El efecto de la rehabilitación cardíaca basada en modelos sobre el autocuidado, la calidad de vida y la autoeficacia en pacientes con insuficiencia cardíaca

La insuficiencia cardíaca (IC) es una enfermedad crónica y progresiva en la que se observan síntomas típicos y hallazgos acompañantes como resultado de un gasto cardíaco bajo y un aumento de la presión intracardíaca en reposo o durante el ejercicio, causado por el llenado de los ventrículos o la excreción de sangre. Según un estudio de la Sociedad Turca de Cardiología, la prevalencia de la enfermedad es del 10% en personas mayores de 65 años y del 2,9% en personas mayores de 35 años. Al mismo tiempo, la prevalencia de insuficiencia cardíaca es significativamente mayor en comparación con estudios de población similares de países occidentales, aunque la población de nuestro país es en promedio más joven que la de estos países.

La calidad de vida de los pacientes con IC se ve afectada por el tratamiento de por vida y los síntomas de la enfermedad. Como resultado, los pacientes con insuficiencia cardíaca no pueden continuar su vida diaria por sí solos y no pueden satisfacer sus propias necesidades diarias, por lo que dependen del cuidado de otros. Para el tratamiento de la IC y la prevención de la enfermedad cardiovascular, las guías de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) recomiendan el entrenamiento y la rehabilitación con un alto nivel de evidencia (Clase IIA). Los programas de rehabilitación cardíaca (RC) tienen como objetivo reducir los riesgos cardiovasculares, apoyar estilos de vida saludables y mejorar la calidad de vida. El Modelo Transteórico (TTM), que se encuentra entre los modelos de cambio de comportamiento, ofrece un enfoque prometedor para integrar las etapas y procesos de cambio en el proceso de RC en casa. Cuando analizamos los estudios realizados con TTM, no se han encontrado estudios que hayan implementado intervenciones basadas en TTM e intervenciones de RC en pacientes con insuficiencia cardíaca. En este estudio, se examinará el efecto del entrenamiento de rehabilitación cardíaca basado en TTM sobre el autocuidado, la calidad de vida y los niveles de autoeficacia en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Esta investigación se planificó como un estudio controlado aleatorio, de grupos paralelos, previo y posterior a la prueba. La población de la investigación está formada por pacientes con insuficiencia cardíaca que están siendo tratados en las unidades del Departamento de Cardiología del Hospital de la ciudad de Adana. El tamaño de la muestra se calculó como 35 experimentos y 35 controles, utilizando el tamaño del efecto de investigaciones similares en la literatura. Como herramientas de recolección de datos, formulario de información de características sociodemográficas, formulario de diagnóstico de cambio de comportamiento, Escala de Vida con Insuficiencia Cardíaca de Minnesota, Escala Europea de Comportamiento de Autocuidado de Insuficiencia Cardíaca, Escala de Autoeficacia General, Cuadro de seguimiento de visitas domiciliarias y Seguimiento del paciente. Se utilizará Formulario, Cuadro de Seguimiento de Consejería Telefónica y formulario de evaluación de situación general. Los participantes que cumplan con los criterios de inclusión serán asignados aleatoriamente a grupos y seguidos en casa durante 12 semanas. Durante el período de seguimiento, habrá 7 visitas domiciliarias y 5 seguimientos telefónicos para los participantes del grupo experimental, y 3 visitas domiciliarias para los participantes del grupo de control. El programa de atención domiciliaria CR basado en TTM se aplicará al grupo experimental mediante visitas domiciliarias y seguimiento telefónico, no se realizará ninguna solicitud al grupo de control y se recopilarán los datos necesarios. Se utilizará el programa SPSS 22.0 para realizar análisis descriptivos y avanzados de los datos. Para esta investigación se obtuvo el uso de la escala, el comité de ética y el permiso institucional.