Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Genominen yhtenäinen seulonta harvinaisia ​​sairauksia vastaan ​​kaikilla vastasyntyneillä (GUARDIAN)

maanantai 15. syyskuuta 2025 päivittänyt: Rudolph L. Leibel, Columbia University
Tämän tutkimuksen tavoitteena on oppia kuinka genomisen sekvensointiteknologian avulla voidaan tehokkaasti laajentaa vastasyntyneiden seulonnassa seulottuja olosuhteita. Vastasyntyneiden seulonta varmistaa tasapuolisuuden ja antaa kaikille vauvoille samat mahdollisuudet terveellisempään elämään. Perheitä kutsutaan tarkastamaan vastasyntyneen vauvansa lisäolosuhteiden varalta, jotka eivät ole kaikille vauvoille seulottuja, osana vastasyntyneiden kansanterveysseulontaohjelmaa. Perheet voivat valita osallistuvatko tutkimukseen tai olla osallistumatta tutkimukseen ja tehdä vain rutiininomaisen vastasyntyneen seulontatestin. Perheet voivat myös halutessaan oppia vauvan riskeistä sairauksissa, joihin on saatavilla tehokkaita hoitoja, mutta jotka eivät kuulu rutiininomaiseen vastasyntyneiden seulontapaneeliin, tai myös sairauksista, joihin ei tällä hetkellä ole FDA:n hyväksymiä lääkkeitä, mutta joihin lääkkeitä kehitetään tai joihin varhaiset interventiopalvelut tai kohtausten hoito voivat parantaa lapsen tulosta. Perheet kutsutaan tutkimukseen pian vauvan syntymän jälkeen, ja he saavat tietää päätöksen olla osallistumatta, ja haastattelemme osajoukon vanhemmista, jotka suostuvat haastatteluun. Positiivisen seulonnan saaneet vastasyntyneet ohjataan asianmukaisten palveluntarjoajien puoleen, ja heitä seurataan sähköisten sairauskertomusten ja vanhempien seurannan kautta puhelimitse, tekstiviestillä, postitse tai sähköpostitse.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Vastasyntyneiden seulonta (NBS) on prosessi, jossa kaikki vastasyntyneet seulotaan tiettyjen sairauksien varalta pian syntymän jälkeen. Tämä prosessi vähentää sairastuvuutta ja kuolleisuutta havaitsemalla lääketieteellisesti toteutettavissa olevat tilat esioireista vastasyntyneillä. Noin yhdellä 180 vastasyntyneestä diagnosoidaan sairaus NBS:n kautta. NBS on julkinen terveyspalvelu; jokainen vauva sairausvakuutuksesta tai maksukyvystä riippumatta testataan. NBS takaa tasa-arvon ja antaa kaikille vauvoille samat mahdollisuudet terveellisempään elämään. Tehokas NBS vaatii koordinaatiota ja yhteistyötä useilta sidosryhmiltä – vanhemmilta, synnyinsairaalalta, osavaltion terveyslaboratorion osastolta, lastenlääkäriltä ja erikoislääkäriltä.

NBS:ään sisältyvien sairauksien on täytettävä useita kriteerejä: 1) merkittävä kliininen hyöty vastasyntyneelle varhaisessa iässä, mukaan lukien hoito, joka annetaan ensimmäisten elinvuosien aikana, 2) kansanterveysosastojen valmius seuloa sairaus tehokkaasti ja 3) toteutettavuus. väestöseulonnan onnistuneesta toteuttamisesta. Yhdysvalloissa vastasyntyneiden seulonta on osavaltion kansanterveysosastojen vastuulla. Jokainen osavaltio päättää, mitkä häiriöt seulotaan, ja laajennetaan kunkin osavaltion seulottujen tilojen paneeliin. Liittovaltion hallituksella on myös rooli terveys- ja ihmispalvelusihteerin (HHS) vastasyntyneiden ja lasten perinnöllisiä häiriöitä käsittelevän neuvoa-antavan komitean (ACHDNC) kautta. Seulontateknologian, diagnostisten testausten ja hoitojen nopean parantumisen myötä harkitaan sairauksia, joita ei ole aiemmin seulottu NBS:n kautta. NBS:n laajentaminen genominlaajuisen sekvensoinnin (GS) avulla on joustavin ja kustannustehokkain tapa lisätä nykyiseen käyttöön.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

100000

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10032
        • Rekrytointi
        • Columbia University Irving Medical Center/NYP
        • Päätutkija:
          • Rudolph Leibel, MD
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Rekrytointisairaaloista vastasyntyneet pääsivät hyvinvointisairaaloihin
  • Vastasyntyneet, jotka ovat syntyneet 33 raskausviikon jälkeen
  • Vastasyntyneet, joiden vanhemmat puhuvat englantia, mandariinikiinaa tai espanjaa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Seulonta
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ilmoittautunut tutkimukseen
Kaikki tutkimukseen otetut vastasyntyneet arvioidaan.
Kuivuneita veripisteitä, jotka on kerätty syntymän yhteydessä rutiinivastasyntyneiden seulontaa varten, käytetään määritellyn tilan genomin sekvensointiin perustuvassa seulonnassa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ilmoittautumisprosentti (prosentti)
Aikaikkuna: Opintojen alkamisesta ilmoittautumisen loppuun (enintään 5 vuotta)
Ilmoittautumisaste määritellään seuraavasti: ilmoittautuneiden vastasyntyneiden määrä / tutkimusassistentin lähestymien vastasyntyneiden lukumäärä.
Opintojen alkamisesta ilmoittautumisen loppuun (enintään 5 vuotta)
Onnistunut sekvensointiprosentti (prosentti)
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta ilmoittautumisen päättymisen jälkeen
Onnistunut sekvensointiaste määritellään seuraavasti: onnistuneiden sekvensointien lukumäärä / ilmoittautuneiden vastasyntyneiden lukumäärä.
Jopa 6 kuukautta ilmoittautumisen päättymisen jälkeen
Näytön positiivinen osuus (prosentti)
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta ilmoittautumisen päättymisen jälkeen
Seulonnan positiivinen määrä määritellään seuraavasti: positiivisen seulonnan saaneiden vastasyntyneiden lukumäärä / onnistuneiden sekvensointien lukumäärä.
Jopa 6 kuukautta ilmoittautumisen päättymisen jälkeen
Todellinen positiivinen korko (prosentti)
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta ilmoittautumisen päättymisen jälkeen
Todellinen positiivinen määrä määritellään seuraavasti: vahvistettujen diagnoosien lukumäärä / näyttöpositiivisten tulosten määrä.
Jopa 6 kuukautta ilmoittautumisen päättymisen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Pistepäätösten katuminen asteikolla
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta ilmoittautumisen päättymisen jälkeen
Päätöksen katumuksen asteikko mittaa kärsimystä tai katumusta terveydenhuoltopäätöksen jälkeen. Tämä 5 kohdan asteikko vaihtelee 0:sta (ei katumusta - paras tulos) 100:aan (suurin katuminen - huonoin tulos). Yli 1 ja alle 25 pisteet katsotaan osoituksena lievästä katumuksesta. Yli 25 pisteitä pidetään osoituksena kohtalaisesta tai vakavasta katumuksesta.
Jopa 6 kuukautta ilmoittautumisen päättymisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Wendy K. Chung, MD, PhD, Boston Children's Hospital

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 6. syyskuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 1. syyskuuta 2029

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 1. syyskuuta 2029

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 4. elokuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 10. elokuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 14. elokuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Perjantai 19. syyskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 15. syyskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. syyskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • AAAS9161

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

IPD:tä ei jaeta muiden tutkijoiden kanssa.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa