- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06106750
Endoskooppiset sakset, jotka leikkaavat nenäsappikanavan VS:n kaksipuolinen muovistentti
tiistai 24. lokakuuta 2023 päivittänyt: Jianfeng Yang, First People's Hospital of Hangzhou
Nenäsappitiehyitä leikkaavien endoskooppisten saksien tehokkuus ja turvallisuus pahanlaatuisen hilar-sappiradan ahtauman hoidossa
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia nenäsappitiehyitä leikkaavien endoskooppisten saksien tehoa ja turvallisuutta pahanlaatuisen sappitiehyen ahtauman hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Hilarisen sappitiehyen ahtauman varhainen diagnoosi on vaikeaa, ja kun potilas diagnosoidaan, mahdollisuus kirurgiseen radikaaliin resektioon menetetään, mikä johtaa huonoon ennusteeseen.
Tehokas palliatiivinen hoito voi parantaa merkittävästi heidän elämänlaatuaan ja eloonjäämisaikaansa.
Menetelmällä nenäsappikanavien leikkaus endoskooppisilla saksilla on monia etuja.
Ensinnäkin nenäsappitiehyssä on useita lateraalisia aukkoja, mikä lisää vedenpoistoaluetta.
Toiseksi nenäsappitiehy voidaan pitää toissijaisessa sappitiehyessä, mikä on vaikea saavuttaa tavanomaisella stentillä.
Nenäsappikanavien käyttö voi myös vähentää vaikeutta siirtyä ulkoisesta viemäristä sisäiseen viemäriin.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
122
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jianfeng Yang, Doctor
- Puhelinnumero: (+86)13454132186
- Sähköposti: yjf-1976@163.com, yjf3303@zju.edu.cn
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Wangyang Chen
- Puhelinnumero: (+86)18868108329
- Sähköposti: 22118301@zju.edu.cn
Opiskelupaikat
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kiina, 310006
- Rekrytointi
- Hangzhou First People's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Jianfeng Yang, Doctor
- Puhelinnumero: (+86)13454132186
- Sähköposti: yjf-1976@163.com, yjf3303@zju.edu.cn
-
Ottaa yhteyttä:
- Wangyang Chen
- Puhelinnumero: (+86)18868108329
- Sähköposti: 22118301@zju.edu.cn
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 18-vuotiaat ja alle 80-vuotiaat potilaat, joille suunniteltiin ERCP:tä pahanlaatuisen sappitiehyen ahtauman vuoksi
- Kliinisesti ja patologisesti vahvistettu pahanlaatuinen hilar sappitiehyen ahtauma
- MRCP määrittää vismuttiluokituksen: II-IV tyyppi
- Noudata tutkimusmenettelyjä ja allekirjoita tietoinen suostumuslomake
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaalla on useiden elinten toimintahäiriö, eikä hän siedä endoskooppista hoitoa
- Potilaalle on tehty sapenpoisto (endoskooppinen, perkutaaninen tai kirurginen)
- Potilaalla on tällä hetkellä kolangiitti
- Potilas osallistuu muihin kliinisiin tutkimuksiin
- Kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Nenäsappitiehyen leikkaus
Ensin suoritetaan endoskooppinen retrogradinen kolangiopankreatografia ja endoskooppinen nenäsappitiehyen sijoittaminen ja tyhjennys.
Saavutettaessa leikkauksen jälkeinen tila, jolle on tunnusomaista tyydyttävä nenäsappitiehyen tyhjennys ja potilaan yleinen vakaus, toimenpide edellyttää endoskooppisten saksien käyttöä.
Työkaluilla tehdään viilto nenäsappitiehyen ulkoiseen segmenttiin, joka sijoitetaan pohjukaissuolen primaarisen papillan aukon ulkopuolelle.
Sitten irrotetaan katkaistu nenäsappitiehy ja säilytetään osa sen sisällä.
|
Ensin suoritetaan endoskooppinen retrogradinen kolangiopankreatografia ja endoskooppinen nenäsappitiehyen sijoittaminen ja tyhjennys.
Saavutettaessa leikkauksen jälkeinen tila, jolle on tunnusomaista tyydyttävä nenäsappitiehyen tyhjennys ja potilaan yleinen vakaus, toimenpide edellyttää endoskooppisten saksien käyttöä.
Työkaluilla tehdään viilto nenäsappitiehyen ulkoiseen segmenttiin, joka sijoitetaan pohjukaissuolen primaarisen papillan aukon ulkopuolelle.
Sitten irrotetaan katkaistu nenäsappitiehy ja säilytetään osa kanavan sisällä.
|
|
Active Comparator: Kaksipuolinen muovistentti
Vakioprotokolla bilateraalisten sapen plastisten stenttien asettamiseen pahanlaatuisen hilarisen sappitien ahtauman hoidossa
|
Vakioprotokolla bilateraalisten sapen plastisten stenttien asettamiseen pahanlaatuisen hilarisen sappitien ahtauman hoidossa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kolangiitin esiintyminen
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Kolangiitti, joka ilmeni kuukauden sisällä endoskooppisen retrogradisen kolangiopankreatografian (ERCP) jälkeen.
|
1 kuukausi
|
|
Kliininen menestys
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Kliininen menestys määriteltiin, että kokonaisbilirubiinitason lasku alle 50 prosenttiin hoitoa edeltävästä arvosta viikossa tai alle 75 prosenttiin 1 kuukaudessa.
|
1 kuukausi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Uudelleen puuttuminen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Uudelleeninterventioon määriteltiin endoskooppinen tai perkutaaninen toimenpide sapen poistumisen parantamiseksi keltaisuuden tai kolangiitin varalta onnistuneen sijoituksen jälkeen.
|
6 kuukautta
|
|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
ERCP:hen liittyvät haittatapahtumat
|
1 kuukausi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jianfeng Yang, Doctor, First People's Hospital of Hangzhou
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Kawashima H, Itoh A, Ohno E, Itoh Y, Ebata T, Nagino M, Goto H, Hirooka Y. Preoperative endoscopic nasobiliary drainage in 164 consecutive patients with suspected perihilar cholangiocarcinoma: a retrospective study of efficacy and risk factors related to complications. Ann Surg. 2013 Jan;257(1):121-7. doi: 10.1097/SLA.0b013e318262b2e9.
- Kawakami H, Kuwatani M, Onodera M, Haba S, Eto K, Ehira N, Yamato H, Kudo T, Tanaka E, Hirano S, Kondo S, Asaka M. Endoscopic nasobiliary drainage is the most suitable preoperative biliary drainage method in the management of patients with hilar cholangiocarcinoma. J Gastroenterol. 2011 Feb;46(2):242-8. doi: 10.1007/s00535-010-0298-1. Epub 2010 Aug 11.
- Hakuta R, Kogure H, Nakai Y, Kawakami H, Maguchi H, Mukai T, Iwashita T, Saito T, Togawa O, Matsubara S, Hayashi T, Maetani I, Ito Y, Hasebe O, Itoi T, Hanada K, Isayama H. Unilateral versus Bilateral Endoscopic Nasobiliary Drainage and Subsequent Metal Stent Placement for Unresectable Malignant Hilar Obstruction: A Multicenter Randomized Controlled Trial. J Clin Med. 2021 Jan 8;10(2):206. doi: 10.3390/jcm10020206.
- Sugiura R, Kuwatani M, Hayashi T, Yoshida M, Ihara H, Yamato H, Onodera M, Katanuma A; Hokkaido Interventional EUS/ERCP study (HONEST) group. Endoscopic Nasobiliary Drainage Comparable with Endoscopic Biliary Stenting as a Preoperative Drainage Method for Malignant Hilar Biliary Obstruction: A Multicenter Retrospective Study. Digestion. 2022;103(3):205-216. doi: 10.1159/000521510. Epub 2022 Jan 26.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Lauantai 1. tammikuuta 2022
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Torstai 1. tammikuuta 2026
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Torstai 1. tammikuuta 2026
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 24. lokakuuta 2023
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 24. lokakuuta 2023
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 30. lokakuuta 2023
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 30. lokakuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 24. lokakuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. lokakuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Adenokarsinooma
- Karsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Patologiset tilat, anatomiset
- Sappiteiden sairaudet
- Ahtauma, patologinen
- Kolangiokarsinooma
- Klatskin-kasvain
- Sappitieteiden sairaudet
- Sappirakon sairaudet
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2023-10
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .