KRAFTSTOFF: Essen, Spaß, frisch, Familie für gesunde Ernährung und Wachstum für Kinder im Grundschulalter. (FUEL)

Experimental: Intervention: Außerschulisches Programm + Familienunterstützung

Verhalten: Familien Unterstützung

• Familientipps werden zu Beginn des Programms per SMS und anschließend alle 3 Wochen an insgesamt 6 SMS-Nachrichten verschickt

• Wochen 1–4 (4 Wochen):

  ich. Willkommenspaket, das in der ersten Woche des Programms verschickt wird ii. Wöchentlich: eine 10-Pfund-Box mit Obst und Gemüse iii. Rezepte, die jeder Box beigefügt sind (der Einreichung beigefügte Musterrezeptkarte) iv. Zweiwöchentlich: Geschenkgutscheine für Lebensmittelgeschäfte (2x 20 USD, insgesamt 40 USD)

• Wochen 5–19 (insgesamt 10 Wochen im 19-wöchigen Studienzeitraum):

  ich. Alle zwei Wochen (insgesamt 5) wird ein optionales Online-Formular („Zielblatt“) mit Fragen zum Ausprobieren neuer FV-Artikel an die Eltern/Betreuer gesendet, die in den nächsten 7 Tagen einzureichen sind. Als Anreiz wird jedem, der ihn ausfüllt, eine Geschenkkarte im Wert von 10 US-Dollar zugeschickt (insgesamt also 50 US-Dollar).

ii. Woche 11: eine zusätzliche Geschenkkarte im Wert von 20 USD in der Woche nach den Schulferien, um die Teilnehmer aufgrund der Schulferien wieder einzubinden.

Verhalten: BGCAAs außerschulisches Programm mit CATCH-Lehrplan

1. Das gesamte außerschulische Programm der BGCAA läuft 3 Stunden lang von Montag bis Freitag während des Schuljahres an allen Standorten, an denen die Organisation das Programm anbietet. Von allen angemeldeten Kindern wird erwartet, dass sie mindestens 2x pro Woche teilnehmen.
2. Im außerschulischen Programm der BGCAA nehmen Kinder an einer aktiven Freizeitgestaltung teil (ca. 60 Minuten, wird mindestens 1x pro Woche angeboten) und ist eine Mischung aus freiem Spiel, strukturierten Bewegungsspielen und/oder sportlichen Aktivitäten (einschließlich Fußball, Football und Basketball).
3. Einzigartig an den an der Studie teilnehmenden Standorten werden die Mitarbeiter der BGCAA im Rahmen des außerschulischen Programms ausgewählte CATCH-Lehrplankomponenten (Coordinated Approach to Child Health) in Blöcken von 45–60 Minuten, 2x pro Woche, vermitteln. Der Lehrplan konzentriert sich auf die Aufklärung über gesunde Ernährung und körperliche Aktivität für Kinder im Grundschulalter. Weitere Informationen zu CATCH unter https://catch.org/ (abgerufen am 11.08.2023)

Aktiver Komparator: Kontrolle: Nur außerschulisches Programm

Verhalten: BGCAAs außerschulisches Programm mit CATCH-Lehrplan

1. Das gesamte außerschulische Programm der BGCAA läuft 3 Stunden lang von Montag bis Freitag während des Schuljahres an allen Standorten, an denen die Organisation das Programm anbietet. Von allen angemeldeten Kindern wird erwartet, dass sie mindestens 2x pro Woche teilnehmen.
2. Im außerschulischen Programm der BGCAA nehmen Kinder an einer aktiven Freizeitgestaltung teil (ca. 60 Minuten, wird mindestens 1x pro Woche angeboten) und ist eine Mischung aus freiem Spiel, strukturierten Bewegungsspielen und/oder sportlichen Aktivitäten (einschließlich Fußball, Football und Basketball).
3. Einzigartig an den an der Studie teilnehmenden Standorten werden die Mitarbeiter der BGCAA im Rahmen des außerschulischen Programms ausgewählte CATCH-Lehrplankomponenten (Coordinated Approach to Child Health) in Blöcken von 45–60 Minuten, 2x pro Woche, vermitteln. Der Lehrplan konzentriert sich auf die Aufklärung über gesunde Ernährung und körperliche Aktivität für Kinder im Grundschulalter. Weitere Informationen zu CATCH unter https://catch.org/ (abgerufen am 11.08.2023)

Obst- und Gemüsekonsum des Kindes, gemessen anhand der Fragen zur Ernährungsbewertung 2019–2020 der Texas School Physical Activity and Nutrition (TX SPAN).

In dieser Studie wird der Abschnitt des TX SPAN-Datenerfassungsinstruments verwendet, der sich auf die Auswahl von Nahrungsmitteln durch strukturierte Interviews (Englisch oder Spanisch) bezieht. 32 Fragen beziehen sich auf bestimmte Marker-Lebensmittel oder Lebensmittelgruppen und fragen danach, wie oft jede Lebensmittelgruppe am Vortag verzehrt wurde (analog zu einem 24-Stunden-Recall), mit den Antworten 0 Mal, 1 Mal, 2 Mal oder 3 oder mehr Mal. Die gesamte FV-Sorte wird durch Summieren der Elemente gemessen, die nach Obst- und Gemüsesorten (ohne Saft) fragen.

Weitere Informationen zum TX SPAN finden Sie unter <go.uth.edu/SPAN>.

Gesamtqualität der Ernährung des Kindes, bewertet durch den SPAN Healthy Eating Index (SHEI)

Wie im Jahr 2015 beschrieben, haben Ranjit et al. Der SPAN Healthy Eating Index (SHEI) ist ein zusammengesetztes Maß, das sowohl gesunde als auch ungesunde Elemente aus den im TX SPAN verfügbaren Diätmaßen umfasst.

Der Gesundheitswert ist die Summe des Verzehrs von gebackenem oder gegrilltem (nicht gebratenem) Fleisch, Milch, Joghurt, braunem Reis, braunen Nudeln, verschiedenen Gemüsesorten, Obst (kein Fruchtsaft) und Bohnen am Vortag.

Der Wert für ungesunde Ernährung ist die Summe des Verzehrs von frittiertem Fleisch, rotem Fleisch, zuckerhaltigen Getränken, salzigen frittierten Snacks und einer Vielzahl von Dessertartikeln. Diese sind umgekehrt codiert, sodass die niedrigste Häufigkeit die gesündeste Ernährungspraxis repräsentierte.

Diese beiden Summen werden zu einem einzigen zusammengesetzten SHEI zusammengefasst und von 0 bis 100 neu skaliert, wobei höhere Werte gesündere Ernährungspraktiken bedeuten.

Obst- und Gemüsekonsum des Guardian, gemessen anhand des NHANES 2009-2010 Dietary Screening Questionnaire (DSQ)

Das DSQ FV-Modul umfasst 10 Elemente, die die Häufigkeit des Verzehrs von Obst und Gemüse und deren Quellen (z. B. Gemüse in Rezepten) in den letzten 30 Tagen erfassen. Es ist nicht erforderlich, dass die Teilnehmer die Portionsgröße angeben. Die Antworten werden in tägliche Tassenäquivalentschätzungen umgerechnet.

BMI-für-Alter-Perzentil

Zweimal während des Programms nehmen alle Kinder im außerschulischen Programm an einer interaktiven Aktivität während eines Feldtages teil, bei dem BGCAA-Mitarbeiter (die für die Zuweisung der Studienzweige blind sind) das Gewicht und die Größe der Kinder messen und wie hoch sie springen können. Da das Körpergewicht für manche Kinder und/oder ihre Familien ein sensibles Thema sein kann, wurde vorgeschlagen, es in die täglichen außerschulischen Aktivitäten einzubeziehen und den Fokus auf die direkte und offene Gewichtsmessung zu minimieren.

Zunächst wird vor der Aktivität die Körpergröße mit einem Stadiometer an der Wand gemessen. Anschließend steht das Kind auf einer Matte mit integrierter Waage, die sein Gewicht misst. Abschließend schreiben die Kinder ihren Namen auf ein Sportband und/oder Haftnotizen und springen, um es an die Wand zu kleben.

Die psychische Gesundheit des Erziehungsberechtigten wird anhand des Mental Component Score (MCS-12) der Short-Form 12 Health Survey Version 1 (SF-12v1) beurteilt.

Selbstberichteter Messwert zur Bewertung der Auswirkungen der Gesundheit auf das Alltagsleben einer Person, der häufig als Maßstab für die Lebensqualität verwendet wird. Es werden zwei zusammenfassende Werte angegeben: 1) ein Wert für die mentale Komponente (MCS-12) und 2) ein Wert für die körperliche Komponente (PCS-12). Der PCS-12-Bevölkerungsdurchschnitt der Vereinigten Staaten beträgt 50 Punkte mit einer Standardabweichung von 10 Punkten.

Der psychische Gesundheitszustand des Kindes, gemessen anhand des Strengths & Difficulties Questionnaire (SDQ)

SDQ ist ein kurzes psychologisches Beurteilungs- und Verhaltensscreening-Tool für 2- bis 17-Jährige (Goodman, 1997), das von ihren Eltern/Erziehungsberechtigten in der Studie angegeben wird. 25 Items sind auf 5 Skalen aufgeteilt: 1) emotionale Symptome (5 Items); 2) Verhaltensprobleme (5 Punkte); 3) Hyperaktivität/Unaufmerksamkeit (5 Items); 4) Probleme mit der Beziehung zu Gleichaltrigen (5 Punkte); 5) prosoziales Verhalten (5 Items), mit dem Zeitrahmen der letzten 6 Monate. Die Punkte in den Abschnitten 1 bis 4 werden addiert, um einen Gesamtschwierigkeitswert (20 Punkte) zu erhalten. Höhere Werte weisen auf größere Schwierigkeiten hin (schlechterer psychischer Gesundheitszustand).

Das körperliche Aktivitätsengagement des Kindes, gemessen anhand der Fragen zur körperlichen Aktivität in der Texas School Physical Activity and Nutrition (TX SPAN), 2. Klasse 2019–2020

Es werden Fragen an den Vormund gestellt. Zwei Punkte bewerten 1) wie viele Tage in der vergangenen Woche das Kind mindestens 60 Minuten lang körperlich aktiv war. und 2) mindestens 30 Minuten im Freien gespielt. außerhalb der Schulzeit. Die anderen 5 Items bewerten die Einstellung und das übliche Engagement bei körperlicher Aktivität. Bei der demografischen Erhebung zu Studienbeginn wird gefragt, ob das Kind über eingeschränkte körperliche Fähigkeiten zur Teilnahme an Aktivitäten verfügt.