- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06016244
Turvalliset, tehokkaat ja kustannustehokkaat happisaturaatiotavoitteet lapsille ja nuorille, joilla on hengitysvaikeuksia: satunnaistettu kontrolloitu kokeilu (OxyKids)
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on selvittää, millä kyllästymisen alarajalla (veren hapen määrä) voimme parhaiten antaa ylimääräistä happea lapsille, jotka on otettu hoitoon hengenahdistuksen vuoksi. Toivomme saavamme aikaan näiden lasten lyhyemmän sairausjakson ja pääsevän kotiin aikaisemmin. Osallistujat saavat lisähappea, jos heidän veren happitaso on alle 88 % tai alle 92 %. Sisäänpääsyn jälkeen osallistuvien lasten (vanhemmat) täyttävät kyselylomakkeet. Vertailemme kahta ryhmää sairaalahoidon keston ja toipumisen suhteen.
Toisin sanoen, onko parempi säilyttää 88 prosentin kyllästymisraja tai 92 prosentin alaraja lapsille, jotka otetaan hengenahdistuksen vuoksi?
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Arnhem, Alankomaat
- Rijnstate Ziekenhuis
-
Arnhem, Alankomaat
- Canisius Wilhelmina Ziekenhuis
-
Breda, Alankomaat
- Amphia Ziekenhuis
-
Groningen, Alankomaat
- Martini Ziekenhuis
-
Hilversum, Alankomaat
- Tergooi Ziekenhuis
-
Nieuwegein, Alankomaat
- St Antonius Ziekenhuis
-
Rotterdam, Alankomaat
- Franciscus Gasthuis en Vlietland
-
Zwolle, Alankomaat
- Isala Klinieken
-
-
North Holland
-
Haarlem, North Holland, Alankomaat, 2035 RC
- Spaarne Gasthuis
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 6 viikosta 12 vuoden ikään (korjattu ikä lapsille, joiden raskausikä on alle 37 viikkoa)
- sairaalaan keuhkoputkentulehduksen, virusperäisen hengityksen tai alempien hengitysteiden infektion vuoksi, kuten hoitava lääkäri on diagnosoinut. Viruksen vinkuminen voidaan diagnosoida vain alle 6-vuotiailla.
- jotka tarvitsevat lisähappea tavanomaisen hoidon mukaisesti (SpO2 <92 % tai hengitysvaikeusoireiden hoitoon hoitavan lääkärin määräämällä tavalla
Poissulkemiskriteerit:
- lapset, joilla on tutkittuja sairauksia lukuun ottamatta kardiopulmonaalisia, neurologisia tai hematologisia sairauksia (esim. synnynnäinen rintakehän epämuodostuma, hengitysteiden malasia, postinfektiivinen bronkioliitti obliterans, lapsuuden interstitiaalinen keuhkosairaus. primaarinen immuunipuutos)
- alle 32 raskausviikkoa syntyneet lapset
- lapsia, jotka on jo mukana muissa tutkimuksissa, mikä saattaa häiritä tätä tutkimusta
- kyselyyn vastaamiseen tarvittavat (vanhempien) lapset, joilla ei ole vakaata nettiyhteyttä
- lapset, jotka olivat aiemmin mukana tässä tutkimuksessa
- Koska kyselylomakkeet ovat saatavilla vain hollanniksi ja englanniksi, eri kieliä puhuvat (vanhempien) lapset suljetaan pois.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 88 % happisaturaatiokynnys
Tämän käsivarren potilaat saavat lisähappea, kun SpO2 laskee alle 88 % tai kun muut kliiniset oireet viittaavat lisähapen tarpeeseen.
|
Happisaturaatiokynnys, jonka perusteella lisähappi päätetään
|
|
Active Comparator: 92 % happisaturaatiokynnys
Tämän käsivarren potilaat saavat lisähappea, kun SpO2 laskee alle 92 % tai kun muut kliiniset oireet viittaavat lisähapen tarpeeseen.
|
Happisaturaatiokynnys, jonka perusteella lisähappi päätetään
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika täyttää kaikki vastuuvapauskriteerit
Aikaikkuna: Purkamiskriteerit tarkistetaan päivittäin maahanpääsyn aikana kotiuttamiseen saakka (yleensä muutama päivä viikkoon, mutta pidempään, jos pääsy kestää pidempään) ja kirjataan aika ja päivämäärä, jolloin kaikki purkamiskriteerit ovat täyttyneet.
|
Aika tunteina pääsystä siihen, että kaikki vastuuvapauskriteerit täyttyvät Purkamiskriteereitä ovat:
|
Purkamiskriteerit tarkistetaan päivittäin maahanpääsyn aikana kotiuttamiseen saakka (yleensä muutama päivä viikkoon, mutta pidempään, jos pääsy kestää pidempään) ja kirjataan aika ja päivämäärä, jolloin kaikki purkamiskriteerit ovat täyttyneet.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Oleskelun kesto
Aikaikkuna: Sisäänpääsyn aikana
|
Aika sisäänpääsystä lähtöön tunneissa
|
Sisäänpääsyn aikana
|
|
Lasten tehohoitoyksikön (PICU) vastaanotto
Aikaikkuna: Sisäänpääsyn aikana
|
PICU-pääsyjen määrä ryhmää kohden
|
Sisäänpääsyn aikana
|
|
Happiterapian aika
Aikaikkuna: Sisäänpääsyn aikana
|
Lisähapessa käytetty aika tunteina
|
Sisäänpääsyn aikana
|
|
Oireiden kesto
Aikaikkuna: maahantulopäivästä 90 päivään kotiutuksen jälkeen
|
Mitattu päivinä vastaanotosta siihen, että kaikki seuraavat kriteerit täyttyvät: yskän häviäminen, hengenahdistuksen häviäminen vanhemman ilmoittamana, suunnitellun keuhkoputkia laajentavan lääkkeen käytön lopettaminen.
|
maahantulopäivästä 90 päivään kotiutuksen jälkeen
|
|
Paluu normaaliin terveyteen
Aikaikkuna: maahantulopäivästä 90 päivään kotiutuksen jälkeen
|
Mitattu päivinä vastaanotosta vanhemman raportoimaan normaalista terveydentilasta.
Kotiutumisen yhteydessä vanhempia/potilaita pyydetään merkitsemään viimeinen sairauspäivä muistiin ja raportoimaan siitä seurantakyselyissä
|
maahantulopäivästä 90 päivään kotiutuksen jälkeen
|
|
Aika palata kouluun/päivähoitoon
Aikaikkuna: maahantulopäivästä 90 päivään kotiutuksen jälkeen
|
Mitattu päivinä vanhemman ilmoittamasta kouluun/päivähoitoon palaamisesta
|
maahantulopäivästä 90 päivään kotiutuksen jälkeen
|
|
Suunnittelemattomat terveyskäynnit tai vastaanotot kotiutuksen jälkeen
Aikaikkuna: pääsystä 28 päivään kotiutuksen jälkeen
|
Suunnittelemattomien käyntien tai sisäänpääsyn määrä enintään 28 päivää kotiutumisen jälkeen
|
pääsystä 28 päivään kotiutuksen jälkeen
|
|
Potilaan elämänlaatu
Aikaikkuna: kotiutuksen yhteydessä, 7, 28 ja 90 päivän seuranta
|
Mitattu EQ-5D-Y:n digitaalisella kyselylomakkeella (muokattuja versioita käytetään EuroQolin kanssa yhteisymmärryksessä alle 4-vuotiaille potilaille)
|
kotiutuksen yhteydessä, 7, 28 ja 90 päivän seuranta
|
|
Lasten yleinen terveys
Aikaikkuna: kotiutuksen yhteydessä, 7, 28 ja 90 päivän seuranta
|
ICHOM PROMIS Pediatric Global Health -setti
|
kotiutuksen yhteydessä, 7, 28 ja 90 päivän seuranta
|
|
Vanhempien ahdistus
Aikaikkuna: kotiutuksen yhteydessä, 7 ja 28 päivän seuranta
|
sairaalan ahdistus- ja masennusasteikon ahdistuskohteiden mukaan
|
kotiutuksen yhteydessä, 7 ja 28 päivän seuranta
|
|
Taloudellinen arviointi
Aikaikkuna: Jopa 90 päivää purkamisen jälkeen
|
Taloudellisen arvioinnin tavoitteena on suhteuttaa 88 %:n SpO2:n lisäkustannukset (interventio) verrattuna 92 %:n SpO2:een (kontrolli) terveysvaikutuksiin.
Sekä kustannustehokkuusanalyysi (CEA) että kustannushyötyanalyysi (CUA) tehdään yhteiskunnan ja terveydenhuollon näkökulmasta.
|
Jopa 90 päivää purkamisen jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ihotyypin vaikutus
Aikaikkuna: Jopa 90 päivää purkamisen jälkeen
|
Tutkimus ihotyypin vaikutuksesta turvallisuuteen ja tehokkuuteen
|
Jopa 90 päivää purkamisen jälkeen
|
|
88–92 % ikkunassa käytetty aika
Aikaikkuna: kirjataan poistumisen yhteydessä vastaanoton yhteydessä rekisteröityjen seurantatietojen perusteella, yleensä muutamasta päivästä viikkoon, mutta pidempään, jos pääsy kestää pidempään.
|
88–92 % saturaatioikkunassa käytetty aika mitattuna potilailta poimituilla jatkuvalla seurantatiedoilla, jos tämä on teknisesti mahdollista.
|
kirjataan poistumisen yhteydessä vastaanoton yhteydessä rekisteröityjen seurantatietojen perusteella, yleensä muutamasta päivästä viikkoon, mutta pidempään, jos pääsy kestää pidempään.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Annmeie LM Boehmer, MD, PhD, Spaarne Gasthuis
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Louman S, van Stralen KJ, Koppelman GH, Vaessen-Verberne AAPH, Bekhof J, Bosmans JE, Brackel CLH, Kamps AWA, de Kleer IM, Mulder CFL, Balemans W, Scheffer-Rath M, Brouwer ML, van den Beukel ME, Akkermans MD, Twisk JWR, Vijsma D, Doganer E, Pijnenburg MWH, Boehmer ALM. Oxygen saturation thresholds in children with acute respiratory distress (OxyKids): a multicentre, open, parallel-group, randomised clinical trial. Lancet Respir Med. 2026 May 12:S2213-2600(26)00087-1. doi: 10.1016/S2213-2600(26)00087-1. Online ahead of print.
- Louman S, van Stralen KJ, Koppelman G, Vaessen-Verberne A, Bekhof J, Bosmans J, Brackel C, Kamps AWA, de Kleer I, Balemans W, Scheffer M, Brouwer M, van den Beukel M, Andrinopoulou ER, Pijnenburg MWH, Boehmer ALM. Safe, effective and cost-effective oxygen saturation targets for children and adolescents with respiratory distress: protocol for a randomised controlled trial (OxyKids study). BMJ Open. 2024 Dec 22;14(12):e087891. doi: 10.1136/bmjopen-2024-087891.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2022.0100
- 2023-504817-56 (Muu tunniste: EMA CTIS NR)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .