- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06106750
Endoscopische schaar die het nasobiliaire kanaal snijdt versus bilaterale plastic stent
24 oktober 2023 bijgewerkt door: Jianfeng Yang, First People's Hospital of Hangzhou
De werkzaamheid en veiligheid van endoscopische scharen die de nasobiliaire kanalen doorsnijden bij de behandeling van kwaadaardige stenose van de galwegen
Het doel van deze studie is om de werkzaamheid en veiligheid te onderzoeken van een endoscopische schaar die de nasobiliaire kanalen doorsnijdt bij de behandeling van kwaadaardige stenose van de hilaire galwegen.
Studie Overzicht
Toestand
Werving
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De vroege diagnose van stenose van de hilaire galwegen is moeilijk, en wanneer de patiënt wordt gediagnosticeerd, gaat de mogelijkheid voor chirurgische radicale resectie verloren, wat resulteert in een slechte prognose.
Effectieve palliatieve behandeling kan hun levenskwaliteit en overlevingstijd aanzienlijk verbeteren.
De methode voor het doorknippen van nasobiliaire kanalen met een endoscopische schaar heeft veel voordelen.
Ten eerste zijn er meerdere laterale foramen van het nasobiliaire kanaal, waardoor het drainagegebied groter wordt.
Ten tweede kan het nasobiliaire kanaal in het secundaire galkanaal worden vastgehouden, wat moeilijk te bereiken is met een conventionele stent.
Het gebruik van nasobiliaire kanalen kan ook de moeilijkheid verminderen bij het omzetten van externe drainage naar interne drainage.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Geschat)
122
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Jianfeng Yang, Doctor
- Telefoonnummer: (+86)13454132186
- E-mail: yjf-1976@163.com, yjf3303@zju.edu.cn
Studie Contact Back-up
- Naam: Wangyang Chen
- Telefoonnummer: (+86)18868108329
- E-mail: 22118301@zju.edu.cn
Studie Locaties
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, China, 310006
- Werving
- Hangzhou First People's Hospital
-
Contact:
- Jianfeng Yang, Doctor
- Telefoonnummer: (+86)13454132186
- E-mail: yjf-1976@163.com, yjf3303@zju.edu.cn
-
Contact:
- Wangyang Chen
- Telefoonnummer: (+86)18868108329
- E-mail: 22118301@zju.edu.cn
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten ouder dan 18 jaar en jonger dan 80 jaar die gepland waren om ERCP uit te voeren voor kwaadaardige stenose van de hilaire galwegen
- Klinisch en pathologisch bevestigde kwaadaardige stenose van de hilaire galwegen
- MRCP bepaalt de bismutclassificatie: II-IV-type
- Houd u aan de onderzoeksprocedures en onderteken het formulier voor geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria:
- De patiënt heeft meerdere orgaanstoornissen en kan endoscopische behandeling niet verdragen
- De patiënt heeft galdrainage ondergaan (endoscopisch, percutaan of chirurgisch)
- De patiënt lijdt momenteel aan cholangitis
- De patiënt neemt deel aan andere klinische onderzoeken
- Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Nasobiliaire kanaal snijden
Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie en endoscopische plaatsing en drainage van de nasobiliaire ductus worden eerst uitgevoerd.
Bij het bereiken van een postoperatieve toestand die wordt gekenmerkt door bevredigende drainage van de neus- en galwegen en algehele stabiliteit van de patiënt, omvat de procedure het gebruik van een endoscopische schaar.
Het gereedschap wordt gebruikt om een incisie te maken in het uitwendige segment van de nasobiliaire ductus, gepositioneerd voorbij de opening van de primaire duodenale papilla.
Vervolgens wordt het doorgesneden neus- en galkanaal eruit gehaald en het gedeelte erin vastgehouden.
|
Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie en endoscopische plaatsing en drainage van de nasobiliaire ductus worden eerst uitgevoerd.
Bij het bereiken van een postoperatieve toestand die wordt gekenmerkt door bevredigende drainage van de neus- en galwegen en algehele stabiliteit van de patiënt, omvat de procedure het gebruik van een endoscopische schaar.
Het gereedschap wordt gebruikt om een incisie te maken in het uitwendige segment van de nasobiliaire ductus, gepositioneerd voorbij de opening van de primaire duodenale papilla.
Vervolgens wordt het doorgesneden neus- en galkanaal eruit gehaald en het gedeelte in het kanaal vastgehouden.
|
|
Actieve vergelijker: Bilaterale kunststof stent
Standaardprotocol voor de plaatsing van bilaterale plastic galstents bij de behandeling van kwaadaardige stenose van de galwegen
|
Standaardprotocol voor de plaatsing van bilaterale plastic galstents bij de behandeling van kwaadaardige stenose van de galwegen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het optreden van cholangitis
Tijdsspanne: 1 maand
|
Cholangitis die optrad binnen 1 maand na endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP).
|
1 maand
|
|
Klinisch succes
Tijdsspanne: 1 maand
|
Klinisch succes werd gedefinieerd als de daling van het totale bilirubineniveau tot minder dan 50% van de waarde vóór de behandeling binnen 1 week of tot minder dan 75% binnen 1 maand.
|
1 maand
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Herinterventie
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Herinterventie werd gedefinieerd als een endoscopische of percutane procedure om de galdrainage voor geelzucht of cholangitis te verbeteren na succesvolle plaatsing.
|
6 maanden
|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: 1 maand
|
ERCP-gerelateerde bijwerkingen
|
1 maand
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jianfeng Yang, Doctor, First People's Hospital of Hangzhou
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Kawashima H, Itoh A, Ohno E, Itoh Y, Ebata T, Nagino M, Goto H, Hirooka Y. Preoperative endoscopic nasobiliary drainage in 164 consecutive patients with suspected perihilar cholangiocarcinoma: a retrospective study of efficacy and risk factors related to complications. Ann Surg. 2013 Jan;257(1):121-7. doi: 10.1097/SLA.0b013e318262b2e9.
- Kawakami H, Kuwatani M, Onodera M, Haba S, Eto K, Ehira N, Yamato H, Kudo T, Tanaka E, Hirano S, Kondo S, Asaka M. Endoscopic nasobiliary drainage is the most suitable preoperative biliary drainage method in the management of patients with hilar cholangiocarcinoma. J Gastroenterol. 2011 Feb;46(2):242-8. doi: 10.1007/s00535-010-0298-1. Epub 2010 Aug 11.
- Hakuta R, Kogure H, Nakai Y, Kawakami H, Maguchi H, Mukai T, Iwashita T, Saito T, Togawa O, Matsubara S, Hayashi T, Maetani I, Ito Y, Hasebe O, Itoi T, Hanada K, Isayama H. Unilateral versus Bilateral Endoscopic Nasobiliary Drainage and Subsequent Metal Stent Placement for Unresectable Malignant Hilar Obstruction: A Multicenter Randomized Controlled Trial. J Clin Med. 2021 Jan 8;10(2):206. doi: 10.3390/jcm10020206.
- Sugiura R, Kuwatani M, Hayashi T, Yoshida M, Ihara H, Yamato H, Onodera M, Katanuma A; Hokkaido Interventional EUS/ERCP study (HONEST) group. Endoscopic Nasobiliary Drainage Comparable with Endoscopic Biliary Stenting as a Preoperative Drainage Method for Malignant Hilar Biliary Obstruction: A Multicenter Retrospective Study. Digestion. 2022;103(3):205-216. doi: 10.1159/000521510. Epub 2022 Jan 26.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 januari 2022
Primaire voltooiing (Geschat)
1 januari 2026
Studie voltooiing (Geschat)
1 januari 2026
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
24 oktober 2023
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
24 oktober 2023
Eerst geplaatst (Werkelijk)
30 oktober 2023
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
30 oktober 2023
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
24 oktober 2023
Laatst geverifieerd
1 oktober 2023
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Adenocarcinoom
- Carcinoom
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Pathologische aandoeningen, anatomisch
- Ziekten van de galwegen
- Vernauwing, pathologisch
- Cholangiocarcinoom
- Klatskin-tumor
- Galwegaandoeningen
- Galblaas Ziekten
Andere studie-ID-nummers
- 2023-10
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .