- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06030752
WMT autismispektrihäiriölle (ASD)
keskiviikko 3. syyskuuta 2025 päivittänyt: Faming Zhang, The Second Hospital of Nanjing Medical University
Pesty mikrobiston transplantaatio (WMT) autismispektrihäiriölle (ASD)
Autismispektrihäiriö (ASD) on joukko vakavia hermoston kehityshäiriöitä.
Suoliston mikrobihäiriöt ovat yleisiä ASD-lapsilla.
Suuri määrä todisteita osoittaa, että suoliston mikrobit voivat vaikuttaa aivoihin toimimaan "suoli-aivo-mikrobiota-akselin kautta".
Aiomme tutkia Washed Microbiota Transplantationin roolia autismikirjon häiriössä olevien lasten oireiden parantamisessa; Tutkia autismikirjon häiriön mahdollista etiologista mekanismia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Hyvin harvat kirjallisuudet raportoivat mikrobiotan tai bakteerien kliinisestä käytöstä autismispektrihäiriössä.
Tehokkain strategia suoliston mikrobiotan rekonstruoimiseksi tulisi olla ulosteen mikrobiotan siirto (WMT).
Pesty mikrobiotan siirto (WMT) voi vähentää merkittävästi FMT:hen liittyviä haittavaikutuksia poistamalla loisten munia, ulostehiukkasia ja sieniä useiden automatisoitujen pesumenetelmien avulla.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida FMT:n tehoa ja turvallisuutta ASD:n hoidossa.
Potilaat saivat toistuvan WMT:n ulosteen kanssa terveiltä luovuttajilta.
Mikrobiota-analyysi tehdään myös sekä luovuttajan että vastaanottajan ulostenäytteelle ennen siirtoa ja vastaanottajan näytteelle 3 kuukautta siirron jälkeen.
Tässä tutkimuksessa pyrittiin arvioimaan pestyn mikrobiotasiirron (WMT) tehokkuutta ASD:tä sairastavilla lapsilla ja tutkimaan pestyjen bakteerien siirron roolia ASD-oireiden parantamisessa.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
80
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Faming Zhang, PhD
- Puhelinnumero: 086-25-58509883
- Sähköposti: fzhang@njmu.edu.cn
Opiskelupaikat
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kiina
- Rekrytointi
- Department of Microbiota Medicine & Medical Centre for Digestive Diseases, The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
Ottaa yhteyttä:
- Faming Zhang, PhD
- Puhelinnumero: 086-025-58509883
- Sähköposti: fzhang@njmu.edu.cn
-
Nanjing, Jiangsu, Kiina
- Rekrytointi
- Sir Run Run Hospital of Nanjing Medical University
-
Ottaa yhteyttä:
- Faming Zhang, PhD
- Puhelinnumero: 086-25-58509883
- Sähköposti: fzhang@njmu.edu.cn
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Lapset, jotka täyttävät mielenterveyshäiriöiden diagnostiset ja tilastolliset oppaat, 5. painos (DSM-5) ja ADOS-2-diagnostiikkakriteerit.
- Ikä 3-14 vuotta.
Poissulkemiskriteerit:
- ASD-lapset, joilla on vaikeita maha-suolikanavan oireita tai orgaaninen sairaus, joka vaatii välitöntä leikkausta tai hoitoa.
- ASD-lapset, jotka ovat saaneet antibiootteja 3 kuukauden sisällä tai saavat immunosuppressiivisia aineita ja biologisia aineita.
- ASD-lapset, joilla on perussairauksia, kuten vaikea anemia, aliravitsemus, autoimmuunisairaudet (autoimmuuni kilpirauhastulehdus, tyypin I diabetes jne.), allergiset sairaudet (astma, vaikea ekseema jne.), keskushermoston sairaudet, metabolinen oireyhtymä jne.
- ASD-lapset, joilla on muita orgaanisia toimintahäiriöitä, kuten aivohalvaus, synnynnäiset geneettiset sairaudet jne.; muiden psykiatristen käyttäytymishäiriöiden, geneettis-aineenvaihduntasairauksien ja muiden merkittävien fyysisten sairauksien historia; muut fyysiset sairaudet, kuten kuulon heikkeneminen, äänihäiriöt, sokeus jne.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Pestyn mikrobiotan siirto
WMT
|
Valmistettu mikrobiotasuspensio infusoitiin osallistujien alempaan suolistoon.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset autismikäyttäytymisen tarkistuslistassa (ABC) ASD-lapsilla
Aikaikkuna: lähtötaso, 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta transplantaation jälkeen
|
ABC on asteikko, jota käytetään ei-adaptiiviseen käyttäytymiseen, joka on luotu seulomaan ja osoittamaan autismin diagnoosin todennäköisyyttä.
Kyselylomakkeessa oli 57 kohtaa, jotka liittyivät viiteen osa-alueeseen: aistillinen, suhteellinen, kehon ja esineiden käyttö sekä sosiaaliset taidot.
Asteikko > 67 viittaa vahvasti autismiin.
|
lähtötaso, 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta transplantaation jälkeen
|
|
Muutos autismin hoidon arvioinnin tarkistuslistassa (ATEC) ASD-lapsilla
Aikaikkuna: lähtötaso, 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta transplantaation jälkeen
|
ASD-oireita arvioidaan käyttämällä kiinankielistä versiota Autism Treatment Evaluation Checklist (ATEC) -luettelosta, joka koostuu neljästä ala-asteikosta, joilla mitataan lapsen puhetta/kieltä/kommunikaatiota, sosiaalisuutta, sensorista/kognitiivista tietoisuutta ja terveyttä/fyysistä/käyttäytymistä.
Asteikko sisältää 77 kohtaa, jotka vanhemmat ovat arvioineet.
Terveys/fyysinen/käyttäytymisala-asteikko on arvioitu 0 (ei ongelma) - 3 (vakava ongelma) -asteikolla, kun taas kolme muuta alaasteikkoa arvostetaan 0 (ei totta) - 2 (erittäin totta) avulla. pisteasteikko.
Korkeammat pisteet edustavat enemmän ASD-oireita.
|
lähtötaso, 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta transplantaation jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioi suoliston mikrobikoostumuksen ero ASD:tä sairastavien lasten ja terveiden lasten välillä sekvensoimalla ulosteen metagenomi.
Aikaikkuna: Ulostenäytteet ASD:ltä ja terveiltä lapsilta kerättiin lähtötilanteessa ja 3 kuukautta, 6 kuukautta transplantaation jälkeen.
|
Suolistomikrobin koostumus arvioitiin sekvensoimalla ulosteen metagenomi.
Arvioimme kasviston rakenteen ja sen aineenvaihdunnan välisiä eroja suolistoflooran ja kontrollilasten kanta-, suku- ja lajitasoilla ja kehitämme mallin kasviston rakenteen ennustamiseen.
|
Ulostenäytteet ASD:ltä ja terveiltä lapsilta kerättiin lähtötilanteessa ja 3 kuukautta, 6 kuukautta transplantaation jälkeen.
|
|
Lasten unihäiriöasteikko
Aikaikkuna: lähtötaso, 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta transplantaation jälkeen
|
Sleep Disturbance Scale for Children (SDSC) -asteikkoa käytettiin arvioitaessa unen laatua lapsilla, joilla on ASD.
Siinä oli 26 kohdetta, joista jokaisen pisteet olivat 0-4.
Korkeammat SDSC-pisteet osoittivat huonompaa unen laatua
|
lähtötaso, 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta transplantaation jälkeen
|
|
Ruoansulatuskanavan oireiden arviointiasteikko
Aikaikkuna: lähtötaso, 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta transplantaation jälkeen
|
Ruoansulatuskanavan oireiden arvioimiseen käytettiin Gastrointestinal Symptom Rating Scalea (GSRS).
Se oli 7-pisteinen Likert-asteikkokysely, jossa oli 15 kohtaa.
15 kohdetta voidaan jakaa viiteen ulottuvuuteen: vatsakipu (3 kohdetta), refluksia (2 kohdetta), dyspepsia (4 kohdetta), ripuli (3 kohdetta) ja ummetus (3 kohtaa).
|
lähtötaso, 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta transplantaation jälkeen
|
|
Kiinalainen versio Swansonista, Nolanista ja Pelham-IV: stä (Snap-IV)
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa, 1 kuukausi, 3 kuukautta ja 6 kuukautta WMT: n jälkeen
|
Se oli 26-osainen kyselylomake, joka mittaa kolme ADHD-oireita, tarkkailemattomuutta (kohteita 1-9), hyperaktiivisuutta (kohteita 10-18) ja oppositiohäiriöiden häiriöitä (kohteet 19-26).
26-osainen tarkistuslista pisteytettiin 4-pisteisellä Likert-asteikolla, joka vaihteli ollenkaan (0) ja erittäin paljon (3).
|
Lähtötilanteessa, 1 kuukausi, 3 kuukautta ja 6 kuukautta WMT: n jälkeen
|
|
Connersin vanhempien luokitusasteikko (CPRS-R)
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa, 1 kuukausi, 3 kuukautta ja 6 kuukautta WMT: n jälkeen
|
CPRS-R koostui 10 tuotteesta, jotka oli johdettu tarkistetusta Connersin vanhempien luokitusasteikosta.
Se käytti 4-pisteistä Likert-asteikkoa (alue: 0-30), korkeammat pisteet osoittavat vakavampia oireita.
|
Lähtötilanteessa, 1 kuukausi, 3 kuukautta ja 6 kuukautta WMT: n jälkeen
|
|
Kliiniset globaalit vaikutelmat-parannus
Aikaikkuna: Perustaso, 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta siirron jälkeen
|
Kokeneen kliinikon arvioimaa kliinistä globaalia vaikutelmia (CGI-I) käytettiin arvioimaan oireiden muutoksia lähtötilanteessa, arvioitiin 7 pisteen asteikolla yhdestä (erittäin paljon parannettu) 7 (erittäin pahempaa) [26].
CGI-I = 1 tai 2 pidettiin kliinisenä vasteena.
|
Perustaso, 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta siirron jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Faming Zhang, PhD, The Second Hospital of Nanjing Medical University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Zhang T, Lu G, Zhao Z, Liu Y, Shen Q, Li P, Chen Y, Yin H, Wang H, Marcella C, Cui B, Cheng L, Ji G, Zhang F. Washed microbiota transplantation vs. manual fecal microbiota transplantation: clinical findings, animal studies and in vitro screening. Protein Cell. 2020 Apr;11(4):251-266. doi: 10.1007/s13238-019-00684-8. Epub 2020 Jan 9.
- Nanjing consensus on methodology of washed microbiota transplantation. Chin Med J (Engl). 2020 Oct 5;133(19):2330-2332. doi: 10.1097/CM9.0000000000000954. No abstract available.
- Solmi M, Radua J, Olivola M, Croce E, Soardo L, Salazar de Pablo G, Il Shin J, Kirkbride JB, Jones P, Kim JH, Kim JY, Carvalho AF, Seeman MV, Correll CU, Fusar-Poli P. Age at onset of mental disorders worldwide: large-scale meta-analysis of 192 epidemiological studies. Mol Psychiatry. 2022 Jan;27(1):281-295. doi: 10.1038/s41380-021-01161-7. Epub 2021 Jun 2.
- Hirota T, King BH. Autism Spectrum Disorder: A Review. JAMA. 2023 Jan 10;329(2):157-168. doi: 10.1001/jama.2022.23661.
- Brugha TS, Spiers N, Bankart J, Cooper SA, McManus S, Scott FJ, Smith J, Tyrer F. Epidemiology of autism in adults across age groups and ability levels. Br J Psychiatry. 2016 Dec;209(6):498-503. doi: 10.1192/bjp.bp.115.174649. Epub 2016 Jul 7.
- Khachadourian V, Mahjani B, Sandin S, Kolevzon A, Buxbaum JD, Reichenberg A, Janecka M. Comorbidities in autism spectrum disorder and their etiologies. Transl Psychiatry. 2023 Feb 25;13(1):71. doi: 10.1038/s41398-023-02374-w.
- Liang X, Haegele JA, Tse AC, Li M, Zhang H, Zhao S, Li SX. The impact of the physical activity intervention on sleep in children and adolescents with autism spectrum disorder: A systematic review and meta-analysis. Sleep Med Rev. 2024 Apr;74:101913. doi: 10.1016/j.smrv.2024.101913. Epub 2024 Feb 23.
- Chen Y, Fang H, Li C, Wu G, Xu T, Yang X, Zhao L, Ke X, Zhang C. Gut Bacteria Shared by Children and Their Mothers Associate with Developmental Level and Social Deficits in Autism Spectrum Disorder. mSphere. 2020 Dec 2;5(6):e01044-20. doi: 10.1128/mSphere.01044-20.
- Jacob S, Veenstra-VanderWeele J, Murphy D, McCracken J, Smith J, Sanders K, Meyenberg C, Wiese T, Deol-Bhullar G, Wandel C, Ashford E, Anagnostou E. Efficacy and safety of balovaptan for socialisation and communication difficulties in autistic adults in North America and Europe: a phase 3, randomised, placebo-controlled trial. Lancet Psychiatry. 2022 Mar;9(3):199-210. doi: 10.1016/S2215-0366(21)00429-6. Epub 2022 Feb 10.
- Hung LY, Margolis KG. Autism spectrum disorders and the gastrointestinal tract: insights into mechanisms and clinical relevance. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2024 Mar;21(3):142-163. doi: 10.1038/s41575-023-00857-1. Epub 2023 Dec 19.
- Liu NH, Liu HQ, Zheng JY, Zhu ML, Wu LH, Pan HF, He XX. Fresh Washed Microbiota Transplantation Alters Gut Microbiota Metabolites to Ameliorate Sleeping Disorder Symptom of Autistic Children. J Microbiol. 2023 Aug;61(8):741-753. doi: 10.1007/s12275-023-00069-x. Epub 2023 Sep 4.
- Wan Y, Zuo T, Xu Z, Zhang F, Zhan H, Chan D, Leung TF, Yeoh YK, Chan FKL, Chan R, Ng SC. Underdevelopment of the gut microbiota and bacteria species as non-invasive markers of prediction in children with autism spectrum disorder. Gut. 2022 May;71(5):910-918. doi: 10.1136/gutjnl-2020-324015. Epub 2021 Jul 26.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 20. syyskuuta 2023
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Sunnuntai 4. huhtikuuta 2027
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Lauantai 1. toukokuuta 2027
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 25. toukokuuta 2023
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 7. syyskuuta 2023
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 11. syyskuuta 2023
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Perjantai 5. syyskuuta 2025
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 3. syyskuuta 2025
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. syyskuuta 2025
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- WMT-ASD-2023
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .