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모든 신생아의 희귀 질환에 대한 게놈 균일 스크리닝 (GUARDIAN)

2025년 9월 15일 업데이트: Rudolph L. Leibel, Columbia University
이 연구의 목표는 게놈 시퀀싱 기술을 사용하여 신생아 선별 검사에서 선별된 조건을 효과적으로 확장하는 방법을 알아보는 것입니다. 신생아 선별검사는 평등을 보장하고 모든 아기가 가장 건강한 삶에서 동일한 기회를 가질 수 있도록 합니다. 가족들은 신생아 검진 공중 보건 프로그램의 일환으로 모든 아기를 검진하는 것 이상의 추가 조건에 대해 신생아 검진을 받도록 초대될 것입니다. 가족은 연구에 참여하거나 연구에 참여하지 않고 일상적인 신생아 선별 검사만 받도록 선택할 수 있습니다. 가족은 또한 효과적인 치료법이 있지만 일상적인 신생아 선별 검사 패널에 포함되지 않은 상태에 대한 아기의 위험에 대해 알아보거나 현재 FDA 승인 약물이 없지만 약물이 개발 중인 상태에 대해 알아보도록 선택할 수 있습니다. 또는 조기 개입 서비스 또는 발작 치료가 아동의 결과를 개선할 수 있는 경우. 가족들은 아기가 태어난 직후에 연구에 초대되어 참여하지 않기로 한 결정을 알게 될 것이며 인터뷰에 동의한 부모 중 일부를 인터뷰할 것입니다. 양성 판정을 받은 신생아는 치료를 위해 적절한 서비스 제공자에게 회부되며 전자 의료 기록 검토 및 전화, 문자, 우편 또는 이메일을 통한 부모 후속 조치를 통해 추적됩니다.

연구 개요

상세 설명

신생아 선별검사(NBS)는 출생 직후 특정 조건에 대해 모든 신생아를 선별검사하는 과정입니다. 이 과정은 증상이 있는 신생아에서 의학적으로 실행 가능한 상태를 감지하여 이환율과 사망률을 줄입니다. 신생아 180명 중 약 1명이 NBS를 통해 진단을 받습니다. NBS는 공중 보건 서비스입니다. 건강 보험이나 지불 능력에 관계없이 모든 유아가 검사를 받습니다. NBS는 평등을 보장하고 모든 아기가 가장 건강한 삶에서 동일한 기회를 가질 수 있도록 합니다. 효과적인 NBS는 부모, 출생 병원, 주 보건 연구소, 소아과 의사, 전문 의뢰 센터 등 여러 이해관계자의 조정과 협력이 필요합니다.

NBS에 포함된 상태는 다음과 같은 몇 가지 기준을 충족해야 합니다. 1) 생후 첫 몇 년 이내에 투여된 치료를 포함하여 초기 신생아에 대한 상당한 임상적 이점, 2) 상태를 효과적으로 선별할 수 있는 공중 보건 부서의 준비 상태 및 3) 타당성 인구 검진의 성공적인 구현. 미국에서 신생아 선별검사는 주 공중보건부의 소관입니다. 각 주는 선별할 장애를 결정하고 각 주의 선별된 조건 패널로 확장합니다. 연방 정부는 또한 보건복지부 장관(Secretary of Health and Human Services, HHS) 자문 위원회(Advisory Committee on Heritable Disorders in Newborns and Children, ACHDNC)를 통해 역할을 수행합니다. 선별 기술, 진단 검사 및 치료의 급속한 발전으로 이전에 NBS를 통해 선별되지 않은 조건이 고려되고 있습니다. GS(genome-wide sequencing)를 통해 NBS를 확장하는 것은 현재 사용 중인 것에 추가하는 가장 유연하고 비용 효율적인 방법이 될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

100000

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • New York
      • New York, New York, 미국, 10032
        • 모병
        • Columbia University Irving Medical Center/NYP
        • 수석 연구원:
          • Rudolph Leibel, MD
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • 모집 병원에서 영유아 보육원에 입원한 신생아
  • 임신 33주 이후에 태어난 신생아
  • 부모가 영어, 북경어 또는 스페인어를 사용하는 신생아

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 상영
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 연구에 등록
연구에 등록된 모든 신생아가 평가됩니다.
일상적인 신생아 선별검사를 위해 출생 시 수집된 마른 혈반은 정의된 조건 세트의 게놈 시퀀싱 기반 선별검사에 사용됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
등록률(백분율)
기간: 연구 시작부터 등록 종료까지(최대 5년)
등록률은 등록된 신생아 수 / 연구 조교가 접근한 신생아 수로 정의됩니다.
연구 시작부터 등록 종료까지(최대 5년)
성공적인 시퀀싱 비율(백분율)
기간: 등록 종료 후 6개월까지
성공적인 시퀀싱 비율은 성공적인 시퀀싱 수/등록된 신생아 수로 정의됩니다.
등록 종료 후 6개월까지
선별검사 양성률(백분율)
기간: 등록 종료 후 6개월까지
선별검사 양성률은 양성 선별검사를 받은 신생아 수 / 성공적인 시퀀싱 수로 정의됩니다.
등록 종료 후 6개월까지
진양성률(백분율)
기간: 등록 종료 후 6개월까지
진양성률은 다음과 같이 정의됩니다: 확인된 진단 수 / 양성 선별 수.
등록 종료 후 6개월까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
결정 후회 척도 점수
기간: 등록 종료 후 6개월까지
결정 후회 척도는 의료 서비스 결정 후 괴로움이나 후회를 측정합니다. 이 5개 항목 척도는 0(후회 없음 - 최상의 결과)에서 100(가장 후회 - 최악의 결과)까지입니다. 1 이상 25 미만의 점수는 가벼운 후회의 표시로 간주됩니다. 25점 이상의 점수는 중간 정도에서 심한 정도의 후회를 나타내는 지표로 간주됩니다.
등록 종료 후 6개월까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Wendy K. Chung, MD, PhD, Boston Children's Hospital

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 9월 6일

기본 완료 (추정된)

2029년 9월 1일

연구 완료 (추정된)

2029년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 8월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 8월 10일

처음 게시됨 (실제)

2023년 8월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2025년 9월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 9월 15일

마지막으로 확인됨

2025년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • AAAS9161

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

IPD는 다른 연구자와 공유되지 않습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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