- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05974579
Säkerhet och dosimetri för ett nytt radiospår för att upptäcka felvikt SOD1 associerat med amyotrofisk lateralskleros
Ett enda center, öppen etikettstudie för att utvärdera biodistribution, farmakokinetik och säkerhet för [89Zr]Zr-DFO-AP-101 PET (Positron Emission Tomography) hos friska frivilliga och patienter med amyotrofisk lateral skleros (ALS)
Amyotrofisk lateral skleros (ALS), även känd som Lou Gehrigs sjukdom, är en sällsynt neurodegenerativ sjukdom som leder till förlust, främst av motorneuronerna i motorisk cortex, hjärnstammen och ryggmärgen. Det påverkar för närvarande 3 av 100 000 personer i USA.
För närvarande finns det inget diagnostiskt verktyg för ALS, vilket resulterar i feldiagnostik och betydande sjukdomsprogression innan formell diagnos. Ett avbildningstest för tidig upptäckt av ALS och för att övervaka sjukdomsprogression skulle ha ett betydande diagnostiskt och prognostiskt värde.
PET-avbildning med ett lämpligt radiospårämne har stor potential som biomarkör för ALS eftersom det skulle möjliggöra visualisering av patologi i centrala nervsystemet (CNS) hos individer som lever med sjukdomen.
I den utsträckningen är det primära målet med denna fas I-studie att utvärdera säkerheten och biodistributionen av det nya spårämnet [89Zr]Zr-DFO-AP-101 hos friska frivilliga och ALS-patienter.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Bakgrund: Amyotrofisk lateral skleros (ALS), även känd som Lou Gehrigs sjukdom, är en sällsynt neurodegenerativ sjukdom som leder till förlust, främst av motorneuronerna i motorisk cortex, hjärnstammen och ryggmärgen. Det påverkar för närvarande 3 av 100 000 personer i USA. För närvarande finns det inget diagnostiskt verktyg för ALS, vilket resulterar i feldiagnostik och betydande sjukdomsprogression innan formell diagnos.
Design: Detta är en klinisk fas I-studie och en 2-delad, enkelcenter, öppen studie på friska frivilliga (del A) och bekräftade ALS-patienter (del B). Det primära målet är att utvärdera säkerheten och biodistributionen av radiospårämnet [89Zr]Zr-DFO-AP-101 hos friska frivilliga och ALS-patienter via PET/CT-avbildning.
Mål: De primära målen för denna studie är:
(Del A) Att utvärdera, genom PET-avbildning, säkerheten, biodistributionen och dosimetrin av [89Zr]Zr-DFO-AP-101 hos friska män och kvinnor och hos ALS-patienter
Intervention och uppföljning: Efter ett screeningbesök kommer behöriga deltagare till forskningscentret för alla studiebedömningar.
- På dag 0 kommer en intravenös enkeldos av [89Zr]Zr-DFO-AP-101 40 MBq att administreras och en 45 minuters PET/CT-insamling av hela kroppen kommer att utföras två timmar efter injektionen. Fysisk undersökning, EKG, vitala tecken och blod/urinprov kommer att samlas in.
- Ytterligare PET-förvärv och samma data/provinsamling kommer att upprepas dag 1, 3, 7 och 10 efter injektion.
- Deltagarna kommer att kontaktas för ett sista uppföljningsbesök cirka 14 dagar efter injektionen.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Quebec
-
Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1H 5N4
- CIUSSS de l'Estrie-CHUS Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Ålder:
- För friska deltagare: Manliga eller kvinnliga försökspersoner i åldern 50 år eller äldre
- För ALS-patienter: Manliga eller kvinnliga försökspersoner i åldern 18 år och äldre
- Kan förbli liggande i upp till 45 minuter utan andningsstöd.
- A) För ALS-patienter, bekräftad diagnostik av definitiv ALS enligt El-Escorial-kriterier14 B) för friska deltagare: inget neurologiskt tillstånd (bekräftat genom fysisk undersökning)
- Ha tillräckligt med venös tillgång för att möjliggöra blodprovstagning
- Är pålitliga och villiga att göra sig tillgängliga under studiens varaktighet och är villiga att följa CRCHUS-specifika studieprocedurer.
Exklusions kriterier:
- Är för närvarande inskrivna eller var inskrivna under de senaste 12 veckorna i någon annan klinisk prövning som involverar ett studieläkemedel eller off-label användning av ett läkemedel eller en enhet, eller någon annan typ av medicinsk forskning som inte bedöms vara vetenskapligt eller medicinskt förenlig med denna studie.
- Kvinnliga deltagare som är gravida eller ammar; eller kvinnor i fertil ålder (<50 år gamla) och män som är sexuellt aktiva som inte är villiga att använda en vedertagen effektiv preventivmetod.
- Planera att genomgå operation eller annan invasiv procedur under studiens gång (upp till 14 dagar efter injektion)
- Har en progressiv medicinsk sjukdom inklusive, men inte begränsat till, någon kardiovaskulär, lever, respiratorisk, hematologisk, endokrin, psykiatrisk eller neurologisk sjukdom, kramper eller någon kliniskt signifikant laboratorieavvikelse vid screening och vid första besök (D0) som enligt bedömningen av läkaren, indikera ett medicinskt problem som skulle hindra studiedeltagande.
Har ett av dessa tillstånd (för båda patientgrupperna):
- leverstörning såsom leverencefalopati, leverlaboratorieavvikelser (ALT eller ASAT ≥3 × ULN eller totalt bilirubin ≥2 × ULN) och hematologiska avvikelser vid screening.
- allvarlig kronisk njursjukdom (t.ex. en uppskattad glomerulär filtrationshastighet [eGFR] <30 ml/min/1,73 m eller kräver kronisk dialys) vid screening.
- Har en allvarlig aktiv psykiatrisk sjukdom.
- Har en diagnos på en annan neurodegenerativ sjukdom (t. Parkinsons sjukdom, Alzheimers sjukdom, etc).
- Har en betydande infektion eller känd inflammatorisk process vid screening eller på dag 0.
- Alkohol- eller drogmissbruk baserat på patientens autorapport
- Har en historia av relevant atopi eller läkemedelsöverkänslighet eller allergi mot antikroppar;
- Har ett onormalt blodtryck (ryggläge) definierat som ett diastoliskt blodtryck >90 eller <45 mmHg och/eller ett systoliskt blodtryck >160 eller <90 mmHg. Omtestning kan ske en gång under screeningbesöket inom 2 timmar efter den initiala onormala blodtrycksmätningen enligt utredarens gottfinnande.
För ALS-patienter:
- Har genomgått en trakeostomi för ALS-symtom.
- Är på nasal intermittent positivt tryckventilation (NIPPV) >4 timmar under dagen, medan den är vaken för behandling av ALS-relaterade symtom.
- Har andra orsaker till neuromuskulär svaghet.
- Har fått behandling med biologiska medel (såsom monoklonala antikroppar, inklusive marknadsförda läkemedel och AP-101) inom 3 månader eller 5 halveringstider (beroende på vilket som är längre) före studieläkemedelsinjektion.
- Har fått blod eller blodprodukter inom 3 månader före screening.
- Kan inte kommunicera tillförlitligt med utredaren.
- Är ovilliga eller oförmögna att ge skriftligt informerat samtycke.
- Enligt läkarens eller hans/hennes ombuds åsikt är olämpliga för att inkluderas i studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Diagnostisk
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Friska deltagare
Kommer att få 40MBq av 89Zr-DFO-AP-101, en gång, på dag 0.
|
På dag 0 kommer patienter att få en dos av radiospårämnet. En PET/CT-skanning kommer att göras 2 timmar efter dosering. 1, 3, 7 och 10 dagar efter doseringen kommer en PET/CT-skanning att upprepas. |
|
Experimentell: Patienter med ALS
Kommer att få 40MBq av 89Zr-DFO-AP-101, en gång, på dag 0.
|
På dag 0 kommer patienter att få en dos av radiospårämnet. En PET/CT-skanning kommer att göras 2 timmar efter dosering. 1, 3, 7 och 10 dagar efter doseringen kommer en PET/CT-skanning att upprepas. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förekomst av biverkningar (AE) och allvarliga biverkningar (SAE)
Tidsram: dag 0 (efter injektion) till dag 14 (studieslut)
|
Antal biverkningar (AE) och allvarliga biverkningar efter administrering av [89Zr]Zr-DFO-AP-101 som är nya eller förvärrade (jämfört med baslinje/fördos)
|
dag 0 (efter injektion) till dag 14 (studieslut)
|
|
Biodistribution av [89Zr]Zr-DFO-AP-101
Tidsram: Före dosering och 2 timmar, 1, 3, 7, 10 dagar efter dosering
|
Bedöms med PET-bildtagning av hela kroppen
|
Före dosering och 2 timmar, 1, 3, 7, 10 dagar efter dosering
|
|
Dosimetri av [89Zr]Zr-DFO-AP-101 hos människa
Tidsram: Före dos och 2 timmar, 1, 3, 7, 10 dagar efter dos
|
Organaktivitetskoncentration (i lever, njurar, blod, mjälte, ...) mätt genom att rita intresseområde på PET-bilderna.
|
Före dos och 2 timmar, 1, 3, 7, 10 dagar efter dos
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Cmax
Tidsram: Före dosering och 2 timmar, 1, 3, 7, 10 dagar efter dosering
|
Maximal koncentration av [89Zr]Zr-DFO-AP-101 i plasma över tid efter injektion
|
Före dosering och 2 timmar, 1, 3, 7, 10 dagar efter dosering
|
|
Area under kurvan (AUC)
Tidsram: Före dosering och 2 timmar, 1, 3, 7, 10 dagar efter dosering
|
AUC för [89Zr]Zr-DFO-AP-101 i plasma över tid efter injektion
|
Före dosering och 2 timmar, 1, 3, 7, 10 dagar efter dosering
|
|
uppehållstid
Tidsram: Före dosering och 2 timmar, 1, 3, 7, 10 dagar efter dosering
|
Tid (1/2) av uppehåll för [89Zr]Zr-DFO-AP-101 i plasma
|
Före dosering och 2 timmar, 1, 3, 7, 10 dagar efter dosering
|
|
Exkretion
Tidsram: Före dosering och 2 timmar, 1, 3, 7, 10 dagar efter dosering
|
Koncentration av [89Zr]Zr-DFO-AP-101 urin över tiden
|
Före dosering och 2 timmar, 1, 3, 7, 10 dagar efter dosering
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Differentiell märkning och upptag
Tidsram: Före dosering och 2 timmar, 1, 3, 7, 10 dagar efter dosering
|
Bedömning av målorgan/vävnadsförhållande hos ALS-patienter kontra friska frivilliga
|
Före dosering och 2 timmar, 1, 3, 7, 10 dagar efter dosering
|
|
Differentialupptag av neurologiska komponenter med den ultrahög upplösning av PET-avbildning
Tidsram: Fördos och vid 2 timmar, 1, 3, 7, 10 dagspostdos
|
SUV -värden i motorbark, hjärnstam och ryggmärg, jämfört mellan vanligt PET och UHR PET.
|
Fördos och vid 2 timmar, 1, 3, 7, 10 dagspostdos
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Eric E Turcotte, MD, Estrie University Integrated Health and Social Services Center - University Hospital of Sherbrooke
- Huvudutredare: Brigitte Guérin, PhD, Estrie University Integrated Health and Social Services Center - University Hospital of Sherbrooke
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2024-5148 (Annan identifierare: CIUSSS de l'Estrie - CHUS)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .