Prevenindo a Progressão da Esclerose Múltipla: Tratamento de Reabilitação Precoce e Avaliação Multimodal - Parte B

É amplamente reconhecido que o exercício físico é seguro e as pessoas com Esclerose Múltipla (EM) moderada são encorajadas a treinar regularmente para melhorar as suas capacidades na execução de tarefas motoras. Vários estudos demonstraram que estas atividades representam uma terapia eficaz e de baixo custo que leva a melhorias significativas e clinicamente significativas na marcha e no equilíbrio em pessoas com EM (EMP) com disfunção de marcha ligeira a moderada, possivelmente também promovendo a plasticidade cerebral.

Existe um acordo geral na comunidade científica sobre a importância da intervenção temporal também durante as fases iniciais da EM para preservar ou melhorar as capacidades de marcha e equilíbrio e promover a adaptação funcional do cérebro, retardando assim a progressão da doença. Estudos anteriores destacaram a necessidade de identificar e tratar precocemente os distúrbios da marcha usando uma abordagem multimodal adaptada às necessidades do indivíduo. Além disso, a espectroscopia funcional no infravermelho próximo (fNIRS) mede o fluxo sanguíneo que acompanha a atividade neuronal e, portanto, pode fornecer informações espaciais sobre mudanças nos padrões de ativação cortical devido aos possíveis efeitos do exercício na plasticidade cortical.

Até onde sabemos, nenhum estudo publicado avaliou o efeito do exercício na mobilidade e na atividade cerebral em PwMS com incapacidade mínima ou clinicamente indetectável. Isto enfatiza a necessidade de ensaios que investiguem o efeito do exercício de caminhada como estratégia preventiva no agravamento clínico da EM.