Immunoprofilowanie komórek jednojądrzastych krwi obwodowej u dzieci z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej

3.1 Treść badań Pobrano jednojądrzaste komórki krwi obwodowej od dzieci z ADHD i grupy kontrolnej, wykryto marker białkowy 41 na powierzchni komórek i przeanalizowano je za pomocą technologii cytometrii przepływowej ze spektrometrią mas (CyTOF) w celu narysowania szczegółowej mapy komórek odpornościowych ADHD, tak aby zbadać różnice w poziomie ekspresji białek i rozmieszczeniu podgrup komórek odpornościowych pomiędzy dziećmi z ADHD i dziećmi zdrowymi. Ocena objawów klinicznych, funkcji poznawczych, struktury MRI głowy i danych dotyczących stanu spoczynku dzieci z ADHD oraz zbadanie korelacji między immunofenotypem a oceną objawów, funkcjami poznawczymi i strukturą mózgu.

3.2 Schemat badawczy 3.2.1 Gromadzenie danych ogólnych i demograficznych Zebrano dane demograficzne i kliniczne, w tym imię i nazwisko, wiek, płeć, wzrost, wagę, wiek pierwszego zachorowania, przebieg choroby, leczenie, historię rodziny, historię przeszłą i historię osobistą według samodzielnie zaprojektowanej skali sytuacji ogólnej.

3.2.2 Ocena kliniczna Podstawową diagnozę kliniczną postawili psychiatrzy dziecięcy z tytułem psychiatry prowadzącego lub wyższym na podstawie niewymagającego recepty wywiadu klinicznego, przy czym wykorzystano Skalę wywiadu klinicznego przygotowaną przez Amerykańską Grupę Roboczą ds. Zaburzeń Dziecięcych. CDIS przeprowadzono w celu oceny klasyfikacji ADHD, chorób współistniejących, klasyfikacji, chorób współistniejących i objawów klinicznych.

3.2.3 Podstawowe objawy ADHD Do oceny nasilenia objawów wykorzystano kwestionariusz oceny objawów ADHD-RS. Suma ocen pozycji w wymiarze deficytu uwagi to wynik deficytu uwagi, suma ocen pozycji w wymiarze nadpobudliwości i impulsywności to wynik impulsu nadpobudliwości, a suma ocen wszystkich pozycji to wynik pełnego skala. Im wyższy wynik, tym poważniejsze objawy.

3.2.4 Test inteligencji Wechslera Do oceny IQ dzieci wykorzystano chińską skalę inteligencji dzieci (trzecia edycja).

3.2.5 Test nazewnictwa słów w kolorze Stroopa Test jest podzielony na cztery części. Część 1 poprosiła badanych o przeczytanie czerwonego, żółtego, zielonego, niebieskiego, czarnego znaku. 6. Część 2 poprosiła o nazwanie 30 czerwonych, żółtych, zielonych i niebieskich kolorów bloków; Część trzecia wymaga przeczytania 30 słów, których znaczenie jest niezgodne z kolorem druku; Część 4 wymaga 30 kolorów odczytu w celu sprawdzenia znaczenia słów i niespójności kolorów wydruku. Wskaźnikami obliczeniowymi są: czas realizacji i liczba błędów dla każdej części. Wyniki części 1 i 2 odzwierciedlają zdolność natychmiastowej uwagi; Czas Części 3 odejmuje czas Części 1, gdy kolor przeszkadza; Czas Części 4 minus czas Części 2 to moment, w którym słowo jest zakłócane.

3.2.6 Test tworzenia szlaku (TMT) Dzieli się na A i B. W Formule A badanym przedstawiano losowo rozmieszczone liczby od 1 do 25 i proszono o dokładne i szybkie połączenie liczb w rosnącej kolejności 1-2 -3 cyfry. Obliczenie mierzy czas i liczbę błędów operacji: odzwierciedla wizualne skanowanie przestrzenne i zdolność pisania. W Formule B cyfry 1-13 i litery A-L były rozmieszczone losowo i nieregularnie, a badani musieli dokładnie i szybko połączyć cyfry i litery w kolejności krzyżowej 1-A-2-B-3-C. Wskaźnikiem obliczeniowym był czas operacji i liczba błędów: szybkość reakcji i jakość wykonania. Użyj czasu B - czasu A: Możliwość odzwierciedlenia konwersji podmiotu.

3.2.7 Zebrano dane dotyczące struktury MRI mózgu i stanu spoczynku pacjentów. Obrazy struktury mózgu o wysokiej rozdzielczości uzyskano przy użyciu sekwencji echa gradientowego przygotowanej do szybkiego pozyskiwania magnetyzacji (MPRAGE) z następującymi parametrami: TR/TE = 7,1/2,9 ms; plastry=146; Grubość = 1 mm; Kąt obrotu =8°; Macierz =256×256; Pole widzenia =260×260 mm2; Rozmiar woksela 1*1*1mm.

Obrazy Fmri zebrano za pomocą obrazowania planarnego spin-echo-echo (SE-EPI). Konkretne parametry były następujące: TR/TE=1800/30ms, przekrój =28, grubość =4mm; Matryca =64×64, FOV=240×240 mm2, szczelina =0,8mm; Punkt czasowy =180.