- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06106750
Forbici endoscopiche che tagliano il dotto nasobiliare VS stent in plastica bilaterale
24 ottobre 2023 aggiornato da: Jianfeng Yang, First People's Hospital of Hangzhou
L'efficacia e la sicurezza delle forbici endoscopiche che tagliano i dotti nasobiliari nel trattamento della stenosi maligna del tratto biliare ilare
Lo scopo di questo studio è esplorare l'efficacia e la sicurezza delle forbici endoscopiche che tagliano i dotti nasobiliari nel trattamento della stenosi maligna del tratto biliare ilare
Panoramica dello studio
Stato
Reclutamento
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La diagnosi precoce della stenosi del dotto biliare ilare è difficile e, una volta diagnosticata, si perde l'opportunità di una resezione chirurgica radicale, con conseguente prognosi infausta.
Un trattamento palliativo efficace può migliorare significativamente la qualità della vita e il tempo di sopravvivenza.
Il metodo di taglio dei dotti nasobiliari con le forbici endoscopiche presenta molti vantaggi.
Innanzitutto, sono presenti più fori laterali del dotto nasobiliare, che aumentano l'area di drenaggio.
In secondo luogo, il dotto nasobiliare può essere trattenuto nel dotto biliare secondario, cosa difficile da ottenere con uno stent convenzionale.
L'uso dei dotti nasobiliari può anche ridurre la difficoltà di conversione dal drenaggio esterno a quello interno.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Stimato)
122
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Contatto studio
- Nome: Jianfeng Yang, Doctor
- Numero di telefono: (+86)13454132186
- Email: yjf-1976@163.com, yjf3303@zju.edu.cn
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Wangyang Chen
- Numero di telefono: (+86)18868108329
- Email: 22118301@zju.edu.cn
Luoghi di studio
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Cina, 310006
- Reclutamento
- Hangzhou First People's Hospital
-
Contatto:
- Jianfeng Yang, Doctor
- Numero di telefono: (+86)13454132186
- Email: yjf-1976@163.com, yjf3303@zju.edu.cn
-
Contatto:
- Wangyang Chen
- Numero di telefono: (+86)18868108329
- Email: 22118301@zju.edu.cn
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età superiore a 18 anni e inferiore a 80 anni a cui era stata pianificata l'esecuzione di ERCP per stenosi maligna del dotto biliare ilare
- Stenosi maligna del dotto biliare ilare clinicamente e patologicamente confermata
- MRCP determina la classificazione del Bismuto: tipo II-IV
- Rispettare le procedure di ricerca e firmare il modulo di consenso informato
Criteri di esclusione:
- Il paziente ha una disfunzione multiorgano e non può tollerare il trattamento endoscopico
- Il paziente è stato sottoposto a drenaggio biliare (endoscopico, percutaneo o chirurgico)
- Il paziente attualmente soffre di colangite
- Il paziente sta partecipando ad altri studi clinici
- Impossibilità di fornire il consenso informato
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Taglio del dotto nasobiliare
Per prima cosa vengono eseguiti la colangiopancreatografia retrograda endoscopica e il posizionamento e drenaggio endoscopico del dotto nasobiliare.
Una volta raggiunto uno stato postoperatorio caratterizzato da un drenaggio soddisfacente del dotto nasobiliare e da una stabilità generale del paziente, la procedura prevede l'utilizzo di forbici endoscopiche.
Gli strumenti vengono applicati per praticare un'incisione sul segmento esterno del dotto nasobiliare, posizionato oltre l'apertura della papilla duodenale primaria.
Quindi, estraendo il dotto nasobiliare reciso e trattenendo la porzione al suo interno.
|
Per prima cosa vengono eseguiti la colangiopancreatografia retrograda endoscopica e il posizionamento e drenaggio endoscopico del dotto nasobiliare.
Una volta raggiunto uno stato postoperatorio caratterizzato da un drenaggio soddisfacente del dotto nasobiliare e da una stabilità generale del paziente, la procedura prevede l'utilizzo di forbici endoscopiche.
Gli strumenti vengono applicati per praticare un'incisione sul segmento esterno del dotto nasobiliare, posizionato oltre l'apertura della papilla duodenale primaria.
Quindi estraendo il dotto nasobiliare reciso e trattenendo la porzione all'interno del condotto.
|
|
Comparatore attivo: Stent di plastica bilaterale
Protocollo standard per il posizionamento di stent biliari di plastica bilaterali nella gestione della stenosi maligna delle vie biliari ilari
|
Protocollo standard per il posizionamento di stent biliari di plastica bilaterali nella gestione della stenosi maligna delle vie biliari ilari
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Il verificarsi di colangite
Lasso di tempo: 1 mese
|
Colangite verificatasi entro 1 mese dalla colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP).
|
1 mese
|
|
Successo clinico
Lasso di tempo: 1 mese
|
Il successo clinico è stato definito come la diminuzione del livello di bilirubina totale a meno del 50% del valore pretrattamento entro 1 settimana o a meno del 75% entro 1 mese.
|
1 mese
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Reintervento
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Il reintervento è stato definito come una procedura endoscopica o percutanea volta a migliorare il drenaggio biliare in caso di ittero o colangite dopo un posizionamento riuscito.
|
6 mesi
|
|
Eventi avversi
Lasso di tempo: 1 mese
|
Eventi avversi correlati all'ERCP
|
1 mese
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: Jianfeng Yang, Doctor, First People's Hospital of Hangzhou
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Kawashima H, Itoh A, Ohno E, Itoh Y, Ebata T, Nagino M, Goto H, Hirooka Y. Preoperative endoscopic nasobiliary drainage in 164 consecutive patients with suspected perihilar cholangiocarcinoma: a retrospective study of efficacy and risk factors related to complications. Ann Surg. 2013 Jan;257(1):121-7. doi: 10.1097/SLA.0b013e318262b2e9.
- Kawakami H, Kuwatani M, Onodera M, Haba S, Eto K, Ehira N, Yamato H, Kudo T, Tanaka E, Hirano S, Kondo S, Asaka M. Endoscopic nasobiliary drainage is the most suitable preoperative biliary drainage method in the management of patients with hilar cholangiocarcinoma. J Gastroenterol. 2011 Feb;46(2):242-8. doi: 10.1007/s00535-010-0298-1. Epub 2010 Aug 11.
- Hakuta R, Kogure H, Nakai Y, Kawakami H, Maguchi H, Mukai T, Iwashita T, Saito T, Togawa O, Matsubara S, Hayashi T, Maetani I, Ito Y, Hasebe O, Itoi T, Hanada K, Isayama H. Unilateral versus Bilateral Endoscopic Nasobiliary Drainage and Subsequent Metal Stent Placement for Unresectable Malignant Hilar Obstruction: A Multicenter Randomized Controlled Trial. J Clin Med. 2021 Jan 8;10(2):206. doi: 10.3390/jcm10020206.
- Sugiura R, Kuwatani M, Hayashi T, Yoshida M, Ihara H, Yamato H, Onodera M, Katanuma A; Hokkaido Interventional EUS/ERCP study (HONEST) group. Endoscopic Nasobiliary Drainage Comparable with Endoscopic Biliary Stenting as a Preoperative Drainage Method for Malignant Hilar Biliary Obstruction: A Multicenter Retrospective Study. Digestion. 2022;103(3):205-216. doi: 10.1159/000521510. Epub 2022 Jan 26.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 gennaio 2022
Completamento primario (Stimato)
1 gennaio 2026
Completamento dello studio (Stimato)
1 gennaio 2026
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
24 ottobre 2023
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
24 ottobre 2023
Primo Inserito (Effettivo)
30 ottobre 2023
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
30 ottobre 2023
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
24 ottobre 2023
Ultimo verificato
1 ottobre 2023
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Adenocarcinoma
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Malattie delle vie biliari
- Costrizione, patologica
- Colangiocarcinoma
- Tumore di Klatskin
- Malattie del dotto biliare
- Malattie della cistifellea
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2023-10
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Malattie del dotto biliare
-
University of Southern CaliforniaIscrizione su invitoPerdita di bileStati Uniti
-
Karolinska University HospitalJansson, Anders, M.D.Completato
-
Medical University of ViennaSconosciuto
-
University of CalgaryMcGill University; University of Ottawa; Queen's University; Island Health, Victoria... e altri collaboratoriAttivo, non reclutante
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Ethicon, Inc.ReclutamentoPerdita di bileItalia
-
Vanderbilt University Medical CenterTerminato
-
University of Maryland, BaltimoreCompletatoBile Salt Export Pump (BSEP) Trasportatore | Polisorbato 80Stati Uniti
-
Amr AbdelaalCompletato
-
Medical University of WarsawNon ancora reclutamentoEpatectomia | Perdita di bile | Resezione epatica | Perdita di bile | Disturbo del dotto biliarePolonia