Imunoprofilamento de células mononucleares do sangue periférico em crianças com transtorno de déficit de atenção/hiperatividade

3.1 Conteúdo da pesquisa Células mononucleares do sangue periférico de crianças com TDAH e grupo de controle foram coletadas, e 41 marcadores de proteína na superfície celular foram detectados e analisados ​​​​pela tecnologia de citometria de fluxo por espectrometria de massa (CyTOF) para desenhar um mapa detalhado das células do sistema imunológico do TDAH, de modo a explore as diferenças no nível de expressão proteica e na distribuição de subgrupos de células imunológicas entre crianças com TDAH e crianças normais. Avaliar os sintomas clínicos, a função cognitiva, a estrutura da ressonância magnética da cabeça e os dados do estado de repouso de crianças com TDAH, e explorar a correlação entre imunofenótipo e pontuação de sintomas, cognição e estrutura cerebral.

3.2 Esquema de Pesquisa 3.2.1 Coleta de dados gerais e demográficos Foram coletados dados demográficos e clínicos, incluindo nome, idade, sexo, altura, peso, idade do primeiro início, evolução da doença, tratamento, histórico familiar, história pregressa e história pessoal. por escala de situação geral autoprojetada.

3.2.2 Avaliação clínica O diagnóstico clínico primário foi feito por psiquiatras infantis com título de psiquiatra assistente ou superior, por meio de entrevista clínica não prescritiva, e foi utilizada a Escala de Entrevista de Diagnóstico Clínico elaborada pelo Grupo de Trabalho Americano sobre Transtornos da Infância. CDIS foram realizados para avaliar classificação, comorbidades, classificação, comorbidades e sintomas clínicos do TDAH.

3.2.3 Sintomas principais do TDAH O questionário de avaliação de sintomas do TDAH-RS foi usado para avaliar a gravidade dos sintomas. A soma dos escores dos itens da dimensão déficit de atenção é o escore do déficit de atenção, a soma dos escores dos itens da dimensão hiperatividade e impulsividade é o escore do impulso de hiperatividade, e a soma dos escores de todos os itens é a pontuação do completo. escala. Quanto maior a pontuação, mais graves são os sintomas.

3.2.4 Teste de Inteligência Wechsler A Escala de Inteligência Infantil Chinesa (terceira edição) foi usada para avaliar o QI das crianças.

3.2.5 Teste de nomeação de palavras em cores Stroop O teste é dividido em quatro partes. A Parte 1 pediu aos sujeitos que lessem o caractere vermelho amarelo verde azul preto 6 A Parte 2 pediu para nomear 30 cores de blocos vermelho amarelo verde azul; A terceira parte exige a leitura de 30 palavras cujo significado não condiz com a cor da impressão; A Parte 4 requer 30 cores de leitura para o significado das palavras e inconsistências de cores de impressão. Os indicadores de cálculo são: o tempo de conclusão e o número de erros de cada peça. Os resultados das partes 1 e 2 refletem a capacidade de atenção imediata; O tempo da Parte 3 subtrai o tempo da Parte 1 em que a cor interfere; O tempo da Parte 4 menos o tempo da Parte 2 é quando a palavra é perturbada.

3.2.6 Teste de trilha (TMT) É dividido em A e B. Na Fórmula A, os sujeitos foram apresentados a números variando de 1 a 25 distribuídos aleatoriamente e foram solicitados a conectar os números com precisão e rapidez em ordem crescente de 1-2 -3 dígitos. O cálculo mede o tempo e o número de erros da operação: reflete a digitalização visual espacial e a capacidade de escrita. Na Fórmula B, os números 1-13 e as letras A-L foram distribuídos aleatoriamente e irregularmente, e os sujeitos foram solicitados a conectar com precisão e rapidez os números e letras na ordem cruzada de 1-A-2-B-3-C. O índice de cálculo foi o tempo de operação e o número de erros: a velocidade de reação da operação e a qualidade da conclusão. Use o tempo B - tempo A: A capacidade de refletir a conversão do assunto.

3.2.7 A estrutura da ressonância magnética cerebral e os dados do estado de repouso dos indivíduos foram coletados. Imagens de estrutura cerebral de alta resolução foram obtidas usando a sequência Magnetization Prepared Rapid Acquisition Gradient-echo (MPRAGE) com os seguintes parâmetros: TR/TE= 7,1/2,9ms; fatias=146; Espessura =1mm; Ângulo de rotação =8°; Matriz =256×256; Campo de visão =260×260 mm2; Tamanho do voxel 1*1*1mm.

Imagens Fmri foram coletadas por imagem planar spin-echo-echo (SE-EPI). Os parâmetros específicos foram os seguintes: TR/TE=1800/30ms, seção =28, espessura =4mm; Matriz =64×64, FOV=240×240 mm2, folga =0,8mm; Ponto de tempo =180.