Effekten av modellbaserad hjärtrehabilitering på egenvård, livskvalitet och själveffektivitet hos patienter med hjärtsvikt

Hjärtsvikt (HF) är en kronisk och progressiv sjukdom där typiska symtom och åtföljande fynd observeras som ett resultat av lågt hjärtminutvolym och ökat intrakardialt tryck i vila eller under träning, orsakat av fyllning av ventriklarna eller utsöndring av blod. Enligt en studie av Turkish Society of Cardiology är förekomsten av sjukdomen 10 % hos personer över 65 år och 2,9 % hos personer över 35 år. Samtidigt är prevalensen av HF betydligt högre jämfört med liknande befolkningsstudier från västländer, även om befolkningen i vårt land i genomsnitt är yngre än i dessa länder.

Livskvaliteten för HF-patienter påverkas av livslång behandling och symtom på sjukdomen. Som ett resultat kan HF-patienter inte fortsätta sin vardag på egen hand och kan inte tillgodose sina egna dagliga behov, så de förlitar sig på andras vård. För behandling av HF och förebyggande av hjärt-kärlsjukdomar rekommenderar European Society of Cardiology riktlinjer (ESC) träning och rehabilitering på en hög evidensnivå (klass IIA). Hjärtrehabiliteringsprogram (CR) syftar till att minska kardiovaskulära risker, stödja en hälsosam livsstil och förbättra livskvaliteten. Transteoretisk modell (TTM), som är en av modellerna för beteendeförändringar, erbjuder ett lovande tillvägagångssätt för att integrera förändringsstadierna och -processerna i CR-processen hemma. När vi tittar på studierna gjorda med TTM har inga studier hittats som implementerat TTM-baserade interventioner och CR-interventioner hos HF-patienter. I denna studie kommer effekten av TTM-baserad hjärtrehabiliteringsträning på egenvård, livskvalitet och self-efficacy-nivåer hos hjärtsviktspatienter att undersökas.

Denna forskning planerades som en för-, post-test, parallell grupp, randomiserad kontrollerad studie. Populationen av forskningen består av HF-patienter som behandlas på enheterna vid Adana City Hospital Cardiology Department. Provstorleken beräknades som 35 experiment och 35 kontroller, med hjälp av effektstorleken från liknande forskning i litteraturen. Som datainsamlingsverktyg, informationsformulär för sociodemografiska egenskaper, diagnosformulär för beteendeförändring, Minnesota Life with Heart Failure Scale, European Heart Failure Self-Care Behavior Scale, General Self-Efficacy Scale, Uppföljningsschema för hembesök och patientuppföljning Blankett, telefonrådgivning Uppföljningsschema och allmän lägesutvärderingsformulär kommer att användas. Deltagare som uppfyller inklusionskriterierna kommer att slumpmässigt fördelas i grupper och följas hemma i 12 veckor. Under uppföljningsperioden blir det 7 hembesök och 5 telefonuppföljningar för experimentgruppsdeltagarna och 3 hembesök för kontrollgruppsdeltagarna. TTM-baserat CR-hemvårdsprogram kommer att tillämpas på försöksgruppen genom hembesök och telefonuppföljning, ingen ansökan kommer att göras till kontrollgruppen och nödvändig data kommer att samlas in. SPSS 22.0-programmet kommer att användas för att utföra beskrivande och avancerad analys av data. Skalanvändning, etikkommitté och institutionellt tillstånd erhölls för denna forskning.