Het effect van modelgebaseerde hartrevalidatie op zelfzorg, kwaliteit van leven en zelfeffectiviteit bij patiënten met hartfalen

Hartfalen (HF) is een chronische en progressieve ziekte waarbij typische symptomen en bijbehorende bevindingen worden waargenomen als gevolg van een laag hartminuutvolume en verhoogde intracardiale druk in rust of tijdens inspanning, veroorzaakt door vulling van de ventrikels of uitscheiding van bloed. Volgens een onderzoek van de Turkse Vereniging voor Cardiologie bedraagt ​​de prevalentie van de ziekte 10% bij mensen ouder dan 65 jaar en 2,9% bij mensen ouder dan 35 jaar. Tegelijkertijd is de prevalentie van HF aanzienlijk hoger vergeleken met vergelijkbare bevolkingsstudies uit westerse landen, hoewel de bevolking in ons land gemiddeld jonger is dan in deze landen.

De kwaliteit van leven van HF-patiënten wordt beïnvloed door levenslange behandeling en symptomen van de ziekte. Als gevolg hiervan kunnen HF-patiënten hun dagelijks leven niet zelfstandig voortzetten en zijn ze niet in staat om in hun eigen dagelijkse behoeften te voorzien, waardoor ze afhankelijk zijn van de zorg van anderen. Voor de behandeling van HF en de preventie van hart- en vaatziekten bevelen de richtlijnen van de European Society of Cardiology (ESC) training en revalidatie aan op een hoog niveau van bewijskracht (Klasse IIA). Hartrevalidatieprogramma's (CR) zijn gericht op het verminderen van cardiovasculaire risico's, het ondersteunen van een gezonde levensstijl en het verbeteren van de kwaliteit van leven. Het Transtheoretisch Model (TTM), een van de gedragsveranderingsmodellen, biedt een veelbelovende aanpak om de fasen en processen van verandering thuis te integreren in het CR-proces. Als we kijken naar de onderzoeken die met TTM zijn uitgevoerd, zijn er geen onderzoeken gevonden die op TTM gebaseerde interventies en CR-interventies bij HF-patiënten implementeerden. In deze studie zal het effect van TTM-gebaseerde hartrevalidatietraining op zelfzorg, kwaliteit van leven en zelfeffectiviteit bij patiënten met hartfalen worden onderzocht.

Dit onderzoek was gepland als een pre-test, post-test, parallelle groep, gerandomiseerde gecontroleerde studie. De populatie van het onderzoek bestaat uit HF-patiënten die worden behandeld op de afdelingen van de afdeling Cardiologie van het Adana City Hospital. De steekproefomvang werd berekend als 35 experimenten en 35 controles, waarbij gebruik werd gemaakt van de effectgrootte van vergelijkbaar onderzoek in de literatuur. Als hulpmiddelen voor gegevensverzameling, informatieformulier over sociaal-demografische kenmerken, diagnoseformulier voor gedragsverandering, Minnesota Life with Heart Failure Scale, European Heart Failure Self-Care Behavior Scale, General Self-Efficacy Scale, Follow-up chart voor huisbezoeken en follow-up van patiënten Er zal gebruik worden gemaakt van het formulier, het telefonische begeleidingsvervolgschema en het algemene situatie-evaluatieformulier. Deelnemers die aan de inclusiecriteria voldoen, worden willekeurig in groepen ingedeeld en gedurende 12 weken thuis gevolgd. Tijdens de follow-upperiode zullen er 7 huisbezoeken en 5 telefonische follow-ups plaatsvinden voor de deelnemers aan de experimentele groep, en 3 huisbezoeken voor de deelnemers uit de controlegroep. Het op TTM gebaseerde CR-thuiszorgprogramma zal worden toegepast op de experimentele groep via huisbezoeken en telefonische follow-up. Er zal geen toepassing worden gedaan op de controlegroep en de benodigde gegevens zullen worden verzameld. Het SPSS 22.0-programma zal worden gebruikt om beschrijvende en geavanceerde analyses van de gegevens uit te voeren. Voor dit onderzoek zijn schaalgebruik, ethische commissie en institutionele toestemming verkregen.