Prevenire la progressione della sclerosi multipla: trattamento riabilitativo precoce e valutazione multimodale - Parte B

È ampiamente riconosciuto che l’esercizio fisico è sicuro e le persone con sclerosi multipla (SM) moderata sono incoraggiate ad allenarsi regolarmente per migliorare le proprie capacità nell’esecuzione dei compiti motori. Diversi studi hanno dimostrato che queste attività rappresentano un’efficace terapia a basso costo che porta a miglioramenti significativi e clinicamente significativi dell’andatura e dell’equilibrio nelle persone con SM (PwMS) con disfunzione della deambulazione da lieve a moderata, possibilmente anche promuovendo la plasticità cerebrale.

Esiste un consenso generale all’interno della comunità scientifica sull’importanza di tempistiche di intervento anche durante le prime fasi della SM per preservare o migliorare le capacità di deambulazione e di equilibrio e favorire l’adattamento funzionale del cervello, rallentando così la progressione della malattia. Studi precedenti hanno evidenziato la necessità di identificare e gestire precocemente i disturbi dell'andatura utilizzando un approccio multimodale adattato alle esigenze dell'individuo. Inoltre, la spettroscopia funzionale del vicino infrarosso (fNIRS) misura il flusso sanguigno che accompagna l'attività neuronale e quindi può fornire informazioni spaziali sui cambiamenti nei modelli di attivazione corticale dovuti ai possibili effetti dell'esercizio sulla plasticità corticale.

Per quanto a conoscenza dei ricercatori, nessuno studio pubblicato ha valutato l’effetto dell’esercizio sulla mobilità e sull’attività cerebrale nella SM con disabilità minima o clinicamente non rilevabile. Ciò sottolinea la necessità di studi che indaghino l’effetto dell’esercizio fisico come strategia preventiva sul peggioramento clinico della SM.