Multippeliskleroosin etenemisen estäminen: Varhainen kuntouttava hoito ja multimodaalinen arviointi – osa B

On laajalti tunnustettu, että liikunta on turvallista, ja kohtalaista multippeliskleroosia (MS) sairastavia ihmisiä kannustetaan harjoittelemaan säännöllisesti parantaakseen taitojaan motoristen tehtävien suorittamisessa. Useat tutkimukset osoittivat, että nämä toiminnot edustavat tehokasta edullista hoitoa, joka johtaa merkittäviin ja kliinisesti merkittäviin parannuksiin MS-tautia (PwMS) sairastavilla ihmisillä, joilla on lievä tai kohtalainen kävelyhäiriö, mahdollisesti myös edistämällä aivojen plastisuutta.

Tiedeyhteisössä vallitsee yleinen yksimielisyys siitä, kuinka tärkeää on ajoittaa interventio myös MS-taudin alkuvaiheessa kävely- ja tasapainokyvyn säilyttämiseksi tai parantamiseksi sekä aivojen toiminnallisen sopeutumisen edistämiseksi, mikä hidastaa taudin etenemistä. Aiemmat tutkimukset korostivat tarvetta tunnistaa ja hallita kävelyhäiriöitä varhaisessa vaiheessa käyttämällä yksilön tarpeisiin räätälöityä multimodaalista lähestymistapaa. Lisäksi funktionaalinen lähi-infrapunaspektroskopia (fNIRS) mittaa verenvirtausta, joka liittyy hermosolujen toimintaan, ja siten se voi tarjota spatiaalista tietoa aivokuoren aktivaatiomallien muutoksista, jotka johtuvat harjoituksen mahdollisista vaikutuksista aivokuoren plastisuuteen.

Tutkijoiden parhaan tiedon mukaan missään julkaistuissa tutkimuksissa ei ole arvioitu harjoituksen vaikutusta liikkuvuuteen ja aivotoimintaan PwMS:ssä, jolla on minimaalinen tai kliinisesti havaitsematon vamma. Tämä korostaa tarvetta tehdä tutkimuksia, joissa tutkitaan kävelyharjoituksen vaikutusta ehkäisevänä strategiana MS-taudin kliinisen pahenemisen yhteydessä.