- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05974579
Segurança e dosimetria de um novo radiofármaco para detectar SOD1 mal dobrado associado à esclerose lateral amiotrófica
Um único centro, estudo aberto para avaliar a biodistribuição, farmacocinética e segurança de [89Zr]Zr-DFO-AP-101 PET (tomografia por emissão de pósitrons) em voluntários saudáveis e pacientes com esclerose lateral amiotrófica (ALS)
A esclerose lateral amiotrófica (ALS), também conhecida como doença de Lou Gehrig, é uma doença neurodegenerativa rara que resulta na perda, principalmente, dos neurônios motores no córtex motor, tronco cerebral e medula espinhal. Atualmente afeta 3 em cada 100.000 pessoas nos EUA.
Atualmente, não há ferramenta de diagnóstico para ELA, resultando em erros de diagnóstico e progressão significativa da doença antes do diagnóstico formal. Um exame de imagem para detecção precoce de ELA e para monitorar a progressão da doença teria valor diagnóstico e prognóstico significativo.
A imagem PET com um radiofármaco apropriado tem grande potencial como biomarcador para ELA, uma vez que permitiria a visualização da patologia do sistema nervoso central (SNC) em indivíduos que vivem com a doença.
Nesse sentido, o objetivo principal deste estudo de fase I é avaliar a segurança e a biodistribuição do novo marcador [89Zr]Zr-DFO-AP-101 em voluntários saudáveis e pacientes com ELA.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Introdução: A esclerose lateral amiotrófica (ELA), também conhecida como doença de Lou Gehrig, é uma doença neurodegenerativa rara que resulta na perda, principalmente, dos neurônios motores no córtex motor, tronco encefálico e medula espinhal. Atualmente afeta 3 em cada 100.000 pessoas nos EUA. Atualmente, não há ferramenta de diagnóstico para ELA, resultando em erros de diagnóstico e progressão significativa da doença antes do diagnóstico formal.
Projeto: Este é um ensaio clínico de fase I e um estudo aberto de duas partes, centro único, em voluntários saudáveis (Parte A) e pacientes com ELA confirmada (Parte B). O objetivo principal é avaliar a segurança e a biodistribuição do radiofármaco [89Zr]Zr-DFO-AP-101 em voluntários saudáveis e pacientes com ELA por meio de imagens de PET/CT.
Objetivos: Os objetivos principais deste estudo são:
(Parte A) Avaliar, por imagem PET, a segurança, biodistribuição e dosimetria de [89Zr]Zr-DFO-AP-101 em homens e mulheres saudáveis e em pacientes com ELA
Intervenção e Acompanhamento: Após uma visita de triagem, os participantes elegíveis irão ao centro de pesquisa para todas as avaliações do estudo.
- No dia 0, uma dose intravenosa única de [89Zr]Zr-DFO-AP-101 40 MBq será administrada e uma aquisição PET/CT de corpo inteiro de 45 minutos será realizada duas horas após a injeção. Exame físico, ECG, sinais vitais e amostras de sangue/urina serão coletados.
- Outras aquisições de PET e a mesma coleta de dados/amostras serão repetidas nos dias 1, 3, 7 e 10 após a injeção.
- Os participantes serão contatados para uma visita final de acompanhamento aproximadamente 14 dias após a injeção.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Quebec
-
Sherbrooke, Quebec, Canadá, J1H 5N4
- CIUSSS de l'Estrie-CHUS Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
idade de:
- Para participantes saudáveis: Indivíduos do sexo masculino ou feminino com 50 anos ou mais
- Para pacientes com ELA: Indivíduos do sexo masculino ou feminino com 18 anos ou mais
- Capaz de permanecer na posição deitada por até 45 minutos sem suporte respiratório.
- A) Para pacientes com ELA, diagnóstico confirmado de ELA definitivo de acordo com os critérios de El-Escorial14 B) para participantes saudáveis: sem condição neurológica (confirmado por exame físico)
- Ter acesso venoso suficiente para permitir a coleta de sangue
- São confiáveis e estão dispostos a se colocar à disposição durante o estudo e estão dispostos a seguir os procedimentos de estudo específicos do CRCHUS.
Critério de exclusão:
- Estão atualmente inscritos ou foram inscritos nas últimas 12 semanas em qualquer outro ensaio clínico envolvendo um medicamento do estudo ou uso off-label de um medicamento ou dispositivo, ou qualquer outro tipo de pesquisa médica considerada não compatível científica ou clinicamente com este estudo.
- Participantes do sexo feminino grávidas ou amamentando; ou mulheres com potencial para engravidar (<50 anos de idade) e homens sexualmente ativos que não desejam usar um método contraceptivo eficaz aceito.
- Planeje fazer uma cirurgia ou outro procedimento invasivo durante o estudo (até 14 dias após a injeção)
- Ter uma doença médica progressiva, incluindo, mas não se limitando a, qualquer doença cardiovascular, hepática, respiratória, hematológica, endócrina, psiquiátrica ou neurológica, convulsões ou qualquer anormalidade laboratorial clinicamente significativa na triagem e na primeira visita (D0) que, no julgamento do médico, indicar um problema médico que impediria a participação no estudo.
Ter uma destas condições (para ambos os grupos de pacientes):
- distúrbios hepáticos, como encefalopatia hepática, anormalidades laboratoriais hepáticas (ALT ou AST ≥3 × LSN ou bilirrubina total ≥2 × LSN) e anormalidades hematológicas na triagem.
- doença renal crônica grave (por exemplo, uma taxa de filtração glomerular estimada [eGFR] <30 mL/min/1,73m ou requer diálise crônica) na triagem.
- Ter doença psiquiátrica ativa grave.
- Ter um diagnóstico de outra doença neurodegenerativa (ex. doença de Parkinson, doença de Alzheimer, etc).
- Ter uma infecção significativa ou processo inflamatório conhecido na triagem ou no Dia 0.
- Abuso de álcool ou drogas com base no auto-relato do paciente
- Ter histórico de atopia relevante ou hipersensibilidade a medicamentos ou alergia a anticorpos;
- Ter uma pressão arterial anormal (supina) definida como pressão arterial diastólica >90 ou <45 mmHg e/ou pressão arterial sistólica >160 ou <90 mmHg. O novo teste pode ocorrer uma vez durante a visita de triagem dentro de 2 horas após a medição inicial da pressão arterial anormal, a critério do investigador.
Para pacientes com ELA:
- Foram submetidos a uma traqueostomia para sintomas de ELA.
- Estão em ventilação por pressão positiva intermitente nasal (NIPPV) > 4h durante o dia, enquanto acordados para o tratamento de sintomas relacionados à ELA.
- Têm outras causas de fraqueza neuromuscular.
- Recebeu tratamento com agentes biológicos (como anticorpos monoclonais, incluindo medicamentos comercializados e AP-101) dentro de 3 meses ou 5 meias-vidas (o que for mais longo) antes da injeção do medicamento em estudo.
- Ter recebido sangue ou hemoderivados nos 3 meses anteriores à triagem.
- Não consegue se comunicar de forma confiável com o investigador.
- Não querem ou não podem dar consentimento informado por escrito.
- Na opinião do médico ou seu representante, são inadequados para inclusão no estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Diagnóstico
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Participantes saudáveis
Receberá 40MBq de 89Zr-DFO-AP-101, uma vez, no Dia 0.
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No Dia 0, os pacientes receberão uma dose do radiotraçador. Uma PET/CT será feita 2 horas após a dose. Em 1, 3, 7 e 10 dias após a dose, um PET/CT será repetido. |
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Experimental: Pacientes com ELA
Receberá 40MBq de 89Zr-DFO-AP-101, uma vez, no Dia 0.
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No Dia 0, os pacientes receberão uma dose do radiotraçador. Uma PET/CT será feita 2 horas após a dose. Em 1, 3, 7 e 10 dias após a dose, um PET/CT será repetido. |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Incidência de eventos adversos (EAs) e eventos adversos graves (SAEs)
Prazo: dia 0 (pós-injeção) ao dia 14 (final do estudo)
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Número de eventos adversos (EAs) e eventos adversos graves após a administração de [89Zr]Zr-DFO-AP-101 que são novos ou agravados (em comparação com a linha de base/pré-dose)
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dia 0 (pós-injeção) ao dia 14 (final do estudo)
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Biodistribuição de [89Zr]Zr-DFO-AP-101
Prazo: Pré-dose e 2 horas, 1, 3, 7, 10 dias após a dose
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Avaliado por imagens de PET de corpo inteiro
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Pré-dose e 2 horas, 1, 3, 7, 10 dias após a dose
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Dosimetria de [89Zr]Zr-DFO-AP-101 em humano
Prazo: Pré-dose e 2 horas, 1, 3, 7, 10 dias após a dose
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Concentração de atividade de órgãos (no fígado, rins, sangue, baço, ...) medida pelo desenho da região de interesse nas imagens PET.
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Pré-dose e 2 horas, 1, 3, 7, 10 dias após a dose
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Cmax
Prazo: Pré-dose e 2 horas, 1, 3, 7, 10 dias após a dose
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Concentração máxima de [89Zr]Zr-DFO-AP-101 no plasma ao longo do tempo após a injeção
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Pré-dose e 2 horas, 1, 3, 7, 10 dias após a dose
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Área sob a curva (AUC)
Prazo: Pré-dose e 2 horas, 1, 3, 7, 10 dias após a dose
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AUC de [89Zr]Zr-DFO-AP-101 no plasma ao longo do tempo após a injeção
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Pré-dose e 2 horas, 1, 3, 7, 10 dias após a dose
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tempo de residência
Prazo: Pré-dose e 2 horas, 1, 3, 7, 10 dias após a dose
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Tempo (1/2) de residência de [89Zr]Zr-DFO-AP-101 no plasma
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Pré-dose e 2 horas, 1, 3, 7, 10 dias após a dose
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Excreção
Prazo: Pré-dose e 2 horas, 1, 3, 7, 10 dias após a dose
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Concentração de [89Zr]Zr-DFO-AP-101 na urina ao longo do tempo
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Pré-dose e 2 horas, 1, 3, 7, 10 dias após a dose
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Rotulagem diferencial e absorção
Prazo: Pré-dose e 2 horas, 1, 3, 7, 10 dias após a dose
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Avaliação da relação órgão/tecido alvo em pacientes com ELA versus voluntários saudáveis
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Pré-dose e 2 horas, 1, 3, 7, 10 dias após a dose
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Captação diferencial de componentes neurológicos com a imagem PET de alta resolução alta
Prazo: Pré-dose e às 2 horas, 1, 3, 7, 10 dias doses
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Valores de SUV no córtex motor, tronco cerebral e medula espinhal, comparados entre PET regular e PET UHR.
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Pré-dose e às 2 horas, 1, 3, 7, 10 dias doses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Eric E Turcotte, MD, Estrie University Integrated Health and Social Services Center - University Hospital of Sherbrooke
- Investigador principal: Brigitte Guérin, PhD, Estrie University Integrated Health and Social Services Center - University Hospital of Sherbrooke
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2024-5148 (Outro identificador: CIUSSS de l'Estrie - CHUS)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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