Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Correlaties en controle van de bloeddrukvariabiliteit

17 februari 2025 bijgewerkt door: Joseph Ebinger, Cedars-Sinai Medical Center
Het doel van het onderzoek is om prospectief de overeenkomst aan te tonen tussen het EPD en de van de ambulante bloeddrukmonitor (ABPM) afgeleide bloeddrukvariabiliteit (BPV), evenals de haalbaarheid van het verminderen van BPV met behulp van een datagestuurde farmacotherapeutische aanpak. Daartoe is dit een haalbaarheidsstudie die gebruik zal maken van het Cedars-Sinai Health System, inclusief het Medical Delivery Network en de klinieken van alle beoefenaars die hetzelfde EPD gebruiken.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

De primaire onderzoeksprocedures zijn: beoordeling van de bloeddrukvariabiliteit (BPV) met behulp van ABPM vergeleken met uit het EPD afgeleide waarden; en om de haalbaarheid te beoordelen van een datagestuurde farmacotherapie-interventie om BPV bij hoge BPV-patiënten te verminderen. Als onderdeel van een optionele deelstudie kunnen deelnemers een enkele lead-ECG-pleister dragen om de sympathische zenuwactiviteit (SKNA) van de huid te registreren, die eerder in verband werd gebracht met veranderingen in de bloeddruk.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

10

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Personen van 18 jaar of ouder zijn inbegrepen.
  • Patiënten werden gedurende ten minste 5 jaar continu gevolgd bij Cedars-Sinai, gedefinieerd als ten minste 1 poliklinisch bezoek aan een Cedars-Sinai-arts waarbij elk van de afgelopen 2 kalenderjaren een bloeddruk werd gemeten
  • Patiënten met een PCP in de Cedars-Sinai Medical Group of faculteitspraktijk
  • Patiënten die een andere antihypertensieve behandeling krijgen dan een DPH-CCB of een thiazide-achtig diureticum
  • Patiënten in het hoogste deciel van BPV, gebaseerd op geëxtraheerde bloeddrukgegevens uit het EPD

Uitsluitingscriteria:

  • Alle records met de vlag 'breek het glas' of 'onderzoek opt-out'.
  • Zwangere patiënten of patiënten die borstvoeding geven (vanwege richtlijnen voor specifieke medicijnen voor de behandeling van hypertensie tijdens zwangerschap en borstvoeding).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Diagnostisch
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: Ambulante bloeddrukmeter (ABPM)

Deelnemers die antihypertensieve farmacotherapie ondergaan in het hoogste deciel van BPV, krijgen inschrijving aangeboden op basis van inclusie-/exclusiecriteria. De patiënt zal een ABPM van 48 uur ondergaan om de basislijn-BPV te bepalen. Vervolgens zal de huisarts van elke patiënt worden begeleid bij de titraties van antihypertensiva naar een laag BPV-regime (Amlodipine en Indapamide, waarbij de doses worden getitreerd om de beoogde bloeddruk te bereiken). Hierna zullen patiënten herhaalde ABPM van 48 uur ondergaan om de verandering in BPV te evalueren. Alle medicatiebeslissingen zijn het uiteindelijke oordeel van de behandelende arts.

Het optionele deelonderzoek zal de hypothese testen dat ABPM- en SKNA-gegevens gelijktijdig kunnen worden vastgelegd en dat BPV positief gecorreleerd zal zijn met SKNA. Deelnemers die zich inschrijven voor het optionele deelonderzoek zullen worden uitgerust met een enkele patch-ECG die high-fidelity ECG-tracings zal vastleggen waaruit SKNA kan worden bepaald in post-testanalyse.

Elke arts van de patiënt zal patiënten uitnodigen om een ​​ABPM van 48 uur uit te voeren en vervolgens een kruistitratie te ondergaan van hun huidige antihypertensieve regime naar een laag BPV-regime, bestaande uit amlodipine en indapamide. Het onderzoekspersoneel zal de behandelend arts voorstellen om patiënten in eerste instantie te starten met amlodipine 5 mg per dag, met optitratie naar 10 mg per dag tot een beoogde systolische bloeddruk (SBP)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in bloeddrukvariabiliteit
Tijdsspanne: 48 uur
Verandering in de gemiddelde reële variabiliteit tussen de 48-uurs ambulante bloeddrukmeter (ABPM) vóór de interventie en de 48-uurs ABPM na de interventie
48 uur

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 mei 2026

Primaire voltooiing (Geschat)

1 december 2026

Studie voltooiing (Geschat)

31 december 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

21 augustus 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

23 augustus 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

25 augustus 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 februari 2025

Laatst geverifieerd

1 februari 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • STUDY02827

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren