- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06096142
De Solaris DE-endoprothese voor de behandeling van AV-toegangsstenose of occlusie (DEScover)
Prospectief, gerandomiseerd, gecontroleerd, multicenter onderzoek van de Solaris DE-endoprothese bij de behandeling van veneuze uitstroomstenose of occlusie bij hemodialysepatiënten
Het doel van deze klinische studie is het aantonen van de veiligheid en werkzaamheid van Solaris DE Endoprothese bij de behandeling van stenose of occlusie binnen het uitstroomcircuit van de dialysetoegang, inclusief arterioveneuze (AV) fistel en synthetisch AV-transplantaat.
Deelnemers worden behandeld met Solaris DE Endoprothese. Onderzoekers zullen de behandeling met het onderzoeksproduct vergelijken met alleen percutane transluminale angioplastiek (PTA) binnen het AV-fistelcohort om de superioriteit van Solaris DE aan te tonen.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een prospectieve, gerandomiseerde (1:1), gecontroleerde, multicentrische studie om de veiligheid en werkzaamheid van de Solaris DE-endoprothese te onderzoeken bij de behandeling van hemodialysepatiënten met stenose of occlusie van het veneuze uitstroomcircuit. De onderzoekspopulatie omvat twee cohorten:
- AVF-cohort: deelnemers met een arterioveneuze fistel (AVF) stenose of occlusie van het perifere veneuze uitstroomcircuit, inclusief de kopboog, worden 1:1 gerandomiseerd tussen behandeling met het testapparaat (Solaris DE) of standaardbehandeling met percutane transluminale angioplastiek ( PTA) alleen);
- AVG-cohort: deelnemers met een arterioveneuze graft (AVG) die stenose of occlusie vertonen ter hoogte van de anastomose van de graftader of juxta-anastomose of ter hoogte van het segment van het uitgangscircuit van de prothese, worden uitsluitend behandeld met het testapparaat (Solaris DE).
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Luciano A Curado
- Telefoonnummer: +55 62 3625-5027
- E-mail: lcurado@scitechmed.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Ana Paula B Almeida, MSc.
- Telefoonnummer: +55 62 3625-5027
- E-mail: aalmeida@scitechmed.com
Studie Locaties
-
-
Estado de Bahia
-
Salvador, Estado de Bahia, Brazilië, 40323-010
- Werving
- Hospital Ana Nery
-
Hoofdonderzoeker:
- Leonardo Cortizo, MD
-
Contact:
- Leonardo Cortizo, MD
-
-
Federal District
-
Brasília, Federal District, Brazilië, 70390-150
- Werving
- Afya Hospital Dia LTDA
-
Hoofdonderzoeker:
- Thiago Barroso, MD
-
Contact:
- Thiago A Barroso, MD
-
-
Minas Gerais
-
Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazilië, 30130-100
- Werving
- Hospital das Clínicas da UFMG/EBSERH
-
Contact:
- Guilherme Castro, MD
-
Hoofdonderzoeker:
- Guilherme Castro, MD
-
-
Pernambuco
-
Recife, Pernambuco, Brazilië, 52010-160
- Werving
- Real Hospital Português de Beneficência em Pernambuco
-
Hoofdonderzoeker:
- Douglas Cavalcanti, MD
-
Contact:
- Douglas Cavacanti, MD
-
-
Rio de Janeiro
-
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brazilië, 20551030
- Werving
- Hospital Universitário Pedro Ernesto - UERJ
-
Contact:
- Leonardo O Harduin, MD
-
Hoofdonderzoeker:
- Leonardo O Harduin, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- De deelnemer heeft een volwassen AV-fistel (AVF) of transplantaat (AVG) in de arm die ≥ 30 dagen vóór de initiële procedure is aangemaakt en wordt gebruikt voor dialysetherapie
- De deelnemer heeft klinisch en/of hemodynamisch bewijs van een veneuze uitstroomobstructie of AV-fistel of transplantaatdisfunctie. De stenotische laesie is ≥ 50%, met een maximale lengte van 8 cm en een vaatdiameter van 4,0 mm tot 9,0 mm
- De deelnemer verstrekt schriftelijke geïnformeerde toestemming voorafgaand aan elke studiespecifieke procedure
- De deelnemer is bereid om alle vervolgevaluaties volgens het vastgestelde schema gedurende 24 maanden te ondergaan
Angiografische inclusiecriteria:
- De doellaesie ontstaat ≥ 3 cm van het canulatiesegment (naaldzone)
De doellaesie bevindt zich:
- In één arm (inclusief de kopboog) bij een deelnemer met AVF, en niet in het canulatiesegment, OF
- In de anastomose of juxta-anastomose bij een deelnemer met AVF (een juxta-anastomose wordt gedefinieerd als een locatie waar de stent de veneuze anastomose kruist)
- De doellaesie omvat een de novo stenotische laesie of restenose
- De doellaesie bevindt zich ≥ 5 cm van de arteriële anastomose
- De doellaesie heeft ≥ 50% stenose volgens het visuele oordeel van de operator
- De referentievatdiameter van de doellaesie ligt volgens het visuele oordeel van de operator tussen 4,0 mm en 9,0 mm
- Enkelvoudige of meervoudige doellaesies met een totale lengte van ≤ 8 cm volgens het visuele oordeel van de operator
- Enkelvoudige of meervoudige doellaesies moeten worden bedekt door een enkele stent of meerdere overlappende stents, op voorwaarde dat ze worden behandeld als een enkele laesie met een maximale lengte van 8 cm
- Succesvolle pre-dilatatie van de doellaesie wordt gedefinieerd als het oversteken van de voerdraad, resulterend in volledige expansie van de pre-dilatatieballon
- De deelnemer heeft maximaal 1 (één) niet-doellaesie in het veneuze uitstroomcircuit waarvoor interventie bij de initiële procedure vereist is. De niet-doellaesie moet minimaal 10 cm verwijderd zijn van de doellaesie. De niet-doellaesie kan alleen met standaard PTA worden behandeld
- Er is geen stent geïmplanteerd of deze bevindt zich al ≥ 30 dagen in het toegangscircuit sinds plaatsing en patent met ≤ 30% stenose en gelokaliseerd op ≥ 5 cm van de doellaesie
- De niet-doellaesie moet met succes worden behandeld op het moment van de initiële procedure (succes gemeten als ≤30% resterende stenose en geen complicaties).
Uitsluitingscriteria:
- Zwanger, borstvoeding gevend of met de intentie om volgend jaar zwanger te worden
- De deelnemer heeft binnen 30 dagen na de initiële procedure een grote endovasculaire of chirurgische ingreep gepland (inclusief in het toegangscircuit)
- Het was niet mogelijk om de laesie vooraf te dilateren voor behandeling met Solaris DE
- Geplande chirurgische revisie van de toegangsplaats
- Bekende of vermoede infectie van de toegangsplaats voor hemodialyse, systemische infectie en/of sepsis
- Patiënten die immunosuppressieve therapie krijgen
- Bekende actieve coagulopathie of bloedingsdiathese
- Bekende overgevoeligheid voor nikkel-titaanlegering, contrast of sirolimus
- Contra-indicatie voor bloedplaatjesaggregatieremmers, anticoagulantia of trombolytische therapieën
- Bekende allergie voor contrastmiddelen of medicijnen die worden toegediend om endovasculaire interventies uit te voeren en die niet adequaat kunnen worden gepremediceerd
- Levensverwachting van minder dan 12 maanden
- Heeft een stent of endoprothese die zich ergens in het AV-toegangscircuit bevindt en die niet patent is (> 30% stenose) of < 30 dagen geïmplanteerd
- De toegang van de deelnemer tot hemodialyse zal naar verwachting binnen 6 maanden worden stopgezet
- De deelnemer is ingeschreven voor een ander onderzoek met een onderzoeksproduct (farmaceutisch, biologisch of medisch hulpmiddel)
Angiografische uitsluitingscriteria:
- De doellaesie bevindt zich in een endoprothese
- Bij de behandeling van de doellaesie zou het canulatiesegment (naaldzone) betrokken zijn
- De doellaesie bevindt zich < 5 cm van de arteriële anastomose
- Bewijs van een aneurysma, pseudo-aneurysma of acute trombus (d.w.z. een trombus die ≤ 15 dagen is behandeld) binnen de doellaesie
De doellaesie is, en/of Solaris DE zou overal worden geplaatst:
- Via de elleboog
- In het canulatiesegment (naaldzone)
- In elk deel van een reeds bestaande stent of endoprothese (behalve een arterioveneus transplantaat)
- Lagere extremiteit
- Niet-synthetisch transplantaat
- De doellaesie bevindt zich op een zodanige manier dat het inbrengen van een stent zou resulteren in een ‘knik’-gebied dat een stentbrug vereist tussen de Solaris DE en een bestaande stent of stentgraft
- Het individu heeft meer dan 1 (één) niet-doellaesie (≥ 50% stenose) waarvoor interventie in de initiële procedure vereist is
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: AVF-behandeling
Deelnemers die dialyse via AV-fistel ondergaan, worden behandeld met percutane transluminale angioplastiek (PTA), gevolgd door Solaris DE-implantatie.
|
Percutane transluminale angioplastiek (PTA) gevolgd door Solaris DE-implantatie in het behandelde vat.
|
|
Sham-vergelijker: AVF-bediening
Deelnemers die dialyse via AV-fistel ondergaan, worden alleen behandeld met percutane transluminale angioplastiek (PTA).
|
Percutane transluminale angioplastiek (PTA) alleen in het behandelde vat.
|
|
Experimenteel: AVG-behandeling
Deelnemers die dialyse ondergaan via een AV-transplantaat worden behandeld met percutane transluminale angioplastiek (PTA), gevolgd door Solaris DE-implantatie.
|
Percutane transluminale angioplastiek (PTA) gevolgd door Solaris DE-implantatie in het behandelde vat.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheidsgebeurtenissen
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Percentage deelnemers zonder enige veiligheidsgebeurtenis die het toegangs- of veneuze uitstroomcircuit beïnvloedt en resulteert in nieuwe interventie, ziekenhuisopname of overlijden (exclusief stenose of trombose).
|
30 dagen
|
|
Primaire doorgankelijkheid van doellaesie (TLPP)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Percentage deelnemers zonder restenose of klinisch geïndiceerde revascularisatie van de doellaesie of trombose.
|
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Primaire doorgankelijkheid van doellaesie (TLPP)
Tijdsspanne: 12 en 24 maanden
|
Percentage deelnemers zonder restenose of klinisch geïndiceerde revascularisatie van de doellaesie of trombose.
|
12 en 24 maanden
|
|
Ondersteunde doellaesie Primaire doorgankelijkheid (aTLPP)
Tijdsspanne: 1, 6, 12 en 24 maanden
|
Percentage deelnemers zonder oncorrigeerbare occlusie van de doellaesie sinds de procedure.
|
1, 6, 12 en 24 maanden
|
|
Primaire doorgankelijkheid van toegangscircuit (ACPP)
Tijdsspanne: 1, 6, 12 en 24 maanden
|
Percentage deelnemers zonder enige nieuwe interventie in het veneuze uitstroomcircuit, trombose of stopzetting van de toegang sinds de procedure.
|
1, 6, 12 en 24 maanden
|
|
Cumulatieve doorgankelijkheid (CP)
Tijdsspanne: 1, 6, 12 en 24 maanden
|
Percentage deelnemers zonder dat het toegangscircuit sinds de procedure is verlaten.
|
1, 6, 12 en 24 maanden
|
|
Procedure- en apparaatgerelateerde complicaties
Tijdsspanne: 1, 6, 12 en 24 maanden
|
Complicatiepercentages gerelateerd aan de procedure en het apparaat waarbij het toegangscircuit betrokken is.
|
1, 6, 12 en 24 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Leonardo O Harduin, MD, Hospital Universitário Pedro Ernesto - Universidade do Estado do Rio de Janeiro (HUPE-UERJ)
- Hoofdonderzoeker: Leonardo C Almeida, MD, Hospital Ana Nery
- Hoofdonderzoeker: Thiago A Almeida, MD, Afya Hospital Dia LTDA
- Hoofdonderzoeker: Douglas E T Cavalcanti, MD, Real Hospital Português de Beneficência em Pernambuco
- Hoofdonderzoeker: Guilherme C Santos, MD, Hospital das Clínicas da UFMG/EBSERH
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Pathologische processen
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Nier Ziekten
- Urologische ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Chronische ziekte
- Ziekte attributen
- Nierinsufficiëntie
- Nierinsufficiëntie, chronisch
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Nierfalen, chronisch
Andere studie-ID-nummers
- SCI-SD-001
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .