- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06096142
Solaris DE -endoproteesi AV-stenoosin tai tukkeuman hoitoon (DEScover)
Prospektiivinen, satunnaistettu, kontrolloitu, monikeskustutkimus Solaris DE -endoproteesista laskimoiden ulosvirtausstenoosin tai tukosten hoidossa hemodialyysipotilailla
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on osoittaa Solaris DE -endoproteesin turvallisuus ja tehokkuus ahtauman tai tukkeuman hoidossa dialyysikanavan ulosvirtauspiirissä, mukaan lukien arteriovenoosi (AV) fisteli ja synteettinen AV-siirre.
Osallistujia hoidetaan Solaris DE Endoprosthesilla. Tutkijat vertaavat hoitoa tutkimustuotteella pelkkään perkutaaniseen transluminaaliseen angioplastiaan (PTA) AV-fistelikohortissa osoittaakseen Solaris DE:n paremmuuden.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on prospektiivinen, satunnaistettu (1:1), kontrolloitu, monikeskustutkimus, jossa tutkitaan Solaris DE -endoproteesin turvallisuutta ja tehoa hemodialyysipotilaiden hoidossa, joilla on ahtauma tai laskimon ulosvirtauskierron tukkeuma. Tutkimuspopulaatio sisältää kaksi kohorttia:
- AVF-kohortti: osallistujat, joilla on arteriovenoosinen fisteli (AVF) ahtauma tai perifeerisen laskimoiden ulosvirtauskierron tukkeuma, mukaan lukien pään kaari, satunnaistetaan 1:1 testilaitteella (Solaris DE) suoritettavan hoidon tai perkutaanisen transluminaalisen angioplastian (perkutaanisen transluminaalisen angioplastian) välillä. PTA) yksin);
- AVG-kohortti: osallistujia, joilla on valtimolaskimosiirre (AVG), jossa on ahtauma tai tukkeuma siirteen laskimon anastomoosissa tai juxta-anastomoosissa tai proteesin poistumisletkun segmentissä, hoidetaan vain testilaitteella (Solaris DE).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Luciano A Curado
- Puhelinnumero: +55 62 3625-5027
- Sähköposti: lcurado@scitechmed.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Ana Paula B Almeida, MSc.
- Puhelinnumero: +55 62 3625-5027
- Sähköposti: aalmeida@scitechmed.com
Opiskelupaikat
-
-
Estado de Bahia
-
Salvador, Estado de Bahia, Brasilia, 40323-010
- Rekrytointi
- Hospital Ana Nery
-
Päätutkija:
- Leonardo Cortizo, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Leonardo Cortizo, MD
-
-
Federal District
-
Brasília, Federal District, Brasilia, 70390-150
- Rekrytointi
- Afya Hospital Dia LTDA
-
Päätutkija:
- Thiago Barroso, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Thiago A Barroso, MD
-
-
Minas Gerais
-
Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasilia, 30130-100
- Rekrytointi
- Hospital das Clínicas da UFMG/EBSERH
-
Ottaa yhteyttä:
- Guilherme Castro, MD
-
Päätutkija:
- Guilherme Castro, MD
-
-
Pernambuco
-
Recife, Pernambuco, Brasilia, 52010-160
- Rekrytointi
- Real Hospital Português de Beneficência em Pernambuco
-
Päätutkija:
- Douglas Cavalcanti, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Douglas Cavacanti, MD
-
-
Rio de Janeiro
-
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasilia, 20551030
- Rekrytointi
- Hospital Universitário Pedro Ernesto - UERJ
-
Ottaa yhteyttä:
- Leonardo O Harduin, MD
-
Päätutkija:
- Leonardo O Harduin, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Osallistujalla on kypsä AV-fistula (AVF) tai siirrännäinen (AVG) käsivarressa, joka on luotu ≥ 30 päivää ennen ensimmäistä toimenpidettä ja hän on käytössä dialyysihoidossa
- Osallistujalla on kliinisiä ja/tai hemodynaamisia todisteita laskimoiden ulosvirtauksen tukkeutumisesta tai AV-fistelistä tai siirteen toimintahäiriöstä. Ahtauttava leesio on ≥ 50 %, maksimipituus 8 cm ja suonen halkaisija 4,0–9,0 mm
- Osallistuja antaa kirjallisen tietoisen suostumuksen ennen tutkimuskohtaista toimenpidettä
- Osallistuja on valmis käymään läpi kaikki seuranta-arvioinnit määritellyn aikataulun mukaisesti 24 kuukauden aikana
Angiografisen sisällyttämisen kriteerit:
- Kohdeleesio on peräisin ≥ 3 cm:n etäisyydeltä kanylointisegmentistä (neulausvyöhykkeestä)
Kohdeleesio sijaitsee:
- Toisessa käsivarressa (mukaan lukien pään kaari) osallistujalla, jolla on AVF, eikä kanylaatiosegmentissä, TAI
- Anastomoosissa tai juxta-anastomoosissa osallistujalla, jolla on AVF (juxta-anastomoosi määritellään paikaksi, jossa stentti ylittää laskimoanastomoosin)
- Kohdeleesio sisältää de novo stenoottisen leesion tai restenoosin
- Kohdeleesio on ≥ 5 cm:n etäisyydellä valtimon anastomoosista
- Kohdevauriossa on ≥ 50 % ahtauma käyttäjän visuaalisen arvion mukaan
- Kohdeleesion vertailusuonen halkaisija on 4,0–9,0 mm käyttäjän visuaalisen arvion mukaan
- Yksittäisiä tai useita kohdevaurioita, joiden kokonaispituus on ≤ 8 cm käyttäjän visuaalisen harkinnan mukaan
- Yksittäiset tai useat kohdevauriot tulee peittää yhdellä stentillä tai useilla päällekkäin olevilla stenteillä, jos niitä käsitellään yhtenä leesiona, jonka pituus on enintään 8 cm
- Onnistunut kohdevaurion esilaajeneminen määritellään ohjainlangan risteytykseksi, joka johtaa esilaajenevan pallon täydelliseen laajenemiseen
- Osallistujalla on enintään 1 (yksi) muu kuin kohdeleesio laskimoiden ulosvirtauskierrossa, joka vaatii puuttumista alkutoimenpiteeseen. Ei-kohdeleesion on oltava vähintään 10 cm:n etäisyydellä kohdeleesiosta. Ei-kohdeleesio voidaan hoitaa vain tavallisella PTA:lla
- Stenttiä ei ole istutettu tai se on ollut pääsypiirissä ≥ 30 päivää asennuksen ja patentoinnin jälkeen ≤ 30 % stenoosilla ja sijaitsee ≥ 5 cm:n etäisyydellä kohdevauriosta
- Ei-kohdeleesio on hoidettava onnistuneesti ensimmäisen toimenpiteen aikana (menestys mitataan ≤30 % jäännösstenoosina eikä komplikaatioita).
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana, imettävät tai aikovat tulla raskaaksi seuraavan vuoden aikana
- Osallistujalla on suunnitteilla mikä tahansa suuri endovaskulaarinen tai kirurginen toimenpide (mukaan lukien pääsypiiri) 30 päivän sisällä ensimmäisestä toimenpiteestä
- Solaris DE:llä hoidettavan leesion esilaajentaminen ei ollut mahdollista
- Suunniteltu sisäänkäyntipaikan kirurginen korjaus
- Tunnettu tai epäilty infektio hemodialyysikohdassa, systeeminen infektio ja/tai sepsis
- Potilaat, jotka saavat immunosuppressiivista hoitoa
- Tunnettu aktiivinen koagulopatia tai verenvuotodiateesi
- Tunnettu yliherkkyys nikkelititaaniseokselle, kontrastille tai sirolimuusille
- Vasta-aihe verihiutale-, antikoagulantti- tai trombolyyttisille hoidoille
- Tunnettu allergia varjoaineille tai lääkkeille, joita annetaan suonensisäisen toimenpiteen suorittamiseksi ja jota ei voida esilääkittää riittävästi
- Elinajanodote alle 12 kuukautta
- Stentti tai endoproteesi sijaitsee missä tahansa AV-liityntäpiirissä, joka ei ole patentoitu (> 30 % ahtauma) tai implantoitu < 30 päivää
- Osallistujan hemodialyysihoidosta odotetaan luopuvan 6 kuukauden kuluessa
- Osallistuja on ilmoittautunut toiseen tutkimukseen, jossa on mukana tutkimustuote (farmaseuttinen, biologinen tai lääkinnällinen laite)
Angiografiset poissulkemiskriteerit:
- Kohdeleesio sijaitsee endoproteesin sisällä
- Kohdeleesion hoitoon kuuluisi kanylointisegmentti (neulausvyöhyke)
- Kohdeleesio on alle 5 cm:n päässä valtimon anastomoosista
- Todisteet aneurysmasta, pseudoaneurysmasta tai akuutista trombista (eli sellaisesta, jota on hoidettu ≤ 15 päivää) kohdevauriossa
Kohdeleesio on ja/tai Solaris DE sijoitettaisiin mihin tahansa:
- Kyynärpään kautta
- Kanylointisegmentissä (neulausvyöhykkeellä)
- Jo olemassa olevan stentin tai endoproteesin minkä tahansa osan sisällä (lukuun ottamatta valtimo-laskimosiirrettä)
- Alaraaja
- Ei-synteettinen siirre
- Kohdeleesio sijaitsee siten, että stentin asettaminen johtaisi "kiertymään" -alueeseen, joka vaatii stenttisillan Solaris DE:n ja olemassa olevan stentin tai stenttigraftin välillä
- Henkilöllä on enemmän kuin 1 (yksi) ei-kohdeleesio (≥ 50 % ahtauma), joka vaatii puuttumista alkutoimenpiteeseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: AVF-hoito
AV-fistelin kautta dialyysihoitoa saaville osallistujille tehdään perkutaaninen transluminaalinen angioplastia (PTA), jota seuraa Solaris DE -istutus.
|
Perkutaaninen transluminaalinen angioplastia (PTA), jota seuraa Solaris DE -istutus käsiteltyyn suonen.
|
|
Huijausvertailija: AVF-ohjaus
AV-fistelin kautta dialyysihoitoa saavia potilaita hoidetaan pelkällä perkutaanisella transluminaalisella angioplastialla (PTA).
|
Perkutaaninen transluminaalinen angioplastia (PTA) yksinään käsitellyssä suonessa.
|
|
Kokeellinen: AVG-hoito
AV-siirteen kautta dialyysihoitoa saaville osallistujille suoritetaan perkutaaninen transluminaalinen angioplastia (PTA), jota seuraa Solaris DE -istutus.
|
Perkutaaninen transluminaalinen angioplastia (PTA), jota seuraa Solaris DE -istutus käsiteltyyn suonen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvallisuustapahtumat
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Prosenttiosuus osallistujista, joilla ei ole mitään turvatapahtumia, jotka vaikuttavat pääsyyn tai laskimon ulosvirtauskiertoon ja jotka ovat johtaneet uuteen toimenpiteeseen, sairaalahoitoon tai kuolemaan (ei sisällä ahtautta tai tromboosia).
|
30 päivää
|
|
Target Leesion Primary Patency (TLPP)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Prosenttiosuus osallistujista, joilla ei ollut restenoosia tai kliinisesti indikoitua kohdevaurion revaskularisaatiota tai tromboosia.
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Target Leesion Primary Patency (TLPP)
Aikaikkuna: 12 ja 24 kuukautta
|
Prosenttiosuus osallistujista, joilla ei ollut restenoosia tai kliinisesti indikoitua kohdevaurion revaskularisaatiota tai tromboosia.
|
12 ja 24 kuukautta
|
|
Assisted Target Leesion Primary Patency (aTLPP)
Aikaikkuna: 1, 6, 12 ja 24 kuukautta
|
Prosenttiosuus osallistujista, joilla ei ole korjaamatonta kohdeleesion tukkeumaa toimenpiteen jälkeen.
|
1, 6, 12 ja 24 kuukautta
|
|
Access Circuit Primary Patency (ACPP)
Aikaikkuna: 1, 6, 12 ja 24 kuukautta
|
Prosenttiosuus osallistujista, joilla ei ole toimenpiteen jälkeen tehty uusia laskimoiden ulosvirtauspiirin interventioita, tromboosia tai pääsyn hylkäämistä.
|
1, 6, 12 ja 24 kuukautta
|
|
Kumulatiivinen avoimuus (CP)
Aikaikkuna: 1, 6, 12 ja 24 kuukautta
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka eivät ole hylänneet pääsypiiriä toimenpiteen jälkeen.
|
1, 6, 12 ja 24 kuukautta
|
|
Menettelyyn ja laitteisiin liittyvät komplikaatiot
Aikaikkuna: 1, 6, 12 ja 24 kuukautta
|
Pääsypiiriin liittyvään menettelyyn ja laitteeseen liittyvät komplikaatioiden määrät.
|
1, 6, 12 ja 24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Leonardo O Harduin, MD, Hospital Universitário Pedro Ernesto - Universidade do Estado do Rio de Janeiro (HUPE-UERJ)
- Päätutkija: Leonardo C Almeida, MD, Hospital Ana Nery
- Päätutkija: Thiago A Almeida, MD, Afya Hospital Dia LTDA
- Päätutkija: Douglas E T Cavalcanti, MD, Real Hospital Português de Beneficência em Pernambuco
- Päätutkija: Guilherme C Santos, MD, Hospital das Clínicas da UFMG/EBSERH
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Patologiset prosessit
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Krooninen sairaus
- Sairauden ominaisuudet
- Munuaisten vajaatoiminta
- Munuaisten vajaatoiminta, krooninen
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Munuaisten vajaatoiminta, krooninen
Muut tutkimustunnusnumerot
- SCI-SD-001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .