Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Verenpainevaihteluiden korrelaatiot ja hallinta

maanantai 17. helmikuuta 2025 päivittänyt: Joseph Ebinger, Cedars-Sinai Medical Center
Tutkimuksen tarkoituksena on osoittaa EHR:n ja ambulatorisen verenpainemittarin (ABPM) johdetun verenpainevaihtelun (BPV) välinen yksimielisyys sekä BPV:n alentamisen toteutettavuus käyttämällä tietopohjaista farmakoterapeuttista lähestymistapaa. Tätä tarkoitusta varten tämä on toteutettavuustutkimus, jossa hyödynnetään Cedars-Sinain terveysjärjestelmää, mukaan lukien Medical Delivery Network, ja kaikkien samaa EHR:ää käyttävien lääkärien klinikat.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Ensisijaiset tutkimusmenetelmät ovat: verenpaineen vaihtelun (BPV) arviointi ABPM:llä verrattuna EHR-johdannaisiin; ja arvioida tietopohjaisen farmakoterapian toteutettavuutta BPV:n vähentämiseksi korkean BPV-potilaiden keskuudessa. Osana vaihtoehtoista osatutkimusta osallistujat voivat käyttää yhtä kytkentää olevaa EKG-laastaria tallentaakseen ihon sympaattisen hermotoiminnan (SKNA), joka on aiemmin korreloitu verenpaineen muutoksiin.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

10

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Mukana ovat 18 vuotta täyttäneet henkilöt.
  • Potilaita seurattiin jatkuvasti Cedars-Sinaissa vähintään 5 vuoden ajan, mikä määritellään vähintään yhdeksi avohoitokäynniksi Cedars-Sinain lääkärin luona, jossa verenpaine mitattiin jokaisena viimeisen 2 kalenterivuoden aikana.
  • Potilaat, joilla on PCP Cedars-Sinain lääketieteellisessä ryhmässä tai tiedekunnan käytännössä
  • Potilaat, jotka saavat muuta verenpainetta alentavaa hoitoa kuin DPH-CCB:tä tai tiatsidin kaltaista diureettia
  • BPV:n korkeimman desiilin potilaat EHR:stä poimittujen verenpainetietojen perusteella

Poissulkemiskriteerit:

  • Kaikki tietueet, joissa on merkintä "rikko lasi" tai "tutkimuksesta kieltäytyminen".
  • Raskaana olevat tai imettävät potilaat (raskauden ja imetyksen aikana kohonneen verenpaineen hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä koskevien ohjesuositusten vuoksi).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: Ambulatorinen verenpainemittari (ABPM)

Verenpainetta alentavaa lääkehoitoa saaville osallistujille BPV:n korkeimmassa desiilissä tarjotaan ilmoittautumista mukaanotto-/poissulkemiskriteerien perusteella. Potilaalle suoritetaan 48 tunnin ABPM BPV:n perustason määrittämiseksi. Seuraavaksi jokaisen potilaan perusterveydenhuollon lääkäriä ohjataan titraamalla verenpainetta alentavia lääkkeitä matalaan BPV-hoitoon (amlodipiini ja indapamidi, annokset titrataan tavoiteverenpaineen saavuttamiseksi). Tämän jälkeen potilaille suoritetaan toistuva 48 tunnin ABPM BPV:n muutoksen arvioimiseksi. Kaikki lääkityspäätökset tehdään hoitavan lääkärin harkinnan mukaan.

Valinnainen osatutkimus testaa hypoteesia, että ABPM- ja SKNA-tiedot voidaan kaapata samanaikaisesti ja että BPV korreloi positiivisesti SKNA:n kanssa. Osallistujat, jotka ilmoittautuvat valinnaiseen osatutkimukseen, varustetaan yhdellä laastarin EKG:llä, joka tallentaa erittäin tarkkoja EKG-jäljityksiä, joista SKNA voidaan määrittää testin jälkeisessä analyysissä.

Jokainen potilaan lääkäri pyytää potilasta suorittamaan 48 tunnin ABPM, minkä jälkeen heille tehdään ristititraus nykyisestä verenpainetta alentavasta hoito-ohjelmasta matalan verenpaineen hoitoon, joka koostuu amlodipiinista ja indapamidista. Tutkimushenkilöstö ehdottaa hoitavalle lääkärille, että potilaat aloittavat aluksi amlodipiiniannoksen 5 mg päivässä ja nostavat annoksen 10 mg:aan päivässä tavoitesystolisen verenpaineen (SBP) saavuttamiseksi.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos verenpaineen vaihtelussa
Aikaikkuna: 48 tuntia
Muutos keskimääräisessä todellisessa vaihtelussa ennen interventiota 48 tunnin ambulatorisesta verenpainemittarista (ABPM) ja toimenpiteen jälkeen 48 ABPM
48 tuntia

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Perjantai 1. toukokuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. joulukuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 31. joulukuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 21. elokuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 23. elokuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 25. elokuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 17. helmikuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. helmikuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • STUDY02827

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa