- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05987410
Sauvakävelyllä suoritetun kuntoutushoidon tehokkuus lihavilla tai ylipainoisilla potilailla (VENERE)
Sauvakävelyllä suoritetun kuntoutushoidon tehokkuus lihavilla tai ylipainoisilla diabeetikoilla, joilla on sydän- ja verisuonisairauksia. VENERE-tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Nuccia Morici, MD, Ph.D.
- Puhelinnumero: 0039 3206359064
- Sähköposti: nmorici@dongnocchi.it
Opiskelupaikat
-
-
-
Milan, Italia, 20148
- Rekrytointi
- IRCCS Fondazione Don Carlo Gnocchi
-
Ottaa yhteyttä:
- Anna Torri, MD
- Puhelinnumero: 0039 3477408748
- Sähköposti: atorri@dongnocchi.it
-
Ottaa yhteyttä:
- Eleonora Volpato, Psy.D, Ph.D.
- Puhelinnumero: 0039 3293782692
- Sähköposti: evolpato@dongnocchi.it
-
Päätutkija:
- Anna Torri, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ylipainoiset [painoindeksi (BMI) ≥ 27 kg/m2] tai lihavia (BMI ≥ 30 kg/m2) aikuispotilaat, joilla on diabetes mellitus ja joilla on äskettäin sydän- ja verisuonihäiriö ja/tai sepelvaltimorevaskularisaatio kolmen edellisen kuukauden aikana
Poissulkemiskriteerit:
- kyvyttömyys kävellä itsenäisesti ja jatkuvasti;
- akuutit nivel- tai selkärangan sairaudet, jotka tekevät liikkumisen mahdottomaksi;
- dementian esiintyminen, joka on hyväksytty potilaan sairauskertomuksen ja/tai Montrealin kognitiivisen arvioinnin (MOCA) testin perusteella ≤ 15,5 (Nasreddine et al., 2005);
- kemoterapia 6 kuukautta ennen leikkausta;
- edennyt munuaisten vajaatoiminta;
- akuutti kardiovaskulaarinen tapahtuma < 3 kuukautta (epästabiili angina pectoris, AMI ja FE <40 %, rytmihäiriöt, läppäsairaus, aivosisäinen/subduraalinen verenvuoto, hallitsematon AI);
- kotihappihoito ja non-invasiivinen ventilaatio (NIV) [lukuun ottamatta jatkuvaa positiivista hengitysteiden painetta (CPAP)].
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Sauvakävely (NW)
Sauvakävely on Suomesta peräisin oleva ja maailmanlaajuisesti suosittu liikuntamuoto.
Se sisältää kävelyä käyttämällä erityisesti suunniteltuja sauvoja, jotka muistuttavat hiihtosauvoja.
Tämä toiminta harjoittaa sekä ylä- että alavartaloa, mikä tekee siitä koko kehon harjoituksen.
Yhteenvetona voidaan todeta, että sauvakävely tarjoaa useita etuja sydän- ja verisuonisairauksista kärsiville henkilöille, joilla on tyypin II diabetes ja jotka ovat lihavia tai ylipainoisia.
Näitä etuja ovat sydämen ja keuhkojen toiminnan parantaminen, parempi verensokerin hallinta, painonhallinta, alhainen nivelvaikutus, lihasten vahvistuminen, parempi tasapaino ja ryhti sekä sosiaalinen sitoutuminen.
On kuitenkin tärkeää neuvotella terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen uuden harjoitusohjelman aloittamista varmistaaksesi, että se on turvallinen ja sopii yksilöllisiin terveysolosuhteisiin ja tavoitteisiin.
Terveydenhuollon ammattilaisten säännöllinen seuranta ja säädöt voivat auttaa optimoimaan hyödyt ja varmistamaan jatkuvan kehityksen.
|
Koeryhmä suorittaa NW-istuntoja kolme kertaa viikossa 12 viikon ajan NW-ohjaajan valvonnassa ja kardiologin valvonnassa.
Kunkin luode-istunnon kesto on aluksi 90 minuuttia: 10 minuuttia lämmittelyä, 60 minuuttia luodetta ja 15 minuuttia jäähdytystä.
Kurssin intensiteettiä nostetaan asteittain viikoittain alkaen 70-85 %:sta sykereservistä (HR).
Se saa myös viitteitä tasapainoisesta ruokavaliosuunnitelmasta, jossa ehdotetaan kohtuullista (300-400 KCal) päivittäistä kalorirajoitusta tavanomaisen kalorikulutuksen osalta, joka on arvioitu kehonkoostumusmittausten perusteella.
|
|
Active Comparator: Normaali kuntoutus (SR)
Tavallinen kuntoutusohjelma kardiovaskulaarisille henkilöille, joilla on tyypin II diabetes ja liikalihavuus/ylipainoinen, sisältää tyypillisesti kardiovaskulaarisen harjoituksen, voimaharjoittelun ja elämäntapojen muuttamista koskevan koulutuksen yhdistelmän.
Ohjelman määrää kardiologi ja sitä ohjaavat fysioterapeutit tai liikuntaasiantuntijat.
Se sisältää alustavan arvioinnin harjoitusparametrien määrittämiseksi, sydän- ja verisuoniharjoittelun sydämen toiminnan parantamiseksi ja verensokeritasojen hallitsemiseksi, voimaharjoittelun lihasmassan lisäämiseksi ja painonhallinnan tukemiseksi, koulutusta ravitsemus- ja elämäntapamuutoksista sekä edistymisen seurannan ja seurannan tulosten optimoimiseksi.
Nämä ohjelmat tarjoavat etuja, kuten paremman kardiovaskulaarisen kunnon, paremman verensokerin hallinnan, painonhallinnan, lisääntyneen lihasvoiman ja yleisen hyvinvoinnin.
|
Toinen ryhmä noudattaa tavanomaista kuntoutusohjelmaa, jossa on alustava kardiologinen resepti ja fysioterapeuttien valvoma, ja se suoritetaan 5 päivää viikossa 40 minuutin kestoisin istunnoilla, sisältäen 5 minuutin lämmittelyn), 30 minuutin aerobista fyysistä toimintaa kuljettimella. vyö tai pyöräergometri ja 5 minuutin jäähdytys (jäähdytys).
Aerobisen aktiivisuutesi intensiteetti kasvaa vähitellen joka viikko alkaen 70-85 %:sta sykereservistä.
Se saa myös viitteitä tasapainoisesta ruokavaliosuunnitelmasta, jossa ehdotetaan kohtuullista (300-400 KCal) päivittäistä kalorirajoitusta tavanomaisen kalorikulutuksen osalta, joka on arvioitu kehonkoostumusmittausten perusteella.
|
|
Muut: Kontrolliryhmä (CG)
Kardiologinen neuvonta sydän- ja verisuonipotilaille, joilla on tyypin II diabetes ja liikalihavuus/ylipainoinen, sisältää usein suosituksia valvomattomaan aerobiseen fyysiseen toimintaan.
Tämäntyyppiseen neuvontaan kuuluu tyypillisesti kardiologi, joka antaa ohjeita ja suosituksia turvallisista ja tehokkaista harjoitusrutiineista.
Yhteenvetona voidaan todeta, että se sisältää alustavan arvioinnin harjoituskyvyn ja varotoimien määrittämiseksi.
Kardiologi määrää erityisiä ohjeita valvomattomalle aerobiselle fyysiselle aktiivisuudelle, mukaan lukien harjoitusten tyyppi, tiheys, intensiteetti ja kesto.
Turvallisuusnäkökohdat esitetään.
Valvomattoman aerobisen fyysisen toiminnan etuja ovat sydämen ja verisuonten terveyden paraneminen, verensokerin hallinta, painonhallinta, psyykkinen hyvinvointi sekä lisääntynyt energia ja kestävyys.
|
Kolmas osallistujaryhmä saa kardiologista neuvontaa, jossa on viitteitä ohjaamattomasta aerobisesta liikunnasta.
Ryhmä saa myös viitteitä tasapainoisesta ruokavaliosuunnitelmasta, jossa ehdotetaan kohtuullista (300-400 KCal) päivittäistä kalorirajoitusta tavanomaisen kalorikulutuksen osalta, arvioituna kehonkoostumusmittausten perusteella.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuuden minuutin kävelytestin (6MWT) matka metreinä
Aikaikkuna: Keskimäärin 6 kuukautta
|
Arvioi etäisyys metreinä, määritettynä kuuden minuutin kävelytestillä (6MWT) sauvakävelyryhmässä (NW) verrattuna peruskuntoutus (SR) ja kontrolli (CG) ryhmiin lähtötilanteessa (T0), kuntoutushoidon lopussa ( T1) ja 3 kuukauden tarkkailun jälkeen (T2)
|
Keskimäärin 6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sitoutuminen
Aikaikkuna: Intervention valmistuttua keskimäärin 3 kuukautta
|
Intervention noudattamisen seuranta ottaen huomioon hoitokertojen lukumäärä [sauvakävely (NW); Standard Rehabilitation (SR) tai Control Group (CG) interventio] osallistui kolmen kuukauden aikana.
|
Intervention valmistuttua keskimäärin 3 kuukautta
|
|
Ahdistus
Aikaikkuna: Keskimäärin 6 kuukautta
|
Todentaa interventioiden tehokkuus ahdistustasojen vähentämisessä yleistyneen ahdistuneisuushäiriön asteikolla (GAD-7) sauvakävelyryhmässä (NW) verrattuna peruskuntoutus (SR) ja kontrolli (CG) ryhmiin lähtötilanteessa. (T0), kuntoutushoidon lopussa (T1) ja 3 kuukauden havainnoinnin jälkeen (T2).
Seuraavat raja-arvot korreloivat ahdistuksen vaikeusasteen kanssa: Pisteet 0-4: Minimaalinen ahdistus; Pisteet 5-9: Lievä ahdistuneisuus; Pisteet 10-14: Keskivaikea ahdistuneisuus; Pistemäärä yli 15: Vaikea ahdistus (Spitzer et al., 2006).
|
Keskimäärin 6 kuukautta
|
|
Masennus
Aikaikkuna: Keskimäärin 6 kuukautta
|
Todentaa interventioiden tehokkuus masennuksen vähentämisessä, kuten The Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) havaitsi sauvakävelyryhmässä verrattuna standardikuntoutus (SR) ja kontrolli (CG) ryhmiin klo. lähtötilanteessa (T0), kuntoutushoidon lopussa (T1) ja 3 kuukauden havainnoinnin jälkeen (T2).
Vakavuuden osalta PHQ-9 sisältää viisi luokkaa, joissa raja-arvo 0-4 tarkoittaa, että masennusoireita ei ole, 5-9 lieviä masennusoireita, 10-14 kohtalaisia masennusoireita, 15-19 kohtalaisen vaikeita masennusoireita ja 20 -27 vakavia masennusoireita (Kroenke ja Spitzer, 2002).
|
Keskimäärin 6 kuukautta
|
|
The Short Form Health Survey 12 (SF-12)
Aikaikkuna: Keskimäärin 12 kuukautta
|
Todentaa interventioiden tehokkuus elämänlaadun parantamisessa, joka on havaittu lyhyen muodon terveystutkimuksen 12 (SF-12) (Ware et al., 2000) ansiosta sauvakävelyryhmässä (NW) verrattuna normaaliin kuntoutukseen. (SR) ja kontrolliryhmät (CG) lähtötilanteessa (T0), kuntoutushoidon lopussa (T1), 3 kuukauden havainnoinnin jälkeen (T2), 12 kuukautta (T3).
|
Keskimäärin 12 kuukautta
|
|
Body Mass Index (BMI) -vaihtelu
Aikaikkuna: Keskimäärin 12 kuukautta
|
Todentaa interventioiden tehokkuus kehon massaindeksin (BMI) parantamisessa sauvakävelyryhmässä verrattuna normaalikuntoutusryhmiin (SR) ja kontrolliryhmiin (CG) lähtötilanteessa (T0), kuntoutushoidon lopussa. (T1), 3 kuukauden tarkkailun jälkeen (T2), 12 kuukautta (T3). Vähintään 10 % BMI:n parannusta pidetään merkittävänä. |
Keskimäärin 12 kuukautta
|
|
Huippuhapenotto (VO2)
Aikaikkuna: Keskimäärin 6 kuukautta
|
Arvioi hapenoton huipun (VO2) lisääntyminen sauvakävelyryhmässä verrattuna normaalikuntoutus (SR) ja kontrolli (CG) -ryhmään lähtötilanteessa (T0), kuntoutushoidon lopussa (T1) ja sen jälkeen 3 kuukauden tarkkailu (T2)
|
Keskimäärin 6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Anna Torri, MD, IRCCS Fondazione Don Carlo Gnocchi, Milan, Italy
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001 Sep;16(9):606-13. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- Ware J Jr, Kosinski M, Keller SD. A 12-Item Short-Form Health Survey: construction of scales and preliminary tests of reliability and validity. Med Care. 1996 Mar;34(3):220-33. doi: 10.1097/00005650-199603000-00003.
- Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Lowe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006 May 22;166(10):1092-7. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092.
- Mohammad NS, Nazli R, Zafar H, Fatima S. Effects of lipid based Multiple Micronutrients Supplement on the birth outcome of underweight pre-eclamptic women: A randomized clinical trial. Pak J Med Sci. 2022 Jan-Feb;38(1):219-226. doi: 10.12669/pjms.38.1.4396.
- Conroy DE, Maher JP, Elavsky S, Hyde AL, Doerksen SE. Sedentary behavior as a daily process regulated by habits and intentions. Health Psychol. 2013 Nov;32(11):1149-57. doi: 10.1037/a0031629. Epub 2013 Mar 11.
- Despres JP, Carpentier AC, Tchernof A, Neeland IJ, Poirier P. Management of Obesity in Cardiovascular Practice: JACC Focus Seminar. J Am Coll Cardiol. 2021 Aug 3;78(5):513-531. doi: 10.1016/j.jacc.2021.05.035.
- Elavsky S, McAuley E. Physical activity and mental health outcomes during menopause: a randomized controlled trial. Ann Behav Med. 2007 Apr;33(2):132-42. doi: 10.1007/BF02879894.
- Gholami M, Larijani B, Zahedi Z, Mahmoudian F, Bahrami S, Omran SP, Saadatian Z, Hasani-Ranjbar S, Taslimi R, Bastami M, Amoli MM. Inflammation related miRNAs as an important player between obesity and cancers. J Diabetes Metab Disord. 2019 Nov 26;18(2):675-692. doi: 10.1007/s40200-019-00459-2. eCollection 2019 Dec.
- Henning RJ. Obesity and obesity-induced inflammatory disease contribute to atherosclerosis: a review of the pathophysiology and treatment of obesity. Am J Cardiovasc Dis. 2021 Aug 15;11(4):504-529. eCollection 2021.
- La Sala L, Pontiroli AE. Prevention of Diabetes and Cardiovascular Disease in Obesity. Int J Mol Sci. 2020 Oct 31;21(21):8178. doi: 10.3390/ijms21218178.
- Ipp E, Genter P, Childress K. Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2017 Mar 2;376(9):890-1. doi: 10.1056/NEJMc1615712. No abstract available.
- Baek S, Ha Y, Park HW. Accuracy of Wearable Devices for Measuring Heart Rate During Conventional and Nordic Walking. PM R. 2021 Apr;13(4):379-386. doi: 10.1002/pmrj.12424. Epub 2020 Jul 17.
- Graffigna G, Barello S, Bonanomi A, Lozza E, Hibbard J. Measuring patient activation in Italy: Translation, adaptation and validation of the Italian version of the patient activation measure 13 (PAM13-I). BMC Med Inform Decis Mak. 2015 Dec 23;15:109. doi: 10.1186/s12911-015-0232-9.
- Nasreddine ZS, Phillips NA, Bedirian V, Charbonneau S, Whitehead V, Collin I, Cummings JL, Chertkow H. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc. 2005 Apr;53(4):695-9. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x.
- Torri A, Volpato E, Merati G, Milani M, Toccafondi A, Formenti D, La Rosa F, Agostini S, Agliardi C, Oreni L, Sacco A, Rescaldani M, Lucreziotti S, Giglio A, Ferrante G, Barbaro M, Montalto C, Buratti S, Morici N. The VENERE Study: EffectiVenEss of a Rehabilitation Treatment With Nordic Walking in ObEse or OveRweight Diabetic PatiEnts With Cardiovascular Disease. CJC Open. 2024 Jan 16;6(5):735-744. doi: 10.1016/j.cjco.2024.01.002. eCollection 2024 May.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Ravitsemushäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Yliravitsemus
- Kehon paino
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Diabetes mellitus
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Merkit ja oireet
- Ylipainoinen
- Lihavuus
- Diabetes mellitus, tyyppi 2
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Moottoritoiminta
- Liike
- Tuki- ja liikuntaelinten fysiologiset ilmiöt
- Tuki- ja hermosto- ja hermostofysiologiset ilmiöt
- Käyttää
- Liikkuminen
- Kävely
- Pohjoismainen kävely
Muut tutkimustunnusnumerot
- 27/2023/CE_FdG/FC/SA
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .