Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Sirolimuusi sosiaalisten kykyjen parantamiseen ihmisillä, joilla on PTEN-idulinjamutaatioita

maanantai 8. heinäkuuta 2024 päivittänyt: Antonio Hardan, Stanford University

Sirolimuusin satunnaiskontrolloitu kaksoissokkotutkimus sosiaalisten kykyjen parantamiseksi ihmisillä, joilla on PTEN- itusolumutaatioita

Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia sirolimuusin turvallisuutta ja hoitovaikutuksia sosiaalisten kommunikaatiovajeiden kohdentamiseen ihmisillä, joilla on PTEN- ituradan mutaatioihin liittyviä geneettisiä häiriöitä, joita usein kutsutaan PTEN-harmartomakasvainoireyhtymäksi (PHTS). Sirolimuusin mekanismi elimistössä on osoittanut lupaavaa auttaa parantamaan sosiaalisia kommunikaatiotaitoja PHTS-potilaiden tapausilmoituksissa. Everolimuusi, läheisesti sukua oleva yhdiste, osoitti myös etuja sosiaalisen kommunikoinnin taitojen suhteen aiemmassa pilottitutkimuksessa PHTS-potilailla. Tämä on 6 kuukauden kaksoissokkotutkimus, jota seuraa 6 kuukauden avoin jatkotutkimus.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • California
      • Stanford, California, Yhdysvallat, 94305
        • Stanford University
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
        • Boston Children's Hospital
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
        • Cleveland Clinic

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Osallistumiskriteerit: Kaikki osallistujat täyttävät seuraavat valintakriteerit:
  • Mies- tai naispuoliset avohoidot 5,00–45,99 vuoden iässä
  • PHTS vahvistettu geneettisellä testauksella;
  • Sujuva englannin kielen taito
  • vähintään kohtalaisen vakavia sosiaalisten taitojen puutteita sosiaalisen reagointikyvyn asteikon perusteella t pisteet ≥ 60
  • Stabiilit psykotrooppiset ja epilepsialääkkeet ≥ 2 kuukauden ajan;
  • Riittävä maksan toiminta (SGOT, SGPT, TBili, Alk Phos kaikki <3x normaalit); HCT > 27 %; WBC > 3,0, ANC > 1 500 ja verihiutaleet > 100 000
  • riittävä munuaisten toiminta GFR:llä ≥ 50 ml/min/m2 määritettynä Schwartzin kaavalla lapsille ja MDRD:llä aikuisille (www.nkdep.nih.gov/professionals/gfr_calculators/index)
  • Negatiivinen virtsan raskaustesti naisille, eikä suunnitelmia tulla raskaaksi tai tulla raskaaksi tutkimukseen osallistumisen aikana. MTOR-estäjien vaikutuksia kehittyvään sikiöön tässä tutkimuksessa käytetyillä annoksilla ei tunneta. Tästä syystä hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten on suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä ennen tutkimukseen osallistumista ja tutkimuksen ajan. Lääkeinteraktiomahdollisuuksien ja naishormonien mahdollisen vaikutuksen vuoksi munuaisten angiomyolipoomien ja lymfangioleiomyomatoosin kasvuun, estrogeenia sisältäviä ehkäisyvalmisteita ei suositella tähän tutkimukseen osallistuneille naisille, joten tehokas ei-estrogeeni- tai esteehkäisymenetelmä on käytettävä. käyttää.
  • Lääketieteellisesti vakaa ilman aktiivisia lääketieteellisiä ongelmia, kuten epävakaita kohtauksia tai sydän- ja verisuonitauteja tai syöpää, joka ei ole remissiossa sairaushistorian osoittamana; - Ei odotettavissa muutoksia olemassa olevien interventioiden, kuten käyttäytymis- ja kehityshoitojen, kotipalveluiden tai puheterapian tiheydessä ja intensiteetissä;
  • Ei suunniteltuja muutoksia lasten ja nuorten koulusijoitteluun;
  • Luotettavan kuljetuksen saatavuus klinikkakäynneille;
  • luotettavan informantin saatavuus, joka on vuorovaikutuksessa kohteen kanssa säännöllisesti;
  • Kyky osallistua testausmenettelyihin siinä määrin, että kelvolliset standardipisteet ja biologiset näytteet voidaan saada.

Poissulkemiskriteerit:

  • Osallistujat suljetaan pois, jos jokin seuraavista täyttyy:
  • Merkittävä lääketieteellinen sairaus, kuten endokrinopatiat, sydän- ja verisuonitaudit tai vakava krooninen aliravitsemus;
  • Raskaus, suunniteltu raskaus tai haluttomuus käyttää asianmukaista ehkäisyä;
  • Suunnitellut muutokset samanaikaisiin lääkkeisiin;
  • Samanaikainen hoito tai aikaisempi käyttö 3 kuukauden sisällä lähtötilanteesta lääkkeellä, jolla on tunnettu tai mahdollinen anti-mTOR-vaikutus, tai samanaikainen hoito vahvojen estäjien (esim. syklosporiini ja ketokonatsoli) tai CYP3A:n indusoijien kanssa;
  • Aktiivinen infektio ilmoittautumishetkellä;
  • Kliiniseen tutkimukseen osallistuminen 30 päivää ennen tutkimukseen tuloa;
  • Suuri leikkaus, sädehoito tai stereotaktinen radiokirurgia edellisten 4 viikon aikana ilmoittautumishetkellä; ja
  • Neurokirurgia edeltävien 6 kuukauden sisällä ilmoittautumishetkellä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Placebo Comparator: Plasebo
vastaavaa plaseboa
vastaavaa plaseboa
Kokeellinen: Sirolimus
Osallistujat, jotka ovat 5–12,99-vuotiaita, alkavat 1 mg/m2/annos. Osallistujat, jotka ovat 13–45,99-vuotiaita ja painavat alle 39,99 kg, aloittavat myös annoksella 1 mg/vrk. Osallistujat, jotka ovat 13–45,99-vuotiaita ja painavat yli 40 kg, aloittavat annoksella 2 mg/vrk. Veren tavoitetaso on 5-15 ng/ml, ja annosta muutetaan sirolimuusipitoisuuksien perusteella, jotka mitataan 2-3 viikon välein jokaisen annoksen muuttamisen jälkeen.
Kokeellinen: Sirolimuusi Osallistujat, jotka ovat 5–12,99-vuotiaita, aloitetaan annoksella 1 mg/m2/annos. Osallistujat, jotka ovat 13–45,99-vuotiaita ja painavat alle 39,99 kg, aloittavat myös annoksella 1 mg/vrk. Osallistujat, jotka ovat 13–45,99-vuotiaita ja painavat yli 40 kg, aloittavat annoksella 2 mg/vrk. Veren tavoitetaso on 5-15 ng/ml, ja annosta muutetaan sirolimuusipitoisuuksien kliinisen laboratorion perusteella. Veren tavoitetaso on 5-15 ng/ml, ja annosta muutetaan sirolimuusipitoisuuksien perusteella, jotka mitataan 2-3 viikon välein jokaisen annoksen muuttamisen jälkeen.
Muut nimet:
  • Rapamune

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Muutos lähtötasosta vanhempien arvioimissa Social Responsiveness Scale, Second Edition Total Scores (SRS-2) -kokonaispisteissä hoidon aikana.
Aikaikkuna: Kuukausi 1, kuukausi 2, kuukausi 3, kuukausi 4, kuukausi 5, kuukausi 6
Kuukausi 1, kuukausi 2, kuukausi 3, kuukausi 4, kuukausi 5, kuukausi 6

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Clinical Global Impression Improvement (CGI-I) Asteikon muutokset hoidon aikana.
Aikaikkuna: Kuukausi 1, kuukausi 2, kuukausi 3, kuukausi 4, kuukausi 5, kuukausi 6
Kuukausi 1, kuukausi 2, kuukausi 3, kuukausi 4, kuukausi 5, kuukausi 6
Muutos lähtötasosta vanhemman arvioidussa Stanfordin sosiaalisten ulottuvuuksien asteikossa (SSDS)
Aikaikkuna: Kuukausi 1, kuukausi 2, kuukausi 3, kuukausi 4, kuukausi 5, kuukausi 6
Kuukausi 1, kuukausi 2, kuukausi 3, kuukausi 4, kuukausi 5, kuukausi 6

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Muutos perustasosta lyhyen sosiaalisen viestinnän muutoksen havainnointiin (BOSCC)
Aikaikkuna: Kuukausi 6
Kuukausi 6
Muutos perustasosta Neurobehavioral Evaluation Toolin (NET) sosiaalisen viestinnän ja vuorovaikutuksen alaasteikolla
Aikaikkuna: Kuukausi 3, kuukausi 6
Kuukausi 3, kuukausi 6
Muutos lähtötilanteesta Reading the Mind in the Eyes -testissä (RMET)
Aikaikkuna: Kuukausi 6
Kuukausi 6
Muutos lähtötasosta Purdue Pegboard (PP) -testissä
Aikaikkuna: Kuukausi 6
Kuukausi 6
Muutos lähtötasosta vanhemman arvioidussa rajoitetun/toistuvan käyttäytymisen ulottuvuusarvioinnissa (DARB)
Aikaikkuna: Kuukausi 3, kuukausi 6
Kuukausi 3, kuukausi 6
Muutos lähtötasosta Vinelandin mukautuvan käyttäytymisen asteikolla (VABS-III)
Aikaikkuna: Kuukausi 3, kuukausi 6
Kuukausi 3, kuukausi 6
Muutos lähtötilanteesta muistin ja oppimisen laaja-alainen arviointi-2 (WRAML-2)
Aikaikkuna: Kuukausi 6
Kuukausi 6
Muutos lähtötasosta CGI-I:n (Clinical Global Impression Improvement) asteikkomuutokset hoidon aikana.
Aikaikkuna: Kuukausi 1, kuukausi 2, kuukausi 3, kuukausi 4, kuukausi 5, kuukausi 6
Kuukausi 1, kuukausi 2, kuukausi 3, kuukausi 4, kuukausi 5, kuukausi 6
Muutos lähtötasosta vanhemman ilmoittamassa lapsen tai aikuisen käyttäytymisen tarkistuslistassa
Aikaikkuna: Kuukausi 3, kuukausi 6
Kuukausi 3, kuukausi 6
Täydellisen verenkuvan (CBC) muutos lähtötilanteesta perifeerisellä verellä mitattuna
Aikaikkuna: Kuukausi 1, kuukausi 3, kuukausi 5, kuukausi 6
Kuukausi 1, kuukausi 3, kuukausi 5, kuukausi 6
Muutos perustasosta kattavassa aineenvaihduntapaneelissa perifeerisellä verellä mitattuna
Aikaikkuna: Kuukausi 1, kuukausi 3, kuukausi 5, kuukausi 6
Kuukausi 1, kuukausi 3, kuukausi 5, kuukausi 6
Muutos lähtötilanteesta lipidiprofiilissa perifeerisellä verellä mitattuna.
Aikaikkuna: Kuukausi 1, kuukausi 3, kuukausi 5, kuukausi 6
Kuukausi 1, kuukausi 3, kuukausi 5, kuukausi 6

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Antonio Hardan, MD, Stanford University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Maanantai 1. heinäkuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. kesäkuuta 2028

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. kesäkuuta 2028

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 29. syyskuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 5. lokakuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 12. lokakuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 10. heinäkuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 8. heinäkuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. heinäkuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Tiedot ovat National Institute of Mental Health Data Archivessa (NDA).

IPD-jaon aikakehys

jaetaan kahdesti vuodessa

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa