- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05974579
Uuden radiomerkkilaitteen turvallisuus ja dosimetria amyotrofiseen lateraaliskleroosiin liittyvän väärin taittuneen SOD1:n havaitsemiseksi
Yksi keskus, avoin tutkimus [89Zr]Zr-DFO-AP-101 PET:n (positroniemissiotomografian) biojakauman, farmakokinetiikka ja turvallisuus arvioimiseksi terveillä vapaaehtoisilla ja amyotrofista lateraaliskleroosia (ALS) sairastavilla potilailla
Amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS), joka tunnetaan myös nimellä Lou Gehrigin tauti, on harvinainen hermostoa rappeuttava sairaus, joka johtaa pääasiassa motoristen hermosolujen menetykseen motorisessa aivokuoressa, aivorungossa ja selkäytimessä. Se vaikuttaa tällä hetkellä kolmeen 100 000 ihmisestä Yhdysvalloissa.
Tällä hetkellä ALS:lle ei ole diagnostista työkalua, mikä johtaa virheelliseen diagnoosiin ja merkittävään sairauden etenemiseen ennen muodollista diagnoosia. Kuvantamistestillä ALS:n varhaiseen havaitsemiseen ja taudin etenemisen seurantaan olisi merkittävä diagnostinen ja prognostinen arvo.
PET-kuvauksella sopivalla radiomerkkiaineella on suuri potentiaali ALS:n biomarkkerina, koska se mahdollistaisi keskushermoston (CNS) patologian visualisoinnin tautia sairastavilla yksilöillä.
Siinä määrin tämän vaiheen I tutkimuksen ensisijainen tavoite on arvioida uuden merkkiaineen [89Zr]Zr-DFO-AP-101 turvallisuutta ja biologista jakautumista terveillä vapaaehtoisilla ja ALS-potilailla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta: Amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS), joka tunnetaan myös nimellä Lou Gehrigin tauti, on harvinainen hermostoa rappeuttava sairaus, joka johtaa ensisijaisesti motoristen hermosolujen menetykseen motorisessa aivokuoressa, aivorungossa ja selkäytimessä. Se vaikuttaa tällä hetkellä kolmeen 100 000 ihmisestä Yhdysvalloissa. Tällä hetkellä ALS:lle ei ole diagnostista työkalua, mikä johtaa virheelliseen diagnoosiin ja merkittävään sairauden etenemiseen ennen muodollista diagnoosia.
Suunnittelu: Tämä on vaiheen I kliininen tutkimus ja kaksiosainen, yksikeskus, avoin tutkimus terveillä vapaaehtoisilla (osa A) ja varmistetuilla ALS-potilailla (osa B). Ensisijainen tavoite on arvioida radioaktiivisen merkkiaineen [89Zr]Zr-DFO-AP-101 turvallisuutta ja biologista jakautumista terveillä vapaaehtoisilla ja ALS-potilailla PET/CT-kuvauksen avulla.
Tavoitteet: Tämän tutkimuksen ensisijaiset tavoitteet ovat:
(Osa A) Arvioida PET-kuvauksella [89Zr]Zr-DFO-AP-101:n turvallisuutta, biologista jakautumista ja dosimetriaa terveillä miehillä ja naisilla sekä ALS-potilailla
Interventio ja seuranta: Seulontakäynnin jälkeen kelvolliset osallistujat tulevat tutkimuskeskukseen suorittamaan kaikki tutkimusarvioinnit.
- Päivänä 0 annetaan yksi suonensisäinen [89Zr]Zr-DFO-AP-101 40 MBq:n annos ja 45 minuutin koko kehon PET/CT-hankinta suoritetaan kaksi tuntia injektion jälkeen. Fyysinen tutkimus, EKG, elintoiminnot ja veri-/virtsanäytteet otetaan.
- PET:n lisähankinta ja sama data/näytteiden otto toistetaan päivinä 1, 3, 7 ja 10 injektion jälkeen.
- Osallistujiin otetaan yhteyttä viimeistä seurantakäyntiä varten noin 14 päivää injektion jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Quebec
-
Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1H 5N4
- CIUSSS de l'Estrie-CHUS Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Ikä:
- Terveille osallistujille: 50-vuotiaat tai sitä vanhemmat miehet tai naiset
- ALS-potilaat: 18-vuotiaat ja sitä vanhemmat miehet tai naiset
- Pystyy pysymään makuuasennossa jopa 45 minuuttia ilman hengitystukea.
- A) ALS-potilailla varmistettu lopullisen ALS:n diagnoosi El-Escorial-kriteerien mukaisesti14 B) terveillä osallistujilla: ei neurologista tilaa (vahvistettu fyysisellä tutkimuksella)
- Järjestä riittävä laskimopääsy verinäytteen ottoa varten
- Ovat luotettavia ja valmiita olemaan käytettävissä tutkimuksen ajan ja ovat valmiita noudattamaan CRCHUS-kohtaisia tutkimusmenetelmiä.
Poissulkemiskriteerit:
- Ovat tällä hetkellä mukana tai ovat olleet mukana viimeisten 12 viikon aikana mihin tahansa muuhun kliiniseen tutkimukseen, johon liittyy tutkimuslääkettä tai lääkkeen tai laitteen käyttötarkoitusta, tai mihin tahansa muuhun lääketieteelliseen tutkimukseen, jonka katsotaan olevan tieteellisesti tai lääketieteellisesti yhteensopiva tämän tutkimuksen kanssa.
- Naispuoliset osallistujat, jotka ovat raskaana tai imettävät; tai hedelmällisessä iässä olevat naiset (alle 50-vuotiaat) ja seksuaalisesti aktiivisia miehiä, jotka eivät ole halukkaita käyttämään hyväksyttyä tehokasta ehkäisymenetelmää.
- Suunnittele leikkaus tai muu invasiivinen toimenpide tutkimuksen aikana (enintään 14 päivää injektion jälkeen)
- sinulla on etenevä lääketieteellinen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, mikä tahansa sydän- ja verisuoni-, maksa-, hengitystie-, hematologinen, endokriininen, psykiatrinen tai neurologinen sairaus, kouristukset tai mikä tahansa kliinisesti merkittävä laboratoriopoikkeama seulonnassa ja ensimmäisellä käynnillä (D0), joka tuomion mukaan lääkäriltä, ilmoittaa lääketieteellisestä ongelmasta, joka estäisi tutkimukseen osallistumisen.
Sinulla on jokin näistä tiloista (molemmat potilasryhmät):
- maksahäiriöt, kuten hepaattinen enkefalopatia, maksan laboratorioarvojen poikkeavuudet (ALAT tai ASAT ≥3 × ULN tai kokonaisbilirubiini ≥2 × ULN) ja hematologiset poikkeavuudet seulonnassa.
- vaikea krooninen munuaissairaus (esim. arvioitu glomerulussuodatusnopeus [eGFR] <30 ml/min/1,73 m tai vaatii kroonista dialyysiä) seulonnassa.
- Sinulla on vakava aktiivinen psykiatrinen sairaus.
- Sinulla on diagnosoitu toinen hermostoa rappeuttava sairaus (esim. Parkinsonin tauti, Alzheimerin tauti jne).
- Sinulla on merkittävä infektio tai tunnettu tulehdusprosessi seulonnassa tai päivänä 0.
- Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö potilaan automaattisen raportin perusteella
- sinulla on aiemmin ollut merkittävä atopia tai lääkeyliherkkyys tai allergia vasta-aineille;
- Sinulla on epänormaali verenpaine (makamaalla), joka määritellään diastoliseksi verenpaineeksi >90 tai <45 mmHg ja/tai systoliseksi verenpaineeksi >160 tai <90 mmHg. Uusintatestaus voidaan tehdä kerran seulontakäynnin aikana 2 tunnin sisällä alkuperäisestä epänormaalin verenpaineen mittauksesta tutkijan harkinnan mukaan.
ALS-potilaille:
- Sinulle on tehty trakeostomia ALS-oireiden vuoksi.
- Käytetään nenän ajoittaista ylipaineventilaatiota (NIPPV) > 4 tuntia vuorokauden aikana hereillä ALS-oireiden hoitoon.
- Onko muita syitä hermo-lihasheikkouteen.
- He ovat saaneet hoitoa biologisilla aineilla (kuten monoklonaalisilla vasta-aineilla, mukaan lukien markkinoidut lääkkeet ja AP-101) 3 kuukauden tai 5 puoliintumisajan (sen mukaan kumpi on pidempi) sisällä ennen tutkimuslääkkeen injektiota.
- olet saanut verta tai verituotteita 3 kuukauden aikana ennen seulontaa.
- Ei pysty kommunikoimaan luotettavasti tutkijan kanssa.
- Eivät halua tai pysty antamaan kirjallista tietoon perustuvaa suostumusta.
- Lääkärin tai hänen edustajansa mielestä eivät sovellu tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Terveet osallistujat
Saa 40 MBq 89Zr-DFO-AP-101:tä kerran, päivänä 0.
|
Päivänä 0 potilaat saavat yhden annoksen radioaktiivista merkkiainetta. PET/CT-skannaus tehdään 2 tuntia annoksen jälkeen. PET/CT-skannaus toistetaan 1, 3, 7 ja 10 päivää annoksen jälkeen. |
|
Kokeellinen: Potilaat, joilla on ALS
Saa 40 MBq 89Zr-DFO-AP-101:tä kerran, päivänä 0.
|
Päivänä 0 potilaat saavat yhden annoksen radioaktiivista merkkiainetta. PET/CT-skannaus tehdään 2 tuntia annoksen jälkeen. PET/CT-skannaus toistetaan 1, 3, 7 ja 10 päivää annoksen jälkeen. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haittavaikutusten (AE) ja vakavien haittatapahtumien (SAE) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: päivä 0 (injektion jälkeen) päivään 14 (tutkimuksen loppu)
|
Haittatapahtumien (AE) ja vakavien haittatapahtumien määrä [89Zr]Zr-DFO-AP-101:n annon jälkeen, jotka ovat uusia tai pahentuneet (verrattuna lähtötilanteeseen/ennen annosta)
|
päivä 0 (injektion jälkeen) päivään 14 (tutkimuksen loppu)
|
|
[89Zr]Zr-DFO-AP-101:n biologinen jakautuminen
Aikaikkuna: Ennen annosta ja 2 tuntia, 1, 3, 7, 10 päivää annoksen jälkeen
|
Arvioitu koko kehon PET-kuvauksella
|
Ennen annosta ja 2 tuntia, 1, 3, 7, 10 päivää annoksen jälkeen
|
|
[89Zr]Zr-DFO-AP-101:n dosimetria ihmisellä
Aikaikkuna: Ennen annosta ja 2 tuntia, 1, 3, 7, 10 päivää annoksen jälkeen
|
Elinten aktiivisuuspitoisuus (maksassa, munuaisissa, veressä, pernassa jne.) mitattuna piirtämällä kiinnostava alue PET-kuviin.
|
Ennen annosta ja 2 tuntia, 1, 3, 7, 10 päivää annoksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Cmax
Aikaikkuna: Ennen annosta ja 2 tuntia, 1, 3, 7, 10 päivää annoksen jälkeen
|
[89Zr]Zr-DFO-AP-101:n maksimipitoisuus plasmassa ajan kuluessa injektion jälkeen
|
Ennen annosta ja 2 tuntia, 1, 3, 7, 10 päivää annoksen jälkeen
|
|
Käyrän alla oleva pinta-ala (AUC)
Aikaikkuna: Ennen annosta ja 2 tuntia, 1, 3, 7, 10 päivää annoksen jälkeen
|
[89Zr]Zr-DFO-AP-101:n AUC plasmassa ajan kuluessa injektion jälkeen
|
Ennen annosta ja 2 tuntia, 1, 3, 7, 10 päivää annoksen jälkeen
|
|
Asumisaika
Aikaikkuna: Ennen annosta ja 2 tuntia, 1, 3, 7, 10 päivää annoksen jälkeen
|
Aika (1/2), jolloin [89Zr]Zr-DFO-AP-101 pysyy plasmassa
|
Ennen annosta ja 2 tuntia, 1, 3, 7, 10 päivää annoksen jälkeen
|
|
Erittyminen
Aikaikkuna: Ennen annosta ja 2 tuntia, 1, 3, 7, 10 päivää annoksen jälkeen
|
[89Zr]Zr-DFO-AP-101 virtsan pitoisuus ajan myötä
|
Ennen annosta ja 2 tuntia, 1, 3, 7, 10 päivää annoksen jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Differentiaalinen merkintä ja sisäänotto
Aikaikkuna: Ennen annosta ja 2 tuntia, 1, 3, 7, 10 päivää annoksen jälkeen
|
Kohde-elin/kudossuhteen arviointi ALS-potilailla verrattuna terveisiin vapaaehtoisiin
|
Ennen annosta ja 2 tuntia, 1, 3, 7, 10 päivää annoksen jälkeen
|
|
Neurologisten komponenttien erilainen imeytyminen erittäin korkealla resoluutiolla PET-kuvantamisella
Aikaikkuna: Esiannoksen ja 2 tunnin kuluttua, 1, 3, 7, 10 päivän posti-annos
|
Maastoauto -arvot motorisessa aivokuoressa, aivorungossa ja selkäytimessä verrattuna tavallisen PET: n ja UHR -PET: n välillä.
|
Esiannoksen ja 2 tunnin kuluttua, 1, 3, 7, 10 päivän posti-annos
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Eric E Turcotte, MD, Estrie University Integrated Health and Social Services Center - University Hospital of Sherbrooke
- Päätutkija: Brigitte Guérin, PhD, Estrie University Integrated Health and Social Services Center - University Hospital of Sherbrooke
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2024-5148 (Muu tunniste: CIUSSS de l'Estrie - CHUS)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .