Предотвращение прогрессирования рассеянного склероза: раннее реабилитационное лечение и мультимодальная оценка. Часть B

Широко признано, что физические упражнения безопасны, и людям с умеренным рассеянным склерозом (РС) рекомендуется регулярно тренироваться, чтобы улучшить свои навыки выполнения двигательных задач. Несколько исследований продемонстрировали, что эти занятия представляют собой эффективную недорогую терапию, которая приводит к значительным и клинически значимым улучшениям походки и равновесия у людей с рассеянным склерозом (PwMS) с легкой и умеренной дисфункцией ходьбы, возможно, также за счет повышения пластичности мозга.

В научном сообществе существует общее мнение о важности своевременного вмешательства даже на ранних стадиях рассеянного склероза, чтобы сохранить или улучшить способности к ходьбе и равновесию, а также способствовать функциональной адаптации мозга, тем самым замедляя прогрессирование заболевания. Предыдущие исследования подчеркнули необходимость раннего выявления и лечения нарушений походки с использованием мультимодального подхода, адаптированного к потребностям человека. Более того, функциональная спектроскопия ближнего инфракрасного диапазона (fNIRS) измеряет кровоток, который сопровождает активность нейронов, и, таким образом, может предоставить пространственную информацию об изменениях в моделях активации коры из-за возможного воздействия физических упражнений на пластичность коры.

Насколько известно исследователям, ни в одном из опубликованных исследований не оценивалось влияние физических упражнений на подвижность и активность мозга при синдроме рассеянного склероза с минимальной или клинически необнаружимой инвалидностью. Это подчеркивает необходимость исследований по изучению влияния ходьбы в качестве профилактической стратегии на клиническое ухудшение рассеянного склероза.