- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05974579
Sicurezza e dosimetria di un nuovo radiotracciante per rilevare la SOD1 mal ripiegata associata alla sclerosi laterale amiotrofica
Uno studio in aperto in un unico centro per valutare la biodistribuzione, la farmacocinetica e la sicurezza di [89Zr]Zr-DFO-AP-101 PET (tomografia a emissione di positroni) in volontari sani e pazienti affetti da sclerosi laterale amiotrofica (SLA)
La sclerosi laterale amiotrofica (SLA), nota anche come morbo di Lou Gehrig, è una rara malattia neurodegenerativa che causa la perdita, principalmente, dei motoneuroni nella corteccia motoria, nel tronco encefalico e nel midollo spinale. Attualmente colpisce 3 persone su 100.000 negli Stati Uniti.
Attualmente, non esiste uno strumento diagnostico per la SLA, con conseguente diagnosi errata e significativa progressione della malattia prima della diagnosi formale. Un test di imaging per la diagnosi precoce della SLA e per il monitoraggio della progressione della malattia avrebbe un valore diagnostico e prognostico significativo.
L'imaging PET con un radiotracciante appropriato ha un grande potenziale come biomarcatore per la SLA dato che consentirebbe la visualizzazione della patologia del sistema nervoso centrale (SNC) negli individui che vivono con la malattia.
In tal senso, l'obiettivo principale di questo studio di fase I è valutare la sicurezza e la biodistribuzione del nuovo tracciante [89Zr]Zr-DFO-AP-101 in volontari sani e pazienti affetti da SLA.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sfondo: La sclerosi laterale amiotrofica (SLA), nota anche come morbo di Lou Gehrig, è una rara malattia neurodegenerativa che causa la perdita, principalmente, dei motoneuroni nella corteccia motoria, nel tronco encefalico e nel midollo spinale. Attualmente colpisce 3 persone su 100.000 negli Stati Uniti. Attualmente, non esiste uno strumento diagnostico per la SLA, con conseguente diagnosi errata e significativa progressione della malattia prima della diagnosi formale.
Disegno: si tratta di uno studio clinico di fase I e di uno studio in aperto in un unico centro in 2 parti su volontari sani (Parte A) e pazienti affetti da SLA confermata (Parte B). L'obiettivo principale è valutare la sicurezza e la biodistribuzione del radiotracciante [89Zr]Zr-DFO-AP-101 in volontari sani e pazienti affetti da SLA tramite imaging PET/TC.
Obiettivi: Gli obiettivi primari di questo studio sono:
(Parte A) Valutare, mediante imaging PET, la sicurezza, la biodistribuzione e la dosimetria di [89Zr]Zr-DFO-AP-101 in uomini e donne sani e in pazienti affetti da SLA
Intervento e follow-up: dopo una visita di screening, i partecipanti idonei verranno al centro di ricerca per tutte le valutazioni dello studio.
- Il giorno 0, verrà somministrata una singola dose endovenosa di [89Zr]Zr-DFO-AP-101 40 MBq e verrà eseguita un'acquisizione PET/TC del corpo intero di 45 minuti due ore dopo l'iniezione. Verranno raccolti esame fisico, ECG, segni vitali e campioni di sangue/urina.
- Ulteriori acquisizioni PET e la stessa raccolta di dati/campioni saranno ripetuti nei giorni 1, 3, 7 e 10 dopo l'iniezione.
- I partecipanti verranno contattati per una visita di follow-up finale circa 14 giorni dopo l'iniezione.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Amelie Tetu, MSc
- Numero di telefono: 819-346-1110
- Email: amelie.tetu.ciussse-chus@ssss.gouv.qc.ca
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Sarah Côté-Bigras, MSc
- Numero di telefono: 819-346-1110
- Email: sarah.cote-bigras.ciussse-chus@ssss.gouv.qc.ca
Luoghi di studio
-
-
Quebec
-
Sherbrooke, Quebec, Canada, J1H 5N4
- Reclutamento
- CIUSSS de l'Estrie-CHUS Hospital
-
Contatto:
- Amelie Tetu
- Email: amelie.tetu.ciussse-chus@ssss.gouv.qc.ca
-
Contatto:
- Sarah Côté-Bigras
- Email: sarah.cote-bigras.ciussse-chus@ssss.gouv.qc.ca
-
Investigatore principale:
- Brigitte Guérin, PhD
-
Sub-investigatore:
- Eric E Turcotte, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Età di:
- Per partecipanti sani: soggetti di sesso maschile o femminile di età pari o superiore a 50 anni
- Per i pazienti affetti da SLA: soggetti di sesso maschile o femminile di età pari o superiore a 18 anni
- In grado di rimanere in posizione sdraiata fino a 45 minuti senza supporto respiratorio.
- A) Per i pazienti con SLA, diagnosi confermata di SLA definitiva secondo i criteri El-Escorial14 B) per i partecipanti sani: nessuna condizione neurologica (confermata dall'esame obiettivo)
- Avere un accesso venoso sufficiente per consentire il prelievo di sangue
- Sono affidabili e disposti a rendersi disponibili per la durata dello studio e sono disposti a seguire le procedure di studio specifiche di CRCHUS.
Criteri di esclusione:
- Sono attualmente arruolati o sono stati arruolati nelle ultime 12 settimane in qualsiasi altra sperimentazione clinica che coinvolga un farmaco in studio o l'uso off-label di un farmaco o dispositivo, o qualsiasi altro tipo di ricerca medica giudicata non compatibile dal punto di vista scientifico o medico con questo studio.
- Partecipanti di sesso femminile in gravidanza o allattamento; o donne in età fertile (<50 anni) e uomini sessualmente attivi che non sono disposti a utilizzare un metodo contraccettivo efficace accettato.
- Pianificare di sottoporsi a intervento chirurgico o altra procedura invasiva durante il corso dello studio (fino a 14 giorni dopo l'iniezione)
- Avere una malattia medica progressiva inclusa, ma non limitata a, qualsiasi malattia cardiovascolare, epatica, respiratoria, ematologica, endocrina, psichiatrica o neurologica, convulsioni o qualsiasi anomalia di laboratorio clinicamente significativa allo screening e alla prima visita (D0) che, a giudizio del medico, indicare un problema medico che precluderebbe la partecipazione allo studio.
Avere una di queste condizioni (per entrambi i gruppi di pazienti):
- disturbi epatici come encefalopatia epatica, anomalie epatiche di laboratorio (ALT o AST ≥3 × ULN o bilirubina totale ≥2 × ULN) e anomalie ematologiche allo screening.
- malattia renale cronica grave (p. es., una velocità di filtrazione glomerulare stimata [eGFR] <30 mL/min/1,73 m o richiede dialisi cronica) allo screening.
- Avere una grave malattia psichiatrica attiva.
- Avere una diagnosi di un'altra malattia neurodegenerativa (ad es. morbo di Parkinson, morbo di Alzheimer, ecc.).
- Avere un'infezione significativa o un processo infiammatorio noto allo screening o al giorno 0.
- Abuso di alcol o droghe basato sull'auto-segnalazione del paziente
- Avere una storia di atopia rilevante o ipersensibilità al farmaco o allergia agli anticorpi;
- Avere una pressione arteriosa anomala (supina) definita come pressione arteriosa diastolica >90 o <45 mmHg e/o pressione arteriosa sistolica >160 o <90 mmHg. Il nuovo test può essere eseguito una volta durante la visita di screening entro 2 ore dalla misurazione iniziale della pressione arteriosa anomala a discrezione dello sperimentatore.
Per i pazienti affetti da SLA:
- Hanno subito una tracheostomia per i sintomi della SLA.
- Sono in ventilazione nasale intermittente a pressione positiva (NIPPV) > 4 ore durante il giorno, mentre sono svegli per il trattamento dei sintomi correlati alla SLA.
- Avere altre cause di debolezza neuromuscolare.
- - Avere ricevuto un trattamento con agenti biologici (come anticorpi monoclonali, inclusi farmaci commercializzati e AP-101) entro 3 mesi o 5 emivite (a seconda di quale sia il periodo più lungo) prima dell'iniezione del farmaco oggetto dello studio.
- Aver ricevuto sangue o emoderivati nei 3 mesi precedenti lo screening.
- Non è in grado di comunicare in modo affidabile con l'investigatore.
- Non vogliono o non possono dare il consenso informato scritto.
- a giudizio del medico curante o suo delegato, non sono idonei all'inserimento nello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Partecipanti sani
Riceverà 40MBq di 89Zr-DFO-AP-101, una volta, al Day 0.
|
Al giorno 0, i pazienti riceveranno una dose del radiotracciante. Una scansione PET/CT verrà eseguita 2 ore dopo la dose. A 1, 3, 7 e 10 giorni dopo la dose, verrà ripetuta una scansione PET/CT. |
Sperimentale: Pazienti con SLA
Riceverà 40MBq di 89Zr-DFO-AP-101, una volta, al Day 0.
|
Al giorno 0, i pazienti riceveranno una dose del radiotracciante. Una scansione PET/CT verrà eseguita 2 ore dopo la dose. A 1, 3, 7 e 10 giorni dopo la dose, verrà ripetuta una scansione PET/CT. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Incidenza di eventi avversi (AE) ed eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: dal giorno 0 (post-iniezione) al giorno 14 (fine dello studio)
|
Numero di eventi avversi (AE) ed eventi avversi gravi successivi alla somministrazione di [89Zr]Zr-DFO-AP-101 che sono nuovi o peggiorati (rispetto al basale/pre-dose)
|
dal giorno 0 (post-iniezione) al giorno 14 (fine dello studio)
|
Biodistribuzione di [89Zr]Zr-DFO-AP-101
Lasso di tempo: Pre-dose e a 2 ore, 1, 3, 7, 10 giorni post-dose
|
Valutato mediante imaging PET di tutto il corpo
|
Pre-dose e a 2 ore, 1, 3, 7, 10 giorni post-dose
|
Dosimetria di [89Zr]Zr-DFO-AP-101 nell'uomo
Lasso di tempo: Pre-dose e a 2 ore, 1, 3, 7, 10 giorni post-dose
|
Concentrazione dell'attività degli organi (fegato, reni, sangue, milza, ...) misurata disegnando la regione di interesse sulle immagini PET.
|
Pre-dose e a 2 ore, 1, 3, 7, 10 giorni post-dose
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Cmax
Lasso di tempo: Pre-dose e a 2 ore, 1, 3, 7, 10 giorni post-dose
|
Concentrazione massima di [89Zr]Zr-DFO-AP-101 nel plasma nel tempo dopo l'iniezione
|
Pre-dose e a 2 ore, 1, 3, 7, 10 giorni post-dose
|
Area sotto la curva (AUC)
Lasso di tempo: Pre-dose e a 2 ore, 1, 3, 7, 10 giorni post-dose
|
AUC di [89Zr]Zr-DFO-AP-101 nel plasma nel tempo dopo l'iniezione
|
Pre-dose e a 2 ore, 1, 3, 7, 10 giorni post-dose
|
tempo di residenza
Lasso di tempo: Pre-dose e a 2 ore, 1, 3, 7, 10 giorni post-dose
|
Tempo (1/2) di residenza di [89Zr]Zr-DFO-AP-101 nel plasma
|
Pre-dose e a 2 ore, 1, 3, 7, 10 giorni post-dose
|
Escrezione
Lasso di tempo: Pre-dose e a 2 ore, 1, 3, 7, 10 giorni post-dose
|
Concentrazione di urina [89Zr]Zr-DFO-AP-101 nel tempo
|
Pre-dose e a 2 ore, 1, 3, 7, 10 giorni post-dose
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Etichettatura differenziale e assorbimento
Lasso di tempo: Pre-dose e a 2 ore, 1, 3, 7, 10 giorni post-dose
|
Valutazione del rapporto organo bersaglio/tessuto nei pazienti affetti da SLA rispetto a volontari sani
|
Pre-dose e a 2 ore, 1, 3, 7, 10 giorni post-dose
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Eric E Turcotte, MD, Estrie University Integrated Health and Social Services Center - University Hospital of Sherbrooke
- Investigatore principale: Brigitte Guérin, PhD, Estrie University Integrated Health and Social Services Center - University Hospital of Sherbrooke
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2024-5148 (Altro identificatore: CIUSSS de l'Estrie - CHUS)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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