- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05974579
Veiligheid en dosimetrie van een nieuwe radiotracer om verkeerd gevouwen SOD1 te detecteren die verband houdt met amyotrofische laterale sclerose
Een single-center, open-label studie om de biodistributie, farmacokinetiek en veiligheid van [89Zr]Zr-DFO-AP-101 PET (Positron Emission Tomography) bij gezonde vrijwilligers en patiënten met amyotrofische laterale sclerose (ALS) te evalueren
Amyotrofische laterale sclerose (ALS), ook bekend als de ziekte van Lou Gehrig, is een zeldzame neurodegeneratieve ziekte die voornamelijk leidt tot het verlies van de motorneuronen in de motorische cortex, de hersenstam en het ruggenmerg. Het treft momenteel 3 op de 100.000 mensen in de VS.
Momenteel is er geen diagnostisch hulpmiddel voor ALS, wat resulteert in een verkeerde diagnose en aanzienlijke ziekteprogressie vóór de formele diagnose. Een beeldvormingstest voor vroege detectie van ALS en voor het monitoren van ziekteprogressie zou een significante diagnostische en prognostische waarde hebben.
PET-beeldvorming met een geschikte radiotracer heeft een groot potentieel als biomarker voor ALS, aangezien het visualisatie van de pathologie van het centrale zenuwstelsel (CZS) mogelijk zou maken bij personen die met de ziekte leven.
In zoverre is het primaire doel van deze fase I-studie het evalueren van de veiligheid en biodistributie van de nieuwe tracer [89Zr]Zr-DFO-AP-101 bij gezonde vrijwilligers en ALS-patiënten.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Achtergrond: Amyotrofische laterale sclerose (ALS), ook bekend als de ziekte van Lou Gehrig, is een zeldzame neurodegeneratieve ziekte die voornamelijk leidt tot het verlies van de motorneuronen in de motorische cortex, de hersenstam en het ruggenmerg. Het treft momenteel 3 op de 100.000 mensen in de VS. Momenteel is er geen diagnostisch hulpmiddel voor ALS, wat resulteert in een verkeerde diagnose en aanzienlijke ziekteprogressie vóór de formele diagnose.
Opzet: Dit is een fase I klinische studie en een 2-delige, single-center, open-label studie bij gezonde vrijwilligers (Deel A) en bevestigde ALS-patiënten (Deel B). Het primaire doel is het evalueren van de veiligheid en biodistributie van de radiotracer [89Zr]Zr-DFO-AP-101 bij gezonde vrijwilligers en ALS-patiënten via PET/CT-beeldvorming.
Doelstellingen: De primaire doelstellingen van deze studie zijn:
(Deel A) Evaluatie, door middel van PET-beeldvorming, van de veiligheid, biodistributie en dosimetrie van [89Zr]Zr-DFO-AP-101 bij gezonde mannen en vrouwen en bij ALS-patiënten
Interventie en follow-up: Na een screeningbezoek komen in aanmerking komende deelnemers naar het onderzoekscentrum voor alle studiebeoordelingen.
- Op dag 0 wordt een enkelvoudige intraveneuze dosis [89Zr]Zr-DFO-AP-101 40 MBq toegediend en twee uur na de injectie wordt een PET/CT-opname van het hele lichaam gedurende 45 minuten uitgevoerd. Lichamelijk onderzoek, ECG, vitale functies en bloed-/urinemonsters worden verzameld.
- Verdere PET-acquisities en het verzamelen van dezelfde gegevens/monsters zullen worden herhaald op dag 1, 3, 7 en 10 na injectie.
- Er wordt ongeveer 14 dagen na de injectie contact opgenomen met de deelnemers voor een laatste vervolgbezoek.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Quebec
-
Sherbrooke, Quebec, Canada, J1H 5N4
- CIUSSS de l'Estrie-CHUS Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Leeftijd van:
- Voor gezonde deelnemers: mannelijke of vrouwelijke proefpersonen van 50 jaar of ouder
- Voor ALS-patiënten: mannelijke of vrouwelijke proefpersonen van 18 jaar en ouder
- Kan tot 45 minuten in een liggende positie blijven zonder ademhalingsondersteuning.
- A) Voor ALS-patiënten, bevestigde diagnose van definitieve ALS volgens El-Escorial-criteria14 B) Voor gezonde deelnemers: geen neurologische aandoening (bevestigd door lichamelijk onderzoek)
- Voldoende veneuze toegang hebben om bloedafname mogelijk te maken
- Betrouwbaar zijn en bereid zijn zich beschikbaar te stellen voor de duur van het onderzoek en bereid zijn CRCHUS-specifieke onderzoeksprocedures te volgen.
Uitsluitingscriteria:
- Momenteel of in de afgelopen 12 weken zijn ingeschreven in een andere klinische studie waarbij een onderzoeksgeneesmiddel of off-label gebruik van een geneesmiddel of hulpmiddel betrokken is, of enig ander type medisch onderzoek waarvan wordt geoordeeld dat het niet wetenschappelijk of medisch verenigbaar is met deze studie.
- Vrouwelijke deelnemers die zwanger zijn of borstvoeding geven; of vrouwen die zwanger kunnen worden (<50 jaar oud) en mannen die seksueel actief zijn en niet bereid zijn een geaccepteerde effectieve anticonceptiemethode te gebruiken.
- Plan een operatie of andere invasieve procedure tijdens de studie (tot 14 dagen na injectie)
- Een voortschrijdende medische aandoening hebben, waaronder, maar niet beperkt tot, een cardiovasculaire, hepatische, respiratoire, hematologische, endocriene, psychiatrische of neurologische aandoening, convulsies of een klinisch significante laboratoriumafwijking bij screening en bij het eerste bezoek (D0) die naar het oordeel van de arts, wijzen op een medisch probleem dat deelname aan het onderzoek onmogelijk zou maken.
Een van deze aandoeningen heeft (voor beide patiëntengroepen):
- leveraandoening zoals hepatische encefalopathie, leverlaboratoriumafwijkingen (ALAT of ASAT ≥3 × ULN of totaal bilirubine ≥2 × ULN) en hematologische afwijkingen bij screening.
- ernstige chronische nierziekte (bijv. een geschatte glomerulaire filtratiesnelheid [eGFR] <30 ml/min/1,73 m of chronische dialyse vereist) bij screening.
- Heb een ernstige actieve psychiatrische ziekte.
- Een diagnose hebben van een andere neurodegeneratieve ziekte (bijv. de ziekte van Parkinson, de ziekte van Alzheimer, enz.).
- Een significante infectie of een bekend ontstekingsproces hebben bij screening of op dag 0.
- Alcohol- of drugsmisbruik op basis van automatisch rapport van de patiënt
- Een voorgeschiedenis hebben van relevante atopie of overgevoeligheid voor geneesmiddelen of allergie voor antilichamen;
- Een abnormale bloeddruk (liggend) hebben, gedefinieerd als een diastolische bloeddruk >90 of <45 mmHg en/of een systolische bloeddruk >160 of <90 mmHg. Hertesten kan één keer plaatsvinden tijdens het screeningsbezoek binnen 2 uur na de eerste abnormale bloeddrukmeting, naar goeddunken van de onderzoeker.
Voor ALS-patiënten:
- Een tracheostoma hebben ondergaan vanwege ALS-symptomen.
- Zijn gedurende de dag meer dan 4 uur op nasale intermitterende positieve drukventilatie (NIPPV), terwijl ze wakker zijn voor de behandeling van ALS-gerelateerde symptomen.
- Andere oorzaken van neuromusculaire zwakte hebben.
- Zijn behandeld met biologische agentia (zoals monoklonale antilichamen, inclusief op de markt gebrachte geneesmiddelen en AP-101) binnen 3 maanden of 5 halfwaardetijden (afhankelijk van welke langer is) voorafgaand aan de injectie van het onderzoeksgeneesmiddel.
- In de 3 maanden voorafgaand aan de screening bloed of bloedproducten hebben gekregen.
- Kan niet betrouwbaar communiceren met de onderzoeker.
- Niet bereid of niet in staat bent om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven.
- Naar de mening van de arts of zijn/haar afgevaardigde, zijn niet geschikt voor opname in de studie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Gezonde deelnemers
Ontvangt eenmalig 40 MBq 89Zr-DFO-AP-101 op dag 0.
|
Op dag 0 ontvangen patiënten één dosis van de radiotracer. 2 uur na de dosis wordt een PET/CT-scan uitgevoerd. 1, 3, 7 en 10 dagen na de dosis wordt een PET/CT-scan herhaald. |
|
Experimenteel: Patiënten met ALS
Ontvangt eenmalig 40 MBq 89Zr-DFO-AP-101 op dag 0.
|
Op dag 0 ontvangen patiënten één dosis van de radiotracer. 2 uur na de dosis wordt een PET/CT-scan uitgevoerd. 1, 3, 7 en 10 dagen na de dosis wordt een PET/CT-scan herhaald. |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van bijwerkingen (AE's) en ernstige bijwerkingen (SAE's)
Tijdsspanne: dag 0 (post-injectie) tot dag 14 (einde studie)
|
Aantal bijwerkingen (AE's) en ernstige bijwerkingen na toediening van [89Zr]Zr-DFO-AP-101 die nieuw zijn of verergeren (vergeleken met baseline/pre-dosis)
|
dag 0 (post-injectie) tot dag 14 (einde studie)
|
|
Biodistributie van [89Zr]Zr-DFO-AP-101
Tijdsspanne: Voor de dosis en 2 uur, 1, 3, 7, 10 dagen na de dosis
|
Beoordeeld door PET-beeldvorming van het hele lichaam
|
Voor de dosis en 2 uur, 1, 3, 7, 10 dagen na de dosis
|
|
Dosimetrie van [89Zr]Zr-DFO-AP-101 bij de mens
Tijdsspanne: Pre-dosis en 2 uur, 1, 3, 7, 10 dagen na de dosis
|
Orgaanactiviteitsconcentratie (in lever, nieren, bloed, milt, ...) gemeten door interessegebieden op de PET-beelden te tekenen.
|
Pre-dosis en 2 uur, 1, 3, 7, 10 dagen na de dosis
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Cmax
Tijdsspanne: Voor de dosis en 2 uur, 1, 3, 7, 10 dagen na de dosis
|
Maximale concentratie van [89Zr]Zr-DFO-AP-101 in plasma in de loop van de tijd na injectie
|
Voor de dosis en 2 uur, 1, 3, 7, 10 dagen na de dosis
|
|
Oppervlakte onder de curve (AUC)
Tijdsspanne: Voor de dosis en 2 uur, 1, 3, 7, 10 dagen na de dosis
|
AUC van [89Zr]Zr-DFO-AP-101 in plasma in de tijd na injectie
|
Voor de dosis en 2 uur, 1, 3, 7, 10 dagen na de dosis
|
|
verblijftijd
Tijdsspanne: Voor de dosis en 2 uur, 1, 3, 7, 10 dagen na de dosis
|
Tijd (1/2) verblijf van [89Zr]Zr-DFO-AP-101 in plasma
|
Voor de dosis en 2 uur, 1, 3, 7, 10 dagen na de dosis
|
|
Uitscheiding
Tijdsspanne: Voor de dosis en 2 uur, 1, 3, 7, 10 dagen na de dosis
|
Concentratie van [89Zr]Zr-DFO-AP-101 urine in de tijd
|
Voor de dosis en 2 uur, 1, 3, 7, 10 dagen na de dosis
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Differentiële labeling en opname
Tijdsspanne: Voor de dosis en 2 uur, 1, 3, 7, 10 dagen na de dosis
|
Beoordeling van de verhouding doelorgaan/weefsel bij ALS-patiënten versus gezonde vrijwilligers
|
Voor de dosis en 2 uur, 1, 3, 7, 10 dagen na de dosis
|
|
Differentiële opname van neurologische componenten met de ultrahoge resolutie PET-beeldvorming
Tijdsspanne: Pre-dosis en op 2 uur, 1, 3, 7, 10 dagen Post-dosis
|
SUV -waarden in motorische cortex, hersenstam en ruggenmerg, vergeleken tussen regulier PET en UHR PET.
|
Pre-dosis en op 2 uur, 1, 3, 7, 10 dagen Post-dosis
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Eric E Turcotte, MD, Estrie University Integrated Health and Social Services Center - University Hospital of Sherbrooke
- Hoofdonderzoeker: Brigitte Guérin, PhD, Estrie University Integrated Health and Social Services Center - University Hospital of Sherbrooke
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neuromusculaire aandoeningen
- Metabole ziekten
- Neurodegeneratieve ziekten
- Ziekten van het ruggenmerg
- TDP-43 Proteïnopathieën
- Proteostase-tekortkomingen
- Motor Neuron Ziekte
- Voedings- en stofwisselingsziekten
- Amyotrofische laterale sclerose
Andere studie-ID-nummers
- 2024-5148 (Andere identificatie: CIUSSS de l'Estrie - CHUS)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .