Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Сиролимус для улучшения социальных способностей у людей с зародышевой мутацией PTEN

8 июля 2024 г. обновлено: Antonio Hardan, Stanford University

Рандомизированное контролируемое двойное слепое исследование сиролимуса по улучшению социальных способностей у людей с зародышевыми мутациями PTEN

Целью этого исследования является изучение безопасности и эффективности лечения сиролимусом для устранения дефицита социального общения у людей с генетическими нарушениями, связанными с мутациями зародышевой линии PTEN, которые часто называют опухолевым синдромом PTEN-хармартомы (PHTS). Механизм действия сиролимуса в организме показал себя многообещающим для улучшения навыков социального общения в отчетах о людях с PHTS. Эверолимус, близкое ему соединение, также показал преимущества в навыках социального общения в предыдущем пилотном исследовании на людях с PHTS. Это 6-месячное двойное слепое исследование, за которым следует 6-месячное открытое расширенное исследование.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • California
      • Stanford, California, Соединенные Штаты, 94305
        • Stanford University
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02115
        • Boston Children's Hospital
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44195
        • Cleveland Clinic

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Критерии включения: Все участники должны соответствовать следующим критериям отбора:
  • Амбулаторные пациенты мужского или женского пола в возрасте от 5,00 до 45,99 лет.
  • PHTS подтвержден генетическим тестированием;
  • Свободно владеющий английским
  • по крайней мере, умеренная выраженность дефицита социальных навыков на основании шкалы социальной отзывчивости t балл ≥ 60
  • Стабильный прием психотропных и противоэпилептических препаратов в течение ≥ 2 месяцев;
  • Адекватная функция печени (SGOT, SGPT, TBili, Alk Phos все <3 раза от нормы); HCT>27%; Лейкоциты > 3,0, АНК > 1500 и тромбоциты > 100 000
  • адекватная функция почек с СКФ ≥ 50 мл/мин/м2, определяемой по формуле Шварца для детей и MDRD для взрослых (www.nkdep.nih.gov/professionals/gfr_calculators/index)
  • Отрицательный тест мочи на беременность для женщин и отсутствие планов забеременеть или зачать ребенка во время участия в исследовании. Влияние ингибиторов mTOR на развивающийся плод в дозах, использованных в этом исследовании, неизвестно. По этой причине женщины детородного возраста и мужчины должны согласиться использовать адекватные методы контрацепции до включения в исследование и на протяжении всего исследования. Из-за возможности лекарственного взаимодействия и потенциального влияния женских гормонов на рост ангиомиолипомы почек и лимфангиолейомиоматоза, эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы не рекомендуются женщинам, включенным в это исследование, поэтому необходим эффективный неэстрогенный или барьерный метод контрацепции. использоваться.
  • Стабильный с медицинской точки зрения, без активных медицинских проблем, таких как нестабильные судороги, сердечно-сосудистые заболевания или рак, который не находится в стадии ремиссии, о чем свидетельствует история болезни; -Нет ожидаемых изменений в частоте и интенсивности существующих вмешательств, таких как поведенческие и развивающие методы лечения, услуги на дому или логопедия;
  • Никаких запланированных изменений в школьном размещении детей и подростков;
  • Наличие надежного транспорта для посещения клиники;
  • наличие заслуживающего доверия информатора, который регулярно взаимодействует с испытуемым;
  • Возможность участвовать в процедурах тестирования в той степени, в которой можно получить действительные стандартные оценки и биологические образцы.

Критерий исключения:

  • Участники будут исключены, если выполнено одно из следующих условий:
  • Серьезные заболевания, такие как эндокринопатии, сердечно-сосудистые заболевания или тяжелое хроническое недоедание;
  • Беременность, запланированная беременность или нежелание использовать адекватную контрацепцию;
  • Планируемые изменения в сопутствующих препаратах;
  • Сопутствующая терапия или предварительное применение в течение 3 месяцев после исходного визита препарата с известной или возможной анти-mTOR-активностью или сопутствующая терапия сильными ингибиторами (например, циклоспорином и кетоконазолом) или индукторами CYP3A;
  • Активная инфекция на момент регистрации;
  • Участие в клиническом исследовании за 30 дней до включения в исследование;
  • Крупная операция, лучевая терапия или стереотаксическая радиохирургия в течение предыдущих 4 недель на момент регистрации; и
  • Нейрохирургия в течение предшествующих 6 месяцев на момент регистрации.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Плацебо Компаратор: Плацебо
соответствующее плацебо
соответствующее плацебо
Экспериментальный: Сиролимус
Участники в возрасте от 5 до 12,99 лет начнут с дозы 1 мг/м2. Участники в возрасте от 13 до 45,99 лет и весом <39,99 кг также начнут с 1 мг/день. Участники в возрасте от 13 до 45,99 лет и весом > 40 кг начнут с 2 мг/день. Целевой уровень в крови будет составлять 5–15 нг/мл с коррекцией дозы на основе уровней сиролимуса, получаемых каждые 2–3 недели после каждого изменения дозы.
Экспериментально: участники сиролимуса в возрасте от 5 до 12,99 лет начнут с дозы 1 мг/м2/дозу. Участники в возрасте от 13 до 45,99 лет и весом <39,99 кг также начнут с 1 мг/день. Участники в возрасте от 13 до 45,99 лет и весом > 40 кг начнут с 2 мг/день. Целевой уровень в крови составит 5–15 нг/мл с коррекцией дозы на основе клинических лабораторных показателей уровня сиролимуса. Целевой уровень в крови будет составлять 5–15 нг/мл с коррекцией дозы на основе уровней сиролимуса, получаемых каждые 2–3 недели после каждого изменения дозы.
Другие имена:
  • Рапамун

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Изменение общих баллов по шкале социальной реакции родителей, второе издание общего балла (SRS-2) во время лечения по сравнению с исходным уровнем.
Временное ограничение: Месяц 1, Месяц 2, Месяц 3, Месяц 4, Месяц 5, Месяц 6
Месяц 1, Месяц 2, Месяц 3, Месяц 4, Месяц 5, Месяц 6

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Изменения шкалы клинического общего улучшения впечатления (CGI-I) во время лечения.
Временное ограничение: Месяц 1, Месяц 2, Месяц 3, Месяц 4, Месяц 5, Месяц 6
Месяц 1, Месяц 2, Месяц 3, Месяц 4, Месяц 5, Месяц 6
Изменение по сравнению с базовым уровнем по Стэнфордской шкале социальных измерений (SSDS) с рейтингом родителей
Временное ограничение: Месяц 1, Месяц 2, Месяц 3, Месяц 4, Месяц 5, Месяц 6
Месяц 1, Месяц 2, Месяц 3, Месяц 4, Месяц 5, Месяц 6

Другие показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Изменение по сравнению с базовым уровнем Краткого наблюдения за изменениями в социальных коммуникациях (BOSCC)
Временное ограничение: Месяц 6
Месяц 6
Изменение по сравнению с базовым уровнем по субшкале социальных коммуникаций и взаимодействия Neurobehavioral Evaluation Tool (NET)
Временное ограничение: Месяц 3, Месяц 6
Месяц 3, Месяц 6
Изменение по сравнению с базовым уровнем теста «Чтение мыслей по глазам» (RMET)
Временное ограничение: Месяц 6
Месяц 6
Изменение по сравнению с базовым уровнем теста Purdue Pegboard (PP)
Временное ограничение: Месяц 6
Месяц 6
Изменение по сравнению с исходным уровнем по рейтинговой оценке ограниченного/повторяющегося поведения родителей (DARB)
Временное ограничение: Месяц 3, Месяц 6
Месяц 3, Месяц 6
Изменение по сравнению с исходным уровнем по шкале адаптивного поведения Вайнленда (VABS-III)
Временное ограничение: Месяц 3, Месяц 6
Месяц 3, Месяц 6
Изменение по сравнению с исходным уровнем в широкомасштабной оценке памяти и обучения-2 (WRAML-2)
Временное ограничение: Месяц 6
Месяц 6
Изменение по сравнению с исходным уровнем изменений шкалы клинического общего улучшения впечатления (CGI-I) во время лечения.
Временное ограничение: Месяц 1, Месяц 2, Месяц 3, Месяц 4, Месяц 5, Месяц 6
Месяц 1, Месяц 2, Месяц 3, Месяц 4, Месяц 5, Месяц 6
Изменение по сравнению с исходным уровнем в контрольном списке поведения ребенка или взрослого, о котором сообщили родители
Временное ограничение: Месяц 3, Месяц 6
Месяц 3, Месяц 6
Изменение по сравнению с исходным уровнем общего анализа крови (ОАК) с дифференциалом, измеренным по периферической крови
Временное ограничение: Месяц 1, Месяц 3, Месяц 5, Месяц 6
Месяц 1, Месяц 3, Месяц 5, Месяц 6
Изменение по сравнению с исходным уровнем на комплексной метаболической панели, измеренной по периферической крови
Временное ограничение: Месяц 1, Месяц 3, Месяц 5, Месяц 6
Месяц 1, Месяц 3, Месяц 5, Месяц 6
Изменение липидного профиля по сравнению с исходным уровнем, измеренного по периферической крови.
Временное ограничение: Месяц 1, Месяц 3, Месяц 5, Месяц 6
Месяц 1, Месяц 3, Месяц 5, Месяц 6

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Antonio Hardan, MD, Stanford University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 июля 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 июня 2028 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 июня 2028 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

29 сентября 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 октября 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

12 октября 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

10 июля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

8 июля 2024 г.

Последняя проверка

1 июля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Данные будут храниться в Архиве данных Национального института психического здоровья (NDA).

Сроки обмена IPD

делится два раза в год

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться