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Segurança e dosimetria de um novo radiofármaco para detectar SOD1 mal dobrado associado à esclerose lateral amiotrófica

27 de maio de 2026 atualizado por: Université de Sherbrooke

Um único centro, estudo aberto para avaliar a biodistribuição, farmacocinética e segurança de [89Zr]Zr-DFO-AP-101 PET (tomografia por emissão de pósitrons) em voluntários saudáveis ​​e pacientes com esclerose lateral amiotrófica (ALS)

A esclerose lateral amiotrófica (ALS), também conhecida como doença de Lou Gehrig, é uma doença neurodegenerativa rara que resulta na perda, principalmente, dos neurônios motores no córtex motor, tronco cerebral e medula espinhal. Atualmente afeta 3 em cada 100.000 pessoas nos EUA.

Atualmente, não há ferramenta de diagnóstico para ELA, resultando em erros de diagnóstico e progressão significativa da doença antes do diagnóstico formal. Um exame de imagem para detecção precoce de ELA e para monitorar a progressão da doença teria valor diagnóstico e prognóstico significativo.

A imagem PET com um radiofármaco apropriado tem grande potencial como biomarcador para ELA, uma vez que permitiria a visualização da patologia do sistema nervoso central (SNC) em indivíduos que vivem com a doença.

Nesse sentido, o objetivo principal deste estudo de fase I é avaliar a segurança e a biodistribuição do novo marcador [89Zr]Zr-DFO-AP-101 em voluntários saudáveis ​​e pacientes com ELA.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Introdução: A esclerose lateral amiotrófica (ELA), também conhecida como doença de Lou Gehrig, é uma doença neurodegenerativa rara que resulta na perda, principalmente, dos neurônios motores no córtex motor, tronco encefálico e medula espinhal. Atualmente afeta 3 em cada 100.000 pessoas nos EUA. Atualmente, não há ferramenta de diagnóstico para ELA, resultando em erros de diagnóstico e progressão significativa da doença antes do diagnóstico formal.

Projeto: Este é um ensaio clínico de fase I e um estudo aberto de duas partes, centro único, em voluntários saudáveis ​​(Parte A) e pacientes com ELA confirmada (Parte B). O objetivo principal é avaliar a segurança e a biodistribuição do radiofármaco [89Zr]Zr-DFO-AP-101 em voluntários saudáveis ​​e pacientes com ELA por meio de imagens de PET/CT.

Objetivos: Os objetivos principais deste estudo são:

(Parte A) Avaliar, por imagem PET, a segurança, biodistribuição e dosimetria de [89Zr]Zr-DFO-AP-101 em homens e mulheres saudáveis ​​e em pacientes com ELA

Intervenção e Acompanhamento: Após uma visita de triagem, os participantes elegíveis irão ao centro de pesquisa para todas as avaliações do estudo.

  • No dia 0, uma dose intravenosa única de [89Zr]Zr-DFO-AP-101 40 MBq será administrada e uma aquisição PET/CT de corpo inteiro de 45 minutos será realizada duas horas após a injeção. Exame físico, ECG, sinais vitais e amostras de sangue/urina serão coletados.
  • Outras aquisições de PET e a mesma coleta de dados/amostras serão repetidas nos dias 1, 3, 7 e 10 após a injeção.
  • Os participantes serão contatados para uma visita final de acompanhamento aproximadamente 14 dias após a injeção.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

8

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Quebec
      • Sherbrooke, Quebec, Canadá, J1H 5N4
        • CIUSSS de l'Estrie-CHUS Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  1. idade de:

    1. Para participantes saudáveis: Indivíduos do sexo masculino ou feminino com 50 anos ou mais
    2. Para pacientes com ELA: Indivíduos do sexo masculino ou feminino com 18 anos ou mais
  2. Capaz de permanecer na posição deitada por até 45 minutos sem suporte respiratório.
  3. A) Para pacientes com ELA, diagnóstico confirmado de ELA definitivo de acordo com os critérios de El-Escorial14 B) para participantes saudáveis: sem condição neurológica (confirmado por exame físico)
  4. Ter acesso venoso suficiente para permitir a coleta de sangue
  5. São confiáveis ​​e estão dispostos a se colocar à disposição durante o estudo e estão dispostos a seguir os procedimentos de estudo específicos do CRCHUS.

Critério de exclusão:

  1. Estão atualmente inscritos ou foram inscritos nas últimas 12 semanas em qualquer outro ensaio clínico envolvendo um medicamento do estudo ou uso off-label de um medicamento ou dispositivo, ou qualquer outro tipo de pesquisa médica considerada não compatível científica ou clinicamente com este estudo.
  2. Participantes do sexo feminino grávidas ou amamentando; ou mulheres com potencial para engravidar (<50 anos de idade) e homens sexualmente ativos que não desejam usar um método contraceptivo eficaz aceito.
  3. Planeje fazer uma cirurgia ou outro procedimento invasivo durante o estudo (até 14 dias após a injeção)
  4. Ter uma doença médica progressiva, incluindo, mas não se limitando a, qualquer doença cardiovascular, hepática, respiratória, hematológica, endócrina, psiquiátrica ou neurológica, convulsões ou qualquer anormalidade laboratorial clinicamente significativa na triagem e na primeira visita (D0) que, no julgamento do médico, indicar um problema médico que impediria a participação no estudo.
  5. Ter uma destas condições (para ambos os grupos de pacientes):

    1. distúrbios hepáticos, como encefalopatia hepática, anormalidades laboratoriais hepáticas (ALT ou AST ≥3 × LSN ou bilirrubina total ≥2 × LSN) e anormalidades hematológicas na triagem.
    2. doença renal crônica grave (por exemplo, uma taxa de filtração glomerular estimada [eGFR] <30 mL/min/1,73m ou requer diálise crônica) na triagem.
    3. Ter doença psiquiátrica ativa grave.
    4. Ter um diagnóstico de outra doença neurodegenerativa (ex. doença de Parkinson, doença de Alzheimer, etc).
    5. Ter uma infecção significativa ou processo inflamatório conhecido na triagem ou no Dia 0.
    6. Abuso de álcool ou drogas com base no auto-relato do paciente
    7. Ter histórico de atopia relevante ou hipersensibilidade a medicamentos ou alergia a anticorpos;
    8. Ter uma pressão arterial anormal (supina) definida como pressão arterial diastólica >90 ou <45 mmHg e/ou pressão arterial sistólica >160 ou <90 mmHg. O novo teste pode ocorrer uma vez durante a visita de triagem dentro de 2 horas após a medição inicial da pressão arterial anormal, a critério do investigador.
  6. Para pacientes com ELA:

    1. Foram submetidos a uma traqueostomia para sintomas de ELA.
    2. Estão em ventilação por pressão positiva intermitente nasal (NIPPV) > 4h durante o dia, enquanto acordados para o tratamento de sintomas relacionados à ELA.
    3. Têm outras causas de fraqueza neuromuscular.
  7. Recebeu tratamento com agentes biológicos (como anticorpos monoclonais, incluindo medicamentos comercializados e AP-101) dentro de 3 meses ou 5 meias-vidas (o que for mais longo) antes da injeção do medicamento em estudo.
  8. Ter recebido sangue ou hemoderivados nos 3 meses anteriores à triagem.
  9. Não consegue se comunicar de forma confiável com o investigador.
  10. Não querem ou não podem dar consentimento informado por escrito.
  11. Na opinião do médico ou seu representante, são inadequados para inclusão no estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Participantes saudáveis
Receberá 40MBq de 89Zr-DFO-AP-101, uma vez, no Dia 0.

No Dia 0, os pacientes receberão uma dose do radiotraçador. Uma PET/CT será feita 2 horas após a dose.

Em 1, 3, 7 e 10 dias após a dose, um PET/CT será repetido.

Experimental: Pacientes com ELA
Receberá 40MBq de 89Zr-DFO-AP-101, uma vez, no Dia 0.

No Dia 0, os pacientes receberão uma dose do radiotraçador. Uma PET/CT será feita 2 horas após a dose.

Em 1, 3, 7 e 10 dias após a dose, um PET/CT será repetido.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de eventos adversos (EAs) e eventos adversos graves (SAEs)
Prazo: dia 0 (pós-injeção) ao dia 14 (final do estudo)
Número de eventos adversos (EAs) e eventos adversos graves após a administração de [89Zr]Zr-DFO-AP-101 que são novos ou agravados (em comparação com a linha de base/pré-dose)
dia 0 (pós-injeção) ao dia 14 (final do estudo)
Biodistribuição de [89Zr]Zr-DFO-AP-101
Prazo: Pré-dose e 2 horas, 1, 3, 7, 10 dias após a dose
Avaliado por imagens de PET de corpo inteiro
Pré-dose e 2 horas, 1, 3, 7, 10 dias após a dose
Dosimetria de [89Zr]Zr-DFO-AP-101 em humano
Prazo: Pré-dose e 2 horas, 1, 3, 7, 10 dias após a dose
Concentração de atividade de órgãos (no fígado, rins, sangue, baço, ...) medida pelo desenho da região de interesse nas imagens PET.
Pré-dose e 2 horas, 1, 3, 7, 10 dias após a dose

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Cmax
Prazo: Pré-dose e 2 horas, 1, 3, 7, 10 dias após a dose
Concentração máxima de [89Zr]Zr-DFO-AP-101 no plasma ao longo do tempo após a injeção
Pré-dose e 2 horas, 1, 3, 7, 10 dias após a dose
Área sob a curva (AUC)
Prazo: Pré-dose e 2 horas, 1, 3, 7, 10 dias após a dose
AUC de [89Zr]Zr-DFO-AP-101 no plasma ao longo do tempo após a injeção
Pré-dose e 2 horas, 1, 3, 7, 10 dias após a dose
tempo de residência
Prazo: Pré-dose e 2 horas, 1, 3, 7, 10 dias após a dose
Tempo (1/2) de residência de [89Zr]Zr-DFO-AP-101 no plasma
Pré-dose e 2 horas, 1, 3, 7, 10 dias após a dose
Excreção
Prazo: Pré-dose e 2 horas, 1, 3, 7, 10 dias após a dose
Concentração de [89Zr]Zr-DFO-AP-101 na urina ao longo do tempo
Pré-dose e 2 horas, 1, 3, 7, 10 dias após a dose

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Rotulagem diferencial e absorção
Prazo: Pré-dose e 2 horas, 1, 3, 7, 10 dias após a dose
Avaliação da relação órgão/tecido alvo em pacientes com ELA versus voluntários saudáveis
Pré-dose e 2 horas, 1, 3, 7, 10 dias após a dose
Captação diferencial de componentes neurológicos com a imagem PET de alta resolução alta
Prazo: Pré-dose e às 2 horas, 1, 3, 7, 10 dias doses
Valores de SUV no córtex motor, tronco cerebral e medula espinhal, comparados entre PET regular e PET UHR.
Pré-dose e às 2 horas, 1, 3, 7, 10 dias doses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Eric E Turcotte, MD, Estrie University Integrated Health and Social Services Center - University Hospital of Sherbrooke
  • Investigador principal: Brigitte Guérin, PhD, Estrie University Integrated Health and Social Services Center - University Hospital of Sherbrooke

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

23 de novembro de 2023

Conclusão Primária (Real)

30 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

31 de março de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de julho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de julho de 2023

Primeira postagem (Real)

3 de agosto de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de junho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de maio de 2026

Última verificação

1 de maio de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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