Perifeerisen veren mononukleaaristen solujen immunoprofilointi lapsilla, joilla on tarkkaavaisuus-/hyperaktiivisuushäiriö

3.1 Tutkimussisältö ADHD-lasten ja kontrolliryhmän perifeerisen veren mononukleaarisolut otettiin ja solun pinnalla oleva 41 proteiinimarkker havaittiin ja analysoitiin massaspektrometrialla virtaussytometria (CyTOF) -tekniikalla yksityiskohtaisen kartan piirtämiseksi ADHD-immuunisoluista. tutkia eroja proteiinien ilmentymistasossa ja immuunisolujen alaryhmäjakaumassa ADHD-lasten ja normaalien lasten välillä. Arvioida ADHD-lasten kliinisiä oireita, kognitiivisia toimintoja, pään MRI-rakennetta ja lepotilatietoja sekä tutkia immunofenotyypin ja oirepisteiden, kognition ja aivojen rakenteen välistä korrelaatiota.

3.2 Tutkimussuunnitelma 3.2.1 Yleisten ja demografisten tietojen kerääminen Demografisia ja kliinisiä tietoja, mukaan lukien nimi, ikä, sukupuoli, pituus, paino, ensimmäisen alkamisikä, taudin kulku, hoito, sukuhistoria, menneisyys ja henkilökohtainen historia, kerättiin. itse suunnitellun yleisen tilanneasteikon mukaan.

3.2.2 Kliininen arviointi Ensisijaisen kliinisen diagnoosin tekivät hoitavan psykiatrin tai sitä korkeamman tittelin omaavat lastenpsykiatrit non-prescriptive kliinisen haastattelun kautta, ja käytettiin American Working Group on Childhood Disorders -työryhmän laatimaa Clinical Diagnostic Interview Scalea. CDIS suoritettiin ADHD-luokituksen, liitännäissairauksien, luokituksen, liitännäissairauksien ja kliinisten oireiden arvioimiseksi.

3.2.3 ADHD:n ydinoireet ADHD-RS-oireiden arviointikyselylomaketta käytettiin arvioimaan oireiden vakavuutta. Tarkkailuvajausulottuvuuden kohteiden pisteiden summa on huomiovajauspisteet, hyperaktiivisuus- ja impulsiivisuusulottuvuuden kohteiden pisteiden summa on hyperaktiivisuusimpulssin pistemäärä ja kaikkien kohteiden pisteiden summa on kokonaisen pistemäärä. mittakaavassa. Mitä korkeampi pistemäärä, sitä vakavammat oireet.

3.2.4 Wechslerin älykkyystesti Lasten älykkyysosamäärää arvioitiin kiinalaisten lasten älykkyysasteikkoa (kolmas painos).

3.2.5 Stroop värisanojen nimeämiskoe Testi on jaettu neljään osaan. Osa 1 pyysi koehenkilöitä lukemaan punainen keltainen vihreä sininen musta merkki 6 Osa 2 pyysi nimeämään 30 punaista keltaista vihreää sinistä lohkoväriä; Kolmannessa osassa luetaan 30 sanaa, joiden merkitys on ristiriidassa painon värin kanssa; Osa 4 vaatii 30 lukuväriä sanan merkitykselle ja tulostusvärien epäjohdonmukaisuuksille. Laskentamittarit ovat: kunkin osan valmistumisaika ja virheiden määrä. Osien 1 ja 2 tulokset kuvastavat välitöntä huomion kykyä; Osan 3 aika vähentää osan 1 ajan, jolloin väri häiritsee; Osan 4 aika miinus osan 2 aika on silloin, kun sanaa häiritään.

3.2.6 Poluntekotesti (TMT) Se on jaettu A:seen ja B:hen. Kaavassa A koehenkilöille esitettiin satunnaisesti jakautuneet numerot välillä 1-25, ja heitä pyydettiin yhdistämään numerot tarkasti ja nopeasti kasvavassa järjestyksessä 1-2 -3 numeroa. Laskenta mittaa operaation virheiden aikaa ja määrää: kuvastaa visuaalista spatiaalista skannaus- ja kirjoituskykyä. Kaavassa B numerot 1-13 ja kirjaimet A-L jaettiin satunnaisesti ja epäsäännöllisesti, ja koehenkilöiden piti yhdistää numerot ja kirjaimet tarkasti ja nopeasti ristiin 1-A-2-B-3-C. Laskentaindeksinä oli toiminta-aika ja virheiden määrä: reaktiotoiminnan nopeus ja valmistumisen laatu. Käytä aikaa B - aika A: Kyky heijastaa kohteen muuntamista.

3.2.7 Koehenkilöiden aivojen MRI-rakenne ja lepotilatiedot kerättiin. Korkearesoluutioiset aivojen rakennekuvat saatiin käyttämällä Magnetization Prepared Rapid Acquisition Gradient-echo (MPRAGE) -sekvenssiä seuraavilla parametreilla: TR/TE = 7,1/2,9 ms; sli-ces = 146; Paksuus = 1 mm; Kääntökulma = 8°; Matriisi = 256 × 256; Näkökenttä =260×260 mm2; Voxelin koko 1*1*1mm.

Fmri-kuvat kerättiin spin-echo-echo-tasokuvauksella (SE-EPI). Erityiset parametrit olivat seuraavat: TR/TE = 1800/30 ms, leikkaus = 28, paksuus = 4 mm; Matriisi = 64 × 64, FOV = 240 × 240 mm2, rako = 0,8 mm; Aikapiste = 180.