Mallipohjaisen sydämen kuntoutuksen vaikutus sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden itsehoitoon, elämänlaatuun ja itsetehokkuuteen

Sydämen vajaatoiminta (HF) on krooninen ja etenevä sairaus, jossa kammioiden täyttymisestä tai veren erittymisestä johtuvat tyypilliset oireet ja niihin liittyvät löydökset johtuvat alhaisesta sydämen minuuttitilavuudesta ja kohonneista sydämensisäisistä paineista levossa tai rasituksen aikana. Turkin kardiologiseuran tutkimuksen mukaan taudin esiintyvyys on 10 % yli 65-vuotiailla ja 2,9 % yli 35-vuotiailla. Samaan aikaan HF:n esiintyvyys on merkittävästi korkeampi verrattuna vastaaviin länsimaiden väestötutkimuksiin, vaikka maassamme väestö on keskimäärin nuorempaa kuin näissä maissa.

HF-potilaiden elämänlaatuun vaikuttavat elinikäinen hoito ja taudin oireet. Tämän seurauksena HF-potilaat eivät voi jatkaa jokapäiväistä elämäänsä omin voimin eivätkä pysty tyydyttämään omia päivittäisiä tarpeitaan, joten he luottavat muiden hoitoon. HF:n hoitoon ja sydän- ja verisuonitautien ehkäisyyn European Society of Cardiology Guidelines (ESC) suosittelee korkeatasoista koulutusta ja kuntoutusta (luokka IIA). Sydänkuntoutusohjelmilla (CR) pyritään vähentämään sydän- ja verisuonisairauksien riskejä, tukemaan terveellisiä elämäntapoja ja parantamaan elämänlaatua. Käyttäytymismuutosmalleihin kuuluva Transteoreettinen malli (TTM) tarjoaa lupaavan lähestymistavan integroida muutoksen vaiheet ja prosessit CR-prosessiin kotona. Kun tarkastelemme TTM:llä tehtyjä tutkimuksia, ei ole löydetty tutkimuksia, joissa olisi toteutettu TTM-pohjaisia ​​interventioita ja CR-interventioita HF-potilailla. Tässä tutkimuksessa tarkastellaan TTM-pohjaisen sydänkuntoutuskoulutuksen vaikutusta sydämen vajaatoimintapotilaiden itsehoitoon, elämänlaatuun ja itsetehokkuuteen.

Tämä tutkimus suunniteltiin esitestiksi, testin jälkeiseksi, rinnakkaisryhmäksi, satunnaistetuksi kontrolloiduksi tutkimukseksi. Tutkimuspopulaatio koostuu HF-potilaista, jotka ovat hoidossa Adana City Hospitalin kardiologian osaston yksiköissä. Otoskoko laskettiin 35 kokeena ja 35 kontrollina käyttäen samankaltaisen kirjallisuuden tutkimuksen vaikutuskokoa. Tiedonkeruuvälineinä sosiodemografisia ominaisuuksia koskeva tietolomake, käyttäytymismuutosdiagnoosilomake, Minnesotan elämä sydämen vajaatoiminnan kanssa, eurooppalainen sydämen vajaatoiminnan itsehoitokäyttäytymisasteikko, yleinen itsetehokkuusasteikko, kotikäyntien seurantakaavio ja potilaan seuranta Lomake, puhelinneuvonta Seurantataulukkoa ja yleisen tilanteen arviointilomaketta käytetään. Osallistujat, jotka täyttävät osallistumiskriteerit, jaetaan satunnaisesti ryhmiin ja niitä seurataan kotona 12 viikon ajan. Seurantajakson aikana koeryhmän osallistujille on 7 kotikäyntiä ja 5 puhelinseurantaa sekä kontrolliryhmän osallistujille 3 kotikäyntiä. TTM-pohjaista CR-kotihoitoohjelmaa sovelletaan koeryhmään kotikäyntien ja puhelinseurannan kautta, vertailuryhmään ei tehdä hakemusta ja tarvittavat tiedot kerätään. SPSS 22.0 -ohjelmaa käytetään tietojen kuvaavaan ja edistyneeseen analyysiin. Tätä tutkimusta varten hankittiin mittakaavan käyttö, eettinen toimikunta ja instituution lupa.