- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05974579
Egy új radiotracer biztonsága és dozimetriája az amiotrófiás laterális szklerózissal kapcsolatos hibás SOD1 kimutatására
Egyetlen központ, nyílt vizsgálat a [89Zr]Zr-DFO-AP-101 PET (pozitronemissziós tomográfia) biológiai eloszlásának, farmakokinetikájának és biztonságosságának értékelésére egészséges önkéntesekben és amiotrófiás laterális szklerózisban (ALS) szenvedő betegeknél
Az amiotrófiás laterális szklerózis (ALS), más néven Lou Gehrig-kór, egy ritka neurodegeneratív betegség, amely elsősorban a motoros neuronok elvesztését okozza a motoros kéregben, az agytörzsben és a gerincvelőben. Jelenleg az Egyesült Államokban minden 100 000 emberből 3-at érint.
Jelenleg nincs diagnosztikai eszköz az ALS-re, ami téves diagnózist és a betegség jelentős előrehaladását eredményezi a formális diagnózis előtt. Az ALS korai felismerésére és a betegség progressziójának nyomon követésére szolgáló képalkotó tesztnek jelentős diagnosztikai és prognosztikai értéke lenne.
A megfelelő radiotracerrel végzett PET-képalkotás nagy potenciállal rendelkezik az ALS biomarkereként, mivel lehetővé teszi a központi idegrendszer (CNS) patológiájának megjelenítését a betegségben szenvedő egyénekben.
Ennek megfelelően az I. fázisú vizsgálat elsődleges célja az új nyomjelző [89Zr]Zr-DFO-AP-101 biztonságosságának és biológiai eloszlásának értékelése egészséges önkéntesekben és ALS-betegekben.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Háttér: Az amiotrófiás laterális szklerózis (ALS), más néven Lou Gehrig-kór, egy ritka neurodegeneratív betegség, amely elsősorban a motoros kéregben, az agytörzsben és a gerincvelőben lévő motoros neuronok elvesztésével jár. Jelenleg az Egyesült Államokban minden 100 000 emberből 3-at érint. Jelenleg nincs diagnosztikai eszköz az ALS-re, ami téves diagnózist és a betegség jelentős előrehaladását eredményezi a formális diagnózis előtt.
Tervezés: Ez egy I. fázisú klinikai vizsgálat és egy 2 részből álló, egyközpontú, nyílt elrendezésű vizsgálat egészséges önkénteseken (A rész) és igazolt ALS-betegeken (B rész). Az elsődleges cél a radiotracer [89Zr]Zr-DFO-AP-101 biztonságosságának és biológiai eloszlásának értékelése egészséges önkénteseknél és ALS-betegeknél PET/CT képalkotás segítségével.
Célok: A tanulmány elsődleges céljai a következők:
(A rész) A [89Zr]Zr-DFO-AP-101 biztonságosságának, biológiai eloszlásának és dozimetriájának értékelése PET-képalkotással egészséges férfiakban és nőkben, valamint ALS-betegekben.
Beavatkozás és nyomon követés: A szűrővizsgálatot követően a jogosult résztvevők eljönnek a kutatóközpontba az összes vizsgálati értékeléshez.
- A 0. napon egyszeri intravénás adag [89Zr]Zr-DFO-AP-101 40 MBq, és 45 perces teljes test PET/CT felvételt végeznek az injekció beadása után két órával. Fizikális vizsgálatot, EKG-t, életjeleket és vér-/vizeletmintákat vesznek.
- A további PET-gyűjtést és az azonos adat-/mintagyűjtést az injekció beadása utáni 1., 3., 7. és 10. napon meg kell ismételni.
- Körülbelül 14 nappal az injekció beadása után a résztvevőkkel felvesszük a kapcsolatot egy utolsó ellenőrző látogatás céljából.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Quebec
-
Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1H 5N4
- CIUSSS de l'Estrie-CHUS Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
Kora:
- Egészséges résztvevők számára: 50 éves vagy idősebb férfi vagy női alanyok
- ALS-betegek esetében: 18 éves és idősebb férfi vagy női alanyok
- Akár 45 percig képes fekve maradni légzéstámogatás nélkül.
- A) ALS-betegeknél definitív ALS igazolt diagnosztikája az El-Escorial kritériumok szerint14 B) egészséges résztvevők esetében: nincs neurológiai állapot (fizikai vizsgálattal megerősítve)
- Legyen elegendő vénás hozzáférés a vérvételhez
- Megbízhatóak és hajlandóak rendelkezésre bocsátani magukat a vizsgálat időtartama alatt, és hajlandóak követni a CRCHUS-specifikus vizsgálati eljárásokat.
Kizárási kritériumok:
- Jelenleg részt vettek, vagy az elmúlt 12 hétben részt vettek bármely más klinikai vizsgálatban, amely vizsgálati gyógyszerrel vagy egy gyógyszer vagy eszköz nem rendeltetésszerű használatával, vagy bármilyen más típusú orvosi kutatással foglalkozik, amelyről úgy ítélték meg, hogy tudományosan vagy orvosilag nem összeegyeztethető ezzel a vizsgálattal.
- Női résztvevők, akik terhesek vagy szoptatnak; vagy fogamzóképes korú nők (<50 éves) és szexuálisan aktív férfiak, akik nem hajlandók elfogadott hatékony fogamzásgátló módszert alkalmazni.
- Tervez egy műtétet vagy más invazív beavatkozást a vizsgálat során (legfeljebb 14 nappal az injekció beadása után)
- Progresszív egészségügyi betegsége van, beleértve, de nem kizárólagosan, bármilyen szív- és érrendszeri, máj-, légzőszervi, hematológiai, endokrin, pszichiátriai vagy neurológiai betegséget, görcsöket vagy bármely klinikailag jelentős laboratóriumi eltérést a szűréskor és az első látogatáskor (D0), amely az ítélet szerint az orvos olyan egészségügyi problémát jelez, amely kizárja a tanulmányban való részvételt.
Ha az alábbi állapotok valamelyike fennáll (mindkét betegcsoport esetében):
- májbetegség, például hepatikus encephalopathia, májlaboratóriumi eltérések (ALT vagy AST ≥3 × ULN vagy összbilirubin ≥2 × ULN) és hematológiai eltérések a szűréskor.
- súlyos krónikus vesebetegség (pl. becsült glomeruláris filtrációs ráta [eGFR] <30 ml/perc/1,73 m vagy krónikus dialízist igényel) szűréskor.
- Súlyos aktív pszichiátriai betegsége van.
- Más neurodegeneratív betegség diagnózisa van (pl. Parkinson-kór, Alzheimer-kór stb.).
- Jelentős fertőzése vagy ismert gyulladásos folyamata van a szűrés során vagy a 0. napon.
- Alkohollal vagy kábítószerrel való visszaélés a páciens automatikus jelentése alapján
- A kórelőzményében releváns atópia vagy gyógyszer-túlérzékenység vagy antitestekkel szembeni allergia szerepel;
- Kóros vérnyomása van (fekvésben), mint 90 vagy 45 Hgmm-nél nagyobb diasztolés vérnyomást és/vagy 160 Hgmm-nél nagyobb vagy 90 Hgmm-nél nagyobb szisztolés vérnyomást. A vizsgálatot végző személy döntése alapján a szűrővizsgálat során a kezdeti kóros vérnyomásméréstől számított 2 órán belül egyszer megismételt vizsgálatra kerülhet sor.
ALS-betegek számára:
- Az ALS tünetei miatt tracheostomián esett át.
- A nap folyamán több mint 4 óra orr-intermittáló pozitív nyomású lélegeztetést (NIPPV) használnak, miközben ébren vannak az ALS-sel kapcsolatos tünetek kezelésére.
- A neuromuszkuláris gyengeség egyéb okai is vannak.
- Biológiai szerekkel (például monoklonális antitestekkel, ideértve a forgalomba hozott gyógyszereket és az AP-101-et) végzett kezelésben részesült 3 hónapon vagy 5 felezési időn belül (amelyik hosszabb) a vizsgált gyógyszer injekciója előtt.
- A szűrést megelőző 3 hónapon belül vért vagy vérkészítményt kapott.
- Nem tud megbízhatóan kommunikálni a nyomozóval.
- Nem hajlandók vagy nem tudnak írásos beleegyezést adni.
- Az orvos vagy megbízottja véleménye szerint nem alkalmasak a vizsgálatba való bevonásra.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Egészséges résztvevők
40 MBq 89Zr-DFO-AP-101-et kap egyszer, a 0. napon.
|
A 0. napon a betegek egy adag radiotracert kapnak. Az adagolás után 2 órával PET/CT vizsgálatot végeznek. Az adagolást követő 1., 3., 7. és 10. napon a PET/CT vizsgálatot meg kell ismételni. |
|
Kísérleti: ALS-ben szenvedő betegek
40 MBq 89Zr-DFO-AP-101-et kap egyszer, a 0. napon.
|
A 0. napon a betegek egy adag radiotracert kapnak. Az adagolás után 2 órával PET/CT vizsgálatot végeznek. Az adagolást követő 1., 3., 7. és 10. napon a PET/CT vizsgálatot meg kell ismételni. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A nemkívánatos események (AE) és súlyos nemkívánatos események (SAE) előfordulása
Időkeret: a 0. naptól (az injekció beadása után) a 14. napig (a vizsgálat vége)
|
A [89Zr]Zr-DFO-AP-101 beadását követően új vagy súlyosbodó nemkívánatos események (AE) és súlyos nemkívánatos események száma (a kiindulási/dózis előtti állapothoz képest)
|
a 0. naptól (az injekció beadása után) a 14. napig (a vizsgálat vége)
|
|
A [89Zr]Zr-DFO-AP-101 biológiai eloszlása
Időkeret: Az adagolás előtt és 2 órával, 1, 3, 7, 10 nappal az adagolás után
|
Teljes test PET képalkotással értékelve
|
Az adagolás előtt és 2 órával, 1, 3, 7, 10 nappal az adagolás után
|
|
A [89Zr]Zr-DFO-AP-101 dozimetriája emberben
Időkeret: Az adagolás előtt és 2 órával, 1, 3, 7, 10 nappal az adagolás után
|
A PET-képeken az érdeklődési terület megrajzolásával mérhető szervi aktivitáskoncentráció (májban, vesében, vérben, lépben, ...).
|
Az adagolás előtt és 2 órával, 1, 3, 7, 10 nappal az adagolás után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Cmax
Időkeret: Az adagolás előtt és 2 órával, 1, 3, 7, 10 nappal az adagolás után
|
A [89Zr]Zr-DFO-AP-101 maximális koncentrációja a plazmában az injekció beadása utáni idő múlásával
|
Az adagolás előtt és 2 órával, 1, 3, 7, 10 nappal az adagolás után
|
|
Görbe alatti terület (AUC)
Időkeret: Az adagolás előtt és 2 órával, 1, 3, 7, 10 nappal az adagolás után
|
A [89Zr]Zr-DFO-AP-101 AUC a plazmában az injekció beadása utáni idő függvényében
|
Az adagolás előtt és 2 órával, 1, 3, 7, 10 nappal az adagolás után
|
|
tartózkodási idő
Időkeret: Az adagolás előtt és 2 órával, 1, 3, 7, 10 nappal az adagolás után
|
A [89Zr]Zr-DFO-AP-101 plazmában való tartózkodási ideje (1/2)
|
Az adagolás előtt és 2 órával, 1, 3, 7, 10 nappal az adagolás után
|
|
Kiválasztás
Időkeret: Az adagolás előtt és 2 órával, 1, 3, 7, 10 nappal az adagolás után
|
A [89Zr]Zr-DFO-AP-101 vizelet koncentrációja az idő múlásával
|
Az adagolás előtt és 2 órával, 1, 3, 7, 10 nappal az adagolás után
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Különböző címkézés és felvétel
Időkeret: Az adagolás előtt és 2 órával, 1, 3, 7, 10 nappal az adagolás után
|
A célszerv/szövet arány értékelése ALS-betegeknél egészséges önkéntesekhez képest
|
Az adagolás előtt és 2 órával, 1, 3, 7, 10 nappal az adagolás után
|
|
A neurológiai komponensek differenciális felvétele az ultra-magas felbontású PET képalkotással
Időkeret: Pre-dózis és 2 óra, 1, 3, 7, 10 napos posta-adag
|
A motoros kéreg, az agytörzs és a gerincvelő SUV -értékei összehasonlították a szokásos PET és az UHR PET között.
|
Pre-dózis és 2 óra, 1, 3, 7, 10 napos posta-adag
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Eric E Turcotte, MD, Estrie University Integrated Health and Social Services Center - University Hospital of Sherbrooke
- Kutatásvezető: Brigitte Guérin, PhD, Estrie University Integrated Health and Social Services Center - University Hospital of Sherbrooke
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Neuromuszkuláris betegségek
- Anyagcsere-betegségek
- Neurodegeneratív betegségek
- Gerincvelő-betegségek
- TDP-43 proteinpátiák
- A proteosztázis hiányosságai
- Motoros neuron betegség
- Táplálkozási és anyagcsere-betegségek
- Amiotróf laterális szklerózis
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2024-5148 (Egyéb azonosító: CIUSSS de l'Estrie - CHUS)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .