POLTTOAINE: Ruokaa, hauskaa, tuoretta, perhe terveelliseen syömiseen ja kasvuun ala-ikäisille lapsille. (FUEL)

Kokeellinen: Interventio: Iltapäiväohjelma + perheen tuki

Käyttäytyminen: Perheen tuki

• Perhevinkkilomakkeet lähetetään mobiilitekstiviestillä ohjelman alussa ja sen jälkeen 3 viikon välein, yhteensä 6 mobiilitekstiviestiin

• Viikot 1-4 (4 viikkoa):

  i. Tervetuliaispaketti postitettu ohjelman ensimmäisellä viikolla ii. Viikoittain: yksi 10-naulan laatikko tuotteita iii. Jokaisen laatikon mukana tulevat reseptit (näyte reseptikortti lähetyksen liitteenä) iv. Joka toinen viikko: Ruokakaupan lahjakortit (2 x 20 USD, yhteensä 40 USD)

• Viikot 5-19 (yhteensä 10 viikkoa 19 viikon tutkimusaikajanalla):

  i. Valinnainen verkkolomake ("tavoitelomake") lähetetään vanhemmalle/hoitajalle joka toinen viikko (yhteensä 5), jossa on kysymyksiä uusien FV-tuotteiden kokeilemisesta, jotka lähetetään seuraavan 7 päivän aikana. Kannustimena sen täyttäneille lähetetään 10 dollarin lahjakortti (mahdollinen yhteensä 50 dollaria).

ii. Viikko 11: 20 USD:n ylimääräinen lahjakortti koululoman jälkeisellä viikolla osallistujien sitouttamiseksi uudelleen kouluvuoden tauon vuoksi.

Käyttäytyminen: BGCAA:n koulun jälkeinen ohjelma CATCH-opetussuunnitelmalla

1. Koko BGCAA:n iltapäiväohjelma kestää 3 tuntia, ma-pe lukuvuoden ajan kaikissa toimipisteissä, joissa organisaatio tarjoaa ohjelmaa. Kaikkien ilmoittautuneiden lasten odotetaan osallistuvan vähintään 2 kertaa viikossa.
2. BGCAA:n iltapäiväohjelmassa lapset osallistuvat aktiiviseen virkistysaikaan (n. 60 min, tarjotaan vähintään 1 x viikossa), joka on sekoitus ilmaista leikkimistä, strukturoituja fyysisiä aktiviteetteja ja/tai urheiluaktiviteetteja (mukaan lukien jalkapallo, jalkapallo ja koripallo).
3. Ainutlaatuisesti tutkimukseen osallistuville sivustoille BGCAA:n henkilökunta toimittaa valitut CATCH (Coordinated Approach to Child Health) opetussuunnitelmakomponentit 45-60 minuutin lohkoissa 2x/viikko osana koulun jälkeistä ohjelmaa. Opetussuunnitelmassa keskitytään alakouluikäisille lapsille suunnattuun terveelliseen ruokavalioon ja liikuntaharjoitteluun. Lisätietoja CATCHista osoitteessa https://catch.org/ (saatu 8.11.2023)

Active Comparator: Valvonta: Vain koulun jälkeinen ohjelma

Käyttäytyminen: BGCAA:n koulun jälkeinen ohjelma CATCH-opetussuunnitelmalla

1. Koko BGCAA:n iltapäiväohjelma kestää 3 tuntia, ma-pe lukuvuoden ajan kaikissa toimipisteissä, joissa organisaatio tarjoaa ohjelmaa. Kaikkien ilmoittautuneiden lasten odotetaan osallistuvan vähintään 2 kertaa viikossa.
2. BGCAA:n iltapäiväohjelmassa lapset osallistuvat aktiiviseen virkistysaikaan (n. 60 min, tarjotaan vähintään 1 x viikossa), joka on sekoitus ilmaista leikkimistä, strukturoituja fyysisiä aktiviteetteja ja/tai urheiluaktiviteetteja (mukaan lukien jalkapallo, jalkapallo ja koripallo).
3. Ainutlaatuisesti tutkimukseen osallistuville sivustoille BGCAA:n henkilökunta toimittaa valitut CATCH (Coordinated Approach to Child Health) opetussuunnitelmakomponentit 45-60 minuutin lohkoissa 2x/viikko osana koulun jälkeistä ohjelmaa. Opetussuunnitelmassa keskitytään alakouluikäisille lapsille suunnattuun terveelliseen ruokavalioon ja liikuntaharjoitteluun. Lisätietoja CATCHista osoitteessa https://catch.org/ (saatu 8.11.2023)

Lapsen hedelmien ja vihannesten saanti mitattuna Texas School Physical Activity and Nutrition (TX SPAN) 2019-2020 ruokavalion arviointikysymyksillä

Tässä tutkimuksessa käytetään TX SPAN -tiedonkeruuvälineen osiota, joka liittyy ruokavalintoihin strukturoidun haastattelun kautta (englanniksi tai espanjaksi). 32 kysymystä viittaa tiettyihin markkeriruokiin tai ruokaryhmiin, joissa kysytään, kuinka monta kertaa kukin ruokaryhmä on kulutettu edellisenä päivänä (vastaavasti 24 tunnin muistiin), vastaukset 0 kertaa, 1 kerta, 2 kertaa tai 3 tai useamman kerran. Kokonais-FV-lajike mitataan summaamalla hedelmä- ja vihanneslajikkeita (ilman mehua) kysyvät erät.

Lisätietoja TX SPAN:sta on osoitteessa <go.uth.edu/SPAN>.

Lapsen ruokavalion yleinen laatu SPAN Healthy Eating Indexin (SHEI) arvioituna

Kuten vuonna 2015 Ranjit et al. SPAN Healthy Eating Index (SHEI) on yhdistelmämittari, joka sisältää sekä terveellisiä että epäterveellisiä kohteita TX SPAN:n ruokavaliomittauksista.

Terveyspisteet ovat edellisen päivän paistetun tai grillatun (ei paistetun) lihan, maidon, jogurtin, ruskean riisin, ruskean pastan, erilaisten vihannesten, hedelmien (ei hedelmämehujen) ja papujen kulutuksen summa.

Epäterveellinen pistemäärä on paistetun lihan, punaisen lihan, sokerilla makeutettujen juomien, suolaisten paistettujen välipalojen ja erilaisten jälkiruokatuotteiden kulutuksen summa. Nämä on koodattu käänteisesti, joten alhaisin taajuus edusti terveellisintä ruokailutapaa.

Nämä kaksi summaa yhdistetään yhdeksi yhdistetyksi SHEI:ksi ja skaalataan 0–100, missä korkeammat pisteet tarkoittavat terveellisempiä ruokailukäytäntöjä.

Guardianin hedelmien ja vihannesten saanti mitattuna NHANES 2009-2010 Dietary Screening Questionnairella (DSQ)

DSQ FV -moduulissa on 10 tuotetta, jotka tallentavat hedelmien ja vihannesten ja niiden lähteiden (kuten reseptien vihannesten) kulutuksen tiheyden viimeisen 30 päivän aikana. Se ei vaadi osallistujia ilmoittamaan annoskokoa. Vastaukset muunnetaan päivittäisiksi kuppivastineiksi.

BMI-iän prosenttipiste

Kahdesti ohjelman aikana kaikki iltapäiväohjelman lapset osallistuvat vuorovaikutteiseen toimintaan kenttäpäivän aikana, jossa BGCAA:n henkilökunta (sokoutettuna tutkimuskäsivarsien jakamiseen) mittaa lasten painon, pituuden ja kuinka korkealle he voivat hypätä. Koska ruumiinpaino voi olla herkkä asia joillekin lapsille ja/tai heidän perheilleen, ehdotettiin sen sisällyttämistä päivittäiseen koulun jälkeiseen toimintaan minimoimalla painon suoran ja avoimen mittaamisen.

Ensin mitataan korkeus seinää vasten olevalla stadionometrillä ennen aktiviteettia. Sitten lapsi seisoo matolla, jossa on integroitu vaaka, joka mittaa hänen painonsa. Lopuksi lapset kirjoittavat nimensä urheilunauhalle ja/tai post-it-lapuille ja hyppäävät kiinnittääkseen sen seinään.

Huoltajan mielenterveys lyhyen lomakkeen 12 terveyskyselyn version 1 (SF-12v1) henkisen komponentin pistemäärällä (MCS-12) arvioituna

Itseraportoitu mittari, joka arvioi terveyden vaikutusta yksilön jokapäiväiseen elämään, jota käytetään usein elämänlaadun mittarina. Raportoidaan kaksi yhteenvetopistettä: 1) henkisen komponentin pistemäärä (MCS-12) ja 2) fyysisen komponentin pistemäärä (PCS-12). Yhdysvaltain väestön keskiarvo PCS-12 on 50 pistettä ja keskihajonna 10 pistettä.

Lapsen mielenterveystila vahvuudet ja vaikeudet -kyselyllä (SDQ) mitattuna

SDQ on lyhyt psykologinen arviointi ja käyttäytymisen seulontatyökalu 2–17-vuotiaille (Goodman, 1997), jonka heidän vanhempansa/huoltajansa raportoivat tutkimuksessa. 25 kohdetta on jaettu 5 asteikkoon: 1) tunneoireet (5 kohtaa); 2) käyttäytymisongelmat (5 kohdetta); 3) yliaktiivisuus/tarkkauttamattomuus (5 kohdetta); 4) vertaissuhdeongelmat (5 kohdetta); 5) prososiaalinen käyttäytyminen (5 kohdetta) viimeisen 6 kuukauden ajalta. Osion 1-4 pisteet lisätään yhteen vaikeuspistemäärän saamiseksi (20 kohtaa). Korkeammat pisteet osoittavat suurempia vaikeuksia (huonompi mielenterveystila).

Lapsen fyysinen aktiivisuus mitattuna fyysisen aktiivisuuden kysymyksillä Texas School Physical Activity and Nutrition (TX SPAN) 2. luokassa 2019-2020

Kysymyksiä esitetään huoltajalle. Kaksi asiaa arvioivat 1) kuinka monta päivää viime viikolla lapsi oli fyysisesti aktiivinen vähintään 60 minuuttia. ja 2) pelattu ulkona vähintään 30 minuuttia. kouluajan ulkopuolella. Muut 5 kohtaa arvioivat asennetta ja tavanomaista fyysistä aktiivisuutta. Perustason väestötutkimuksessa kysytään, onko lapsella rajoitettu fyysinen kyky osallistua toimintaan.