечения гликемии в этой популяции. Помимо трудности оценки собственной потребности в инсулине после еды, у больных СД1 нарушаются контррегуляторные гормональные реакции на гипогликемию, что приводит к снижению печеночной продукции глюкозы (ПГГ) и увеличению глубины и продолжительности гипогликемического эпизода.

Открытие способов улучшения контррегуляторных реакций на гипогликемию у людей с СД1 является приоритетной задачей. В предыдущих экспериментах было замечено, что голодание снижает секрецию контррегуляторных гормонов у здоровых людей во время индуцированной инсулином гипогликемии, тем самым снижая выработку глюкозы в печени (HGP). Таким образом, предлагаемые здесь исследования определят влияние голодания на гипогликемическую контррегуляцию у людей с СД1. Предполагается, что голодание уменьшит гормональные и печеночные реакции на инсулин-индуцированную гипогликемию.

Каждый субъект пройдет два испытания; один, когда они едят изокалорийный завтрак и обед перед гипогликемической нагрузкой, вызванной инсулином, и второй, во время которого они остаются натощак перед гипогликемической нагрузкой. Этот дизайн исследования позволит оценить взаимосвязь между голоданием и контррегуляторными реакциями на индуцированную инсулином гипогликемию в популяции, особенно уязвимой к низкому уровню сахара в крови.