- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05987410
Účinnost rehabilitační léčby pomocí nordic walking u obézních pacientů nebo pacientů s nadváhou (VENERE)
ÚČINNOST rehabilitační léčby Nordic Walking u obézních nebo obézních diabetických pacientů s kardiovaskulárním onemocněním. Studie VENERE
Přehled studie
Postavení
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Nuccia Morici, MD, Ph.D.
- Telefonní číslo: 0039 3206359064
- E-mail: nmorici@dongnocchi.it
Studijní místa
-
-
-
Milan, Itálie, 20148
- Nábor
- IRCCS Fondazione Don Carlo Gnocchi
-
Kontakt:
- Anna Torri, MD
- Telefonní číslo: 0039 3477408748
- E-mail: atorri@dongnocchi.it
-
Kontakt:
- Eleonora Volpato, Psy.D, Ph.D.
- Telefonní číslo: 0039 3293782692
- E-mail: evolpato@dongnocchi.it
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Anna Torri, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- nadváha [Body Mass Index (BMI) ≥ 27 kg/m2] nebo obézní (BMI ≥ 30 kg/m2) dospělí pacienti s diabetes mellitus a s nedávnou kardiovaskulární příhodou a/nebo koronární revaskularizací v předchozích třech měsících
Kritéria vyloučení:
- neschopnost samostatně a neustále chodit;
- akutní patologie kloubů nebo páteře, které znemožňují pohyb;
- přítomnost demence, jak byla schválena nahlédnutím do pacientova lékařského záznamu a/nebo podáním testu Montreal Cognitive Assessment (MOCA) ≤ 15,5 (Nasreddine et al., 2005);
- chemoterapie 6 měsíců před operací;
- pokročilé selhání ledvin;
- akutní kardiovaskulární příhoda < 3 měsíce (nestabilní angina pectoris, AMI s FE <40 %, arytmie, chlopenní onemocnění, intracerebrální/subdurální krvácení, nekontrolovaná AI);
- domácí oxygenoterapie a neinvazivní ventilace (NIV) [kromě kontinuálního pozitivního tlaku v dýchacích cestách (CPAP)].
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Nordic Walking (NW)
Nordic walking je forma fyzické aktivity, která vznikla ve Finsku a získala si popularitu po celém světě.
Zahrnuje chůzi s použitím speciálně navržených holí, které připomínají lyžařské hůlky.
Tato aktivita zapojuje horní i spodní část těla, takže jde o trénink celého těla.
Stručně řečeno, nordic walking nabízí několik výhod kardiovaskulárním jedincům s diabetem typu II a těm, kteří jsou obézní nebo mají nadváhu.
Mezi tyto výhody patří zlepšená funkce srdce a plic, lepší kontrola glukózy v krvi, řízení hmotnosti, nízký dopad na klouby, posílení svalů, zlepšení rovnováhy a držení těla a sociální zapojení.
Je však důležité konzultovat s poskytovatelem zdravotní péče před zahájením jakéhokoli nového cvičebního programu, aby bylo zajištěno, že je bezpečný a vhodný pro individuální zdravotní stavy a cíle.
Pravidelné sledování a úpravy prováděné zdravotnickými pracovníky mohou pomoci optimalizovat přínosy a zajistit neustálý pokrok.
|
Experimentální skupina bude provádět NW sezení třikrát týdně po dobu 12 týdnů pod dohledem instruktora NW a pod kontrolou kardiologa.
Délka každé NW relace bude zpočátku 90 minut: 10 minut zahřívání, 60 minut NW a 15 minut ochlazení.
Intenzita kurzu se bude každý týden postupně zvyšovat, počínaje 70 až 85 % rezervy tepové frekvence (HR).
Obdrží také indikace týkající se plánu vyvážené stravy, který navrhuje mírné (300-400 kCal) denní kalorické omezení týkající se obvyklého kalorického výdeje, odhadnutého na základě počátečních měření tělesného složení.
|
|
Aktivní komparátor: Standardní rehabilitace (SR)
Standardní rehabilitační program pro kardiovaskulární jedince s diabetem typu II a obezitou/nadváhou typicky zahrnuje kombinaci kardiovaskulárního cvičení, silového tréninku a vzdělávání o úpravách životního stylu.
Program předepisuje kardiolog a dohlíží na něj fyzioterapeuti nebo specialisté na cvičení.
Zahrnuje počáteční hodnocení pro stanovení parametrů cvičení, kardiovaskulární cvičení pro zlepšení srdeční funkce a řízení hladiny glukózy v krvi, silový trénink pro zvýšení svalové hmoty a pomoc při řízení hmotnosti, vzdělávání o výživě a úpravách životního stylu a sledování a sledování pokroku za účelem optimalizace výsledků.
Tyto programy poskytují výhody, jako je zlepšení kardiovaskulární kondice, lepší kontrola glukózy v krvi, řízení hmotnosti, zvýšená svalová síla a celková pohoda.
|
Druhá skupina se bude řídit standardním rehabilitačním programem s úvodním kardiologickým předpisem a pod dohledem fyzioterapeutů, který se provádí 5 dní v týdnu se sezeními v délce 40 minut, včetně 5 minut zahřátí), 30 minut aerobní pohybové aktivity na dopravníku pásový nebo cyklusový ergometr a 5 minut ochlazování (cool down).
Intenzita vaší aerobní aktivity se bude každý týden postupně zvyšovat, počínaje 70 až 85 % HR rezervy.
Obdrží také indikace týkající se plánu vyvážené stravy, který navrhuje mírné (300-400 kCal) denní kalorické omezení týkající se obvyklého kalorického výdeje, odhadnutého na základě počátečních měření tělesného složení.
|
|
Jiný: Kontrolní skupina (CG)
Kardiologické poradenství pro kardiovaskulární jedince s diabetem typu II a obezitou/nadváhou často obsahuje doporučení pro aerobní fyzickou aktivitu bez dozoru.
Tento typ poradenství obvykle zahrnuje kardiologa, který poskytuje pokyny a doporučení pro bezpečné a účinné cvičení.
Stručně řečeno, zahrnuje počáteční hodnocení pro stanovení cvičební kapacity a preventivních opatření.
Kardiolog předepisuje specifické pokyny pro aerobní fyzickou aktivitu bez dozoru, včetně typu, frekvence, intenzity a trvání cvičení.
Jsou uvedeny bezpečnostní aspekty.
Mezi výhody aerobní fyzické aktivity bez dozoru patří zlepšení kardiovaskulárního zdraví, lepší kontrola hladiny glukózy v krvi, kontrola hmotnosti, psychická pohoda a zvýšená energie a vytrvalost.
|
Třetí skupině účastníků se dostane kardiologického poradenství s indikací aerobní pohybové aktivity bez dozoru.
Skupina také obdrží indikace týkající se plánu vyvážené stravy, který navrhuje mírné (300-400 kCal) denní kalorické omezení týkající se obvyklého kalorického výdeje, odhadnutého na základě počátečních měření tělesného složení.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Šestiminutový test chůze (6MWT) vzdálenost v metrech
Časové okno: V průměru 6 měsíců
|
Posuďte vzdálenost v metrech, stanovenou testem Six Minute Walking Test (6MWT) ve skupině Nordic Walking (NW) ve srovnání se standardní rehabilitační (SR) a kontrolní (CG) skupinou na začátku (T0), na konci rehabilitační léčby ( T1) a po 3 měsících pozorování (T2)
|
V průměru 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přilnavost
Časové okno: Po dokončení intervence v průměru 3 měsíce
|
Monitorování adherence k intervenci s ohledem na počet sezení léčby [Nordic Walking (NW); Intervence standardní rehabilitace (SR) nebo kontrolní skupiny (CG)] během 3 měsíců.
|
Po dokončení intervence v průměru 3 měsíce
|
|
Úzkost
Časové okno: V průměru 6 měsíců
|
Ověřit účinnost intervencí při snižování úrovně úzkosti, jak byla zjištěna škálou Generalized Anxiety Disorder Scale (GAD-7) ve skupině Nordic Walking (NW) ve srovnání se standardní rehabilitační (SR) a kontrolní (CG) skupinou na začátku studie (T0), ukončení rehabilitační léčby (T1) a po 3 měsících pozorování (T2).
Následující hraniční hodnoty korelují s úrovní závažnosti úzkosti: Skóre 0-4: Minimální úzkost; Skóre 5-9: Mírná úzkost; Skóre 10-14: Střední úzkost; Skóre vyšší než 15: Těžká úzkost (Spitzer et al., 2006).
|
V průměru 6 měsíců
|
|
Deprese
Časové okno: V průměru 6 měsíců
|
Ověřit účinnost intervencí při snižování úrovně deprese, jak byla zjištěna dotazníkem The Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) ve skupině Nordic Walking (NW) ve srovnání se standardní rehabilitační (SR) a kontrolní (CG) skupinou na výchozí (T0), ukončení rehabilitační léčby (T1) a po 3 měsících pozorování (T2).
Pokud jde o závažnost, PHQ-9 zahrnuje pět kategorií, kde hraniční bod 0-4 znamená žádné depresivní symptomy, 5-9 mírné depresivní symptomy, 10-14 středně těžké depresivní symptomy, 15-19 středně těžké depresivní symptomy a 20 -27 těžké depresivní symptomy (Kroenke a Spitzer, 2002).
|
V průměru 6 měsíců
|
|
The Short Form Health Survey 12 (SF-12)
Časové okno: V průměru 12 měsíců
|
Ověřit účinnost intervencí při zlepšování úrovně kvality života zjištěné díky The Short Form Health Survey 12 (SF-12) (Ware et al., 2000) ve skupině Nordic Walking (NW) ve srovnání se standardní rehabilitací (SR) a kontrolní (CG) skupiny na začátku (T0), na konci rehabilitační léčby (T1), po 3 měsících pozorování (T2), 12 měsících (T3).
|
V průměru 12 měsíců
|
|
Změny indexu tělesné hmotnosti (BMI)
Časové okno: V průměru 12 měsíců
|
Pro ověření účinnosti intervencí při zlepšování indexu tělesné hmotnosti (BMI) ve skupině Nordic Walking (NW) ve srovnání se standardní rehabilitační (SR) a kontrolní (CG) skupinou na začátku (T0) bylo ukončení rehabilitační léčby (T1), po 3 měsících pozorování (T2), 12 měsících (T3). Za významné se považuje zlepšení BMI alespoň o 10 %. |
V průměru 12 měsíců
|
|
Maximální spotřeba kyslíku (VO2)
Časové okno: V průměru 6 měsíců
|
Zhodnoťte zvýšení maximálního vychytávání kyslíku (VO2) ve skupině Nordic Walking (NW) ve srovnání se skupinou standardní rehabilitace (SR) a kontrolní (CG) skupiny na začátku (T0), na konci rehabilitační léčby (T1) a po 3 měsíce pozorování (T2)
|
V průměru 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Anna Torri, MD, IRCCS Fondazione Don Carlo Gnocchi, Milan, Italy
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001 Sep;16(9):606-13. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- Ware J Jr, Kosinski M, Keller SD. A 12-Item Short-Form Health Survey: construction of scales and preliminary tests of reliability and validity. Med Care. 1996 Mar;34(3):220-33. doi: 10.1097/00005650-199603000-00003.
- Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Lowe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006 May 22;166(10):1092-7. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092.
- Mohammad NS, Nazli R, Zafar H, Fatima S. Effects of lipid based Multiple Micronutrients Supplement on the birth outcome of underweight pre-eclamptic women: A randomized clinical trial. Pak J Med Sci. 2022 Jan-Feb;38(1):219-226. doi: 10.12669/pjms.38.1.4396.
- Conroy DE, Maher JP, Elavsky S, Hyde AL, Doerksen SE. Sedentary behavior as a daily process regulated by habits and intentions. Health Psychol. 2013 Nov;32(11):1149-57. doi: 10.1037/a0031629. Epub 2013 Mar 11.
- Despres JP, Carpentier AC, Tchernof A, Neeland IJ, Poirier P. Management of Obesity in Cardiovascular Practice: JACC Focus Seminar. J Am Coll Cardiol. 2021 Aug 3;78(5):513-531. doi: 10.1016/j.jacc.2021.05.035.
- Elavsky S, McAuley E. Physical activity and mental health outcomes during menopause: a randomized controlled trial. Ann Behav Med. 2007 Apr;33(2):132-42. doi: 10.1007/BF02879894.
- Gholami M, Larijani B, Zahedi Z, Mahmoudian F, Bahrami S, Omran SP, Saadatian Z, Hasani-Ranjbar S, Taslimi R, Bastami M, Amoli MM. Inflammation related miRNAs as an important player between obesity and cancers. J Diabetes Metab Disord. 2019 Nov 26;18(2):675-692. doi: 10.1007/s40200-019-00459-2. eCollection 2019 Dec.
- Henning RJ. Obesity and obesity-induced inflammatory disease contribute to atherosclerosis: a review of the pathophysiology and treatment of obesity. Am J Cardiovasc Dis. 2021 Aug 15;11(4):504-529. eCollection 2021.
- La Sala L, Pontiroli AE. Prevention of Diabetes and Cardiovascular Disease in Obesity. Int J Mol Sci. 2020 Oct 31;21(21):8178. doi: 10.3390/ijms21218178.
- Ipp E, Genter P, Childress K. Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2017 Mar 2;376(9):890-1. doi: 10.1056/NEJMc1615712. No abstract available.
- Baek S, Ha Y, Park HW. Accuracy of Wearable Devices for Measuring Heart Rate During Conventional and Nordic Walking. PM R. 2021 Apr;13(4):379-386. doi: 10.1002/pmrj.12424. Epub 2020 Jul 17.
- Graffigna G, Barello S, Bonanomi A, Lozza E, Hibbard J. Measuring patient activation in Italy: Translation, adaptation and validation of the Italian version of the patient activation measure 13 (PAM13-I). BMC Med Inform Decis Mak. 2015 Dec 23;15:109. doi: 10.1186/s12911-015-0232-9.
- Nasreddine ZS, Phillips NA, Bedirian V, Charbonneau S, Whitehead V, Collin I, Cummings JL, Chertkow H. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc. 2005 Apr;53(4):695-9. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x. Erratum In: J Am Geriatr Soc. 2019 Sep;67(9):1991. doi: 10.1111/jgs.15925.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 27/2023/CE_FdG/FC/SA
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nordic Walking (NW)
-
Newron Pharmaceuticals SPADokončeno
-
Tao ZhangNeowise BiotechnologyNábor
-
TingBo LiangNeowise BiotechnologyNábor
-
Ting DengNeowise BiotechnologyNábor
-
Peking UniversityZatím nenabíráme
-
Neowise BiotechnologyNáborSolidní metastatický nádorČína
-
Zhejiang UniversityAktivní, ne nábor
-
State University of New York at BuffaloDokončeno
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...Dokončeno
-
Je Bouge Pour Mon MoralUniversity Grenoble AlpsDokončenoPříznaky depreseFrancie