- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06096142
Solaris DE endoprotese for behandling av AV-tilgangsstenose eller okklusjon (DEScover)
Prospektiv, randomisert, kontrollert, multisenterstudie av Solaris DE endoprotese i behandling av venøs utstrømningsstenose eller okklusjon hos hemodialysepasienter
Målet med denne kliniske studien er å demonstrere sikkerheten og effekten av Solaris DE Endoprotese ved behandling av stenose eller okklusjon i utstrømningskretsen til dialysetilgangen, inkludert arteriovenøs (AV) fistel og syntetisk AV-graft.
Deltakerne vil bli behandlet med Solaris DE Endoprotese. Forskere vil sammenligne behandlingen med undersøkelsesprodukt med perkutan transluminal angioplastikk (PTA) alene innenfor AV-fistel-kohorten for å demonstrere overlegenhet til Solaris DE.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en prospektiv, randomisert (1:1), kontrollert, multisenterstudie for å undersøke sikkerheten og effekten av Solaris DE Endoprotese i behandlingen av hemodialysepasienter med stenose eller okklusjon av venøs utstrømningskrets. Studiepopulasjonen inkluderer to kohorter:
- AVF-kohort: deltakere som presenterer en arteriovenøs fistel (AVF) stenose eller okklusjon av den perifere venøse utstrømningskretsen, inkludert cephalic arch, vil bli randomisert 1:1 mellom behandling med testenheten (Solaris DE) eller standardbehandling med perkutan transluminal angioplastikk ( PTA) alene);
- AVG-kohort: deltakere med et arteriovenøst transplantat (AVG) som viser stenose eller okklusjon ved transplantatvenen anastomose eller juxta-anastomosis eller ved segmentet av proteseutgangskretsen, vil kun bli behandlet med testenheten (Solaris DE).
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Luciano A Curado
- Telefonnummer: +55 62 3625-5027
- E-post: lcurado@scitechmed.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Ana Paula B Almeida, MSc.
- Telefonnummer: +55 62 3625-5027
- E-post: aalmeida@scitechmed.com
Studiesteder
-
-
Estado de Bahia
-
Salvador, Estado de Bahia, Brasil, 40323-010
- Rekruttering
- Hospital Ana Nery
-
Hovedetterforsker:
- Leonardo Cortizo, MD
-
Ta kontakt med:
- Leonardo Cortizo, MD
-
-
Federal District
-
Brasília, Federal District, Brasil, 70390-150
- Rekruttering
- Afya Hospital Dia LTDA
-
Hovedetterforsker:
- Thiago Barroso, MD
-
Ta kontakt med:
- Thiago A Barroso, MD
-
-
Minas Gerais
-
Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, 30130-100
- Rekruttering
- Hospital das Clínicas da UFMG/EBSERH
-
Ta kontakt med:
- Guilherme Castro, MD
-
Hovedetterforsker:
- Guilherme Castro, MD
-
-
Pernambuco
-
Recife, Pernambuco, Brasil, 52010-160
- Rekruttering
- Real Hospital Português de Beneficência em Pernambuco
-
Hovedetterforsker:
- Douglas Cavalcanti, MD
-
Ta kontakt med:
- Douglas Cavacanti, MD
-
-
Rio de Janeiro
-
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil, 20551030
- Rekruttering
- Hospital Universitário Pedro Ernesto - UERJ
-
Ta kontakt med:
- Leonardo O Harduin, MD
-
Hovedetterforsker:
- Leonardo O Harduin, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Deltakeren har en moden AV-fistel (AVF) eller graft (AVG) i armen opprettet ≥ 30 dager før den første prosedyren og er i bruk for dialysebehandling
- Deltakeren har kliniske og/eller hemodynamiske tegn på venøs utstrømningsobstruksjon eller AV-fistel eller graftdysfunksjon. Den stenotiske lesjonen er ≥ 50 %, med en maksimal lengde på 8 cm og en kardiameter fra 4,0 mm til 9,0 mm
- Deltakeren gir skriftlig informert samtykke før enhver studiespesifikk prosedyre
- Deltakeren er villig til å gjennomgå alle oppfølgingsevalueringer i henhold til spesifisert tidsplan over 24 måneder
Angiografiske inkluderingskriterier:
- Mållesjonen kommer ≥ 3 cm fra kanylesegmentet (nålesonen)
Mållesjonen er lokalisert:
- I en arm (inkludert cephalic arch) hos en deltaker med AVF, og ikke i kanylesegmentet, ELLER
- I anastomose eller juxta-anastomosis hos en deltaker med AVF (en juxta-anastomose er definert som et sted hvor stenten krysser den venøse anastomosen)
- Mållesjonen inkluderer en de novo stenotisk lesjon eller restenose
- Mållesjonen er ≥ 5 cm fra den arterielle anastomosen
- Mållesjonen har ≥ 50 % stenose i henhold til operatørens visuelle vurdering
- Referansekardiameteren til mållesjonen er mellom 4,0 mm og 9,0 mm etter operatørens visuelle vurdering
- Enkelte eller flere mållesjoner som måler ≤ 8 cm i total lengde etter operatørens visuelle vurdering
- Enkelte eller flere mållesjoner bør dekkes av en enkelt stent eller flere overlappende stenter, forutsatt at de behandles som en enkelt lesjon med en maksimal lengde på 8 cm
- Vellykket predilatasjon av mållesjon er definert som kryssing av ledetråden som resulterer i full ekspansjon av predilatasjonsballongen
- Deltakeren har opptil 1 (én) ikke-mållesjon i den venøse utstrømningskretsen som krever intervensjon i den innledende prosedyren. Ikke-mållesjonen må være minst 10 cm unna mållesjonen. Ikke-mållesjonen kan kun behandles med standard PTA alene
- Har ikke stent implantert eller den har vært i tilgangskretsen i ≥ 30 dager siden plassering og patent med ≤ 30 % stenose og lokalisert ≥ 5 cm fra mållesjonen
- Ikke-mållesjonen må behandles vellykket på tidspunktet for den første prosedyren (suksess målt som ≤30 % gjenværende stenose og ingen komplikasjoner).
Ekskluderingskriterier:
- Gravid, ammende eller med intensjon om å bli gravid i løpet av neste år
- Deltakeren har planlagt en større endovaskulær eller kirurgisk prosedyre (inkludert i tilgangskretsen) innen 30 dager etter den første prosedyren
- Det var ikke mulig å forhåndsutvide lesjonen som skulle behandles med Solaris DE
- Planlagt kirurgisk revisjon av tilgangsstedet
- Kjent eller mistenkt infeksjon i hemodialysetilgangsstedet, systemisk infeksjon og/eller sepsis
- Pasienter på immunsuppressiv terapi
- Kjent aktiv koagulopati eller blødende diatese
- Kjent overfølsomhet overfor nikkel titanlegering, kontrast eller sirolimus
- Kontraindikasjon mot blodplatehemmende, antikoagulerende eller trombolytiske behandlinger
- Kjent allergi mot kontrastmidler eller medisiner administrert for å utføre endovaskulær intervensjon som ikke kan premedisineres tilstrekkelig
- Forventet levealder på mindre enn 12 måneder
- Har en stent eller endoprotese plassert hvor som helst i AV-tilgangskretsen som ikke er patentert (> 30 % stenose) eller implantert < 30 dager
- Deltakerens hemodialysetilgang forventes å bli avbrutt innen 6 måneder
- Deltakerne er registrert i en annen utprøving som involverer et undersøkelsesprodukt (farmasøytisk, biologisk eller medisinsk utstyr)
Angiografiske eksklusjonskriterier:
- Mållesjonen er lokalisert inne i en endoprotese
- Mållesjonsbehandling vil involvere kanylesegmentet (nålesonen)
- Mållesjonen er < 5 cm fra den arterielle anastomosen
- Bevis på en aneurisme, pseudoaneurisme eller akutt trombe (dvs. en som har blitt behandlet ≤ 15 dager) innenfor mållesjonen
Mållesjonen er, og/eller Solaris DE vil bli plassert hvor som helst:
- Gjennom albuen
- I kanyleringssegmentet (nålingssone)
- Inne i en hvilken som helst del av en eksisterende stent eller endoprotese (bortsett fra en tilgangsarteriovenøs graft)
- Nedre ekstremitet
- Ikke-syntetisk graft
- Mållesjonen er plassert på en slik måte at innsetting av en stent vil resultere i et "knekke" område som krever en stentbro mellom Solaris DE og en eksisterende stent eller stentgraft
- Individet har mer enn 1 (én) ikke-mållesjon (≥ 50 % stenose) som krever intervensjon i den innledende prosedyren
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: AVF-behandling
Deltakere på dialyse via AV-fistel vil bli behandlet med perkutan transluminal angioplastikk (PTA) etterfulgt av Solaris DE-implantasjon.
|
Perkutan transluminal angioplastikk (PTA) etterfulgt av Solaris DE-implantasjon i det behandlede karet.
|
|
Sham-komparator: AVF-kontroll
Deltakere på dialyse via AV-fistel vil bli behandlet med perkutan transluminal angioplastikk (PTA) alene.
|
Perkutan transluminal angioplastikk (PTA) i det behandlede karet alene.
|
|
Eksperimentell: AVG-behandling
Deltakere på dialyse via AV-graft vil bli behandlet med perkutan transluminal angioplastikk (PTA) etterfulgt av Solaris DE-implantasjon.
|
Perkutan transluminal angioplastikk (PTA) etterfulgt av Solaris DE-implantasjon i det behandlede karet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhetsarrangementer
Tidsramme: 30 dager
|
Prosentandel av deltakere uten noen sikkerhetshendelser som påvirker tilgangen eller venøs utstrømningskrets og resulterer i ny intervensjon, sykehusinnleggelse eller død (ikke inkludert stenose eller trombose).
|
30 dager
|
|
Target Lesion Primary Patency (TLPP)
Tidsramme: 6 måneder
|
Prosentandel av deltakere uten restenose eller klinisk indisert mållesjonsrevaskularisering eller trombose.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Target Lesion Primary Patency (TLPP)
Tidsramme: 12 og 24 måneder
|
Prosentandel av deltakere uten restenose eller klinisk indisert mållesjonsrevaskularisering eller trombose.
|
12 og 24 måneder
|
|
Assisted Target Lesion Primary Patency (aTLPP)
Tidsramme: 1, 6, 12 og 24 måneder
|
Prosentandel av deltakere uten ukorrigerbar okklusjon av mållesjonen siden prosedyren.
|
1, 6, 12 og 24 måneder
|
|
Access Circuit Primary Patency (ACPP)
Tidsramme: 1, 6, 12 og 24 måneder
|
Prosentandel av deltakere uten noen ny intervensjon i venøs utstrømningskrets, trombose eller tilgangsavbrudd siden prosedyren.
|
1, 6, 12 og 24 måneder
|
|
Kumulativ patent (CP)
Tidsramme: 1, 6, 12 og 24 måneder
|
Prosentandel av deltakere uten at tilgangskretsen er forlatt siden prosedyren.
|
1, 6, 12 og 24 måneder
|
|
Prosedyre og enhetsrelaterte komplikasjoner
Tidsramme: 1, 6, 12 og 24 måneder
|
Komplikasjonsrater relatert til prosedyren og enheten som involverer tilgangskretsen.
|
1, 6, 12 og 24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Leonardo O Harduin, MD, Hospital Universitário Pedro Ernesto - Universidade do Estado do Rio de Janeiro (HUPE-UERJ)
- Hovedetterforsker: Leonardo C Almeida, MD, Hospital Ana Nery
- Hovedetterforsker: Thiago A Almeida, MD, Afya Hospital Dia LTDA
- Hovedetterforsker: Douglas E T Cavalcanti, MD, Real Hospital Português de Beneficência em Pernambuco
- Hovedetterforsker: Guilherme C Santos, MD, Hospital das Clínicas da UFMG/EBSERH
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Patologiske prosesser
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Kronisk sykdom
- Sykdomsattributter
- Nyreinsuffisiens
- Nyresvikt, kronisk
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Nyresvikt, kronisk
Andre studie-ID-numre
- SCI-SD-001
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .